Symptomer Og Syndromer
Symptomer Og Syndromer

Argyle-Robertsons syndrom: og eleven er ikke længere pulserende

Argyll robertson syndrom associative array: Argyll-Robertson syndrom - eleven - mærkelige - frygtelige resultater for den usædvanlige og lidt mærkelig sætning: dronning prestrashnogo SPAR.

denne tilnavn tildelt forfatter Ivan Lazhechnikov mest glubske russiske kejserinde Anna Ivanovna, er det også gælder for andre "kvinder" ikke mindre glubsk - til sygdom, opkaldt efter det maskuline - til syfilis.

ikke altid tilfredsstille deres seksuelle sult er et resultat af at finde en ideel seksuel partner - nogle gange de "ordet" syfilis, som har mange manifestationer og stadier. Herunder dyb "suge ind i kroppen" neyroforme mulig udvikling af tabes dorsalis( tabes dorsalis) med debut af en af ​​dens konsekvenser - symptomdebut vedrørende øjet. Nærmere bestemt bestemmer deres ciliære muskler, som er ansvarlige for elevernes størrelse, niveauet for både lystransmission og lysperspektiv.

opkaldt det til ære for to af sine forskere opdaget: Argyll Robertson( i forskellige fortolkninger lyder som: Arja, Argyll, Argyll).

Lies patologi i øjet pupil refleks immobilitet - praktisk taget fraværende deres reaktion på lys( pupildiameter er næsten uændret i løbet af en dag på ethvert niveau af belysning).Mens der ikke er samtidige parallelle lidelser af andre reaktioner fra øjnene - indkvartering og konvergens - er det ikke observeret.

uorden både direkte og venlige pupil reaktion elever forklaret overtrædelse innervation fra parasympatiske nervesystem - eller lidelse funktion Yakubovicha kerner sig eller beskadiger deres efferente fibre som en strukturel bestanddel af oculomotoriske nerve stammer.

Argyle elever

oprindelse og "indstrømning" syndrom

syndrom Argyll Robertson observeret ikke kun i tilfælde af syfilis, men også:

  • alkoholisme;
  • syringomyelia( syringobulbia);
  • encephalitis;
  • craniocerebral trauma;
  • af polioencephalitis;
  • -tumorer fra vævene i den øvre dikotomi;
  • aterosklerose;
  • af diabetisk neuropati.

Ud over den refleks immobilitet af eleverne bemærkede udseendet af tegn kombineret med det, der udgør et symptom på Argyll-Robertson enten fuld eller deltid:

  • miosis( eller mydriasis);
  • af varierende grader anisocoria eller pupil deformation;
  • -pupillært svar er mere livligt end normalt, når det ses tæt på;
  • i form af en sektion af atrofi eller glat lindring af iris;
  • svag reaktion fra eleverne til indpilling af opløsninger af pilocarpine, atropin og kokain i øjnene.

pupil uorden i langt de fleste tilfælde er bilaterale i naturen, og en gradvist stigende grad af større eller mindre alvorlighed pupillær lidelse disse eller andre symptomer.

først mistet deres elasticitet og vitalitet af iris reducerer ujævn på grund af forskellen i styrken af ​​ciliærmusklen i dens forskellige sektorer, som reaktion på tabet af det rigtige lys koncentriske karakter af konstriktion af pupillen. Dette udtrykkes ved dens restriktion deceleration tid med udvidelse af den latente periode og faldende amplitude begrænsning.

Efter et stykke ophører eleverne helt med at reagere på eksponering med lys. Eller stallet til et bestemt niveau, stiger nedgangen i pupillereaktionen ikke længere. Men selv i tilfælde af stærke reaktioner i kortvarig remission uundgåeligt kommer en gradvis forringelse. Hvis

anisocoria udvikling på tidligere stadier er der næsten 100%, i de senere faser er det mindre end 2/3 af alle tilfælde.

heterokromi henføres til ændringer i selve strukturen af ​​iris - ofte mellem sektorer - dens topografi, mønster, farve. Det er fladtrykt og glattede, ændre farve - det er en vis grad af depigmentering grund udtynding af den forreste plade og dens forsvinden af ​​krypter.

Stigning grad miosis under stigningen af ​​immobilitet pupilrefleks er en lang-observerede fakta. I

1/3 af bredden af ​​pupil åbning er mindre end 2 mm, halvdelen af ​​tiden - fra 2 til 3 mm, mydriatiske elev tilfælde udgør ca. 8%.

Diagnose og behandling af

Atropin i øjet Som i udførelsesformen i indstillingen øjne på tæt afstand, og i tilfælde af testformuleringen med lukningen af ​​den optiske revne karakteristiske patologisk reaktion af elever til lys, er store amplitude af sammentrækning og dens hurtigere tempo. Dette gælder især for patienter med ensidig immobilitet af refleksen.

Lige så vigtig diagnostisk funktion er den lave effektivitet af anvendelsen af ​​atropin og andre mydriatika, og afslutning af pupildilatation som respons på stimulering følsom - tryk, der kommer fra sanserne eller mentale - især når de kombineres med lidelser i følsomheden af ​​permanent karakter med tabes dorsalis.

skal erindres tilfældet:

  • inversion syndrom Argyll-Robertson - med tab af pupil reaktion ved placering nærheden, men med bevarelse af deres reaktion på lys;
  • ufuldstændig syndrom - når sløvhed omsætning af elever til lys, indkvartering og konvergens er vist tydeligt.

Diagnosticering af undersøgelsen omfatter tilstedeværelsen af ​​syfilitisk infektion, detaljeret neurologisk og oftalmologisk undersøgelse med alle de nødvendige synsprøve og definitionen af ​​niveauet af årvågenhed og reflekser af andre forskellige slags følsomhed.

Det er også nødvendigt at udelukke generel somatisk patologi( diabetes og lignende endokrine og terapeutiske lidelser).Siden

syndrom Argyll-Robertson er ikke en uafhængig sygdom, patienten med behov for behandling primære patologi som førte til det - CNS: syfilis, difteri og andre neuropatier, eller tumor, kronisk forgiftning og dens konsekvenser.

  • Del
Årsagerne til reaktive forandringer i bugspytkirtlen hos et barn
Symptomer Og SyndromerSymptomer Og Syndromer

Årsagerne til reaktive forandringer i bugspytkirtlen hos et barn

1 ætiologi årsager mange reaktive fænomener. En af de mest almindelige er reaktiv pankreatitis. Denne sygdom udvikler sig hos mennesk...

Sådan stopper du en hik i en nyfødt?
Symptomer Og SyndromerSymptomer Og Syndromer

Sådan stopper du en hik i en nyfødt?

1 karakteristisk symptom Hikke forekommer oftest manifesterer sig ved en pludselig og uventet karakteristisk lyd, kombineret med inte...

Væskeafføring( diarré) hos en voksen: årsager
Symptomer Og SyndromerSymptomer Og Syndromer

Væskeafføring( diarré) hos en voksen: årsager

Infektionssygdomme 1 relative sikkerhed rotavirusinfektion. Flydende stol i en voksen med rotavirus normaliserer uafhængigt inden for ...