Årsager og behandling af syndromet i den cubitale kanal

- adfærd impulser fra hjernen( hjernen og rygmarven) i hele kroppen. Blandt andet den nerveimpulser ansvarlig for bevægelsen af ​​muskler og hud følsomhed. Når klemme

nerve bryder sin normale drift, og pulsen passerer værre, jo mere komprimeret nerve. Hvis

albuer på noget fast, efterfulgt af et kors på en finger og en skarp smerte. Dette er svaret fra ulnarnerven til et slagtilfælde. I det tilfælde hvor albuenerven udsættes for nogen indvirkning, men den konstante klemme, en såkaldt neuropati, der er en overtrædelse af nerveimpuls.

Kompression af nervus nerve i cubital kanalområdet kaldes - cubital tunnel syndrom.

syndrom Anatomi

Begyndende i den cervikale plexus, ulnar nerve passerer gennem hånden til fingrene. Gennem albuen passerer ulnarnerven gennem den cubitale kanal. Denne passage er dannet

sener, knogler( olecranon og indre epikondyl) og bindemiddel.

Derfor, i tilfælde af skader på albuenerven, børste greb vil være vanskeligt.

grunde

syndrom grundene til, er udviklingen af ​​kubiske tunnel syndrom, der er flere:

1. Det menes, at den mest almindelige af dem - det multiple traumer .For eksempel i den monotone og hyppige bevægelser af fleksion-forlængelse af albuen under sin erhvervsmæssige sport. Følgelig betændt tendinous bue, kanterne bliver tykkere og kanal plads reduceres.
2. næste årsag - det brud på olecranon eller lavere overarm knogler, som kan ændre anatomi kubiske kanal. Et lignende resultat kan resultere i dannelsen af ​​knoglesporer og cyster.cubital tunnel syndrom kan udvikle sig som følge af stærk slag med albuen.
3. En anden grund er længerevarende pres på albuen .For eksempel, hvis du kører på bilen med din albue på døren. Eller hvis en lang tid til at sidde ved bordet med en vægt på sin albue.

Hvad angiver syndromet?

Nedenfor er symptomerne på cubital tunnel syndrom, der manifesterer sig oftest, og det er ikke nødvendigt at være til stede på en gang:

• følelsesløshed, smerter og stivhed, det dækker halvdelen af ​​lillefingeren og ringfingeren;
• smerter, når bøjning-ubøjelig fingergreb svaghed;
• tegner smerte i albueområdet.

Alle disse problemer opstår gradvis og yderligere fremskridt. Tydeligst udtrykt symptomerne på morgenen, som i en drøm lange arm er i et bøjet stilling uden bevægelse.
observerede vanskeligheder i håndbevægelser - det er svært at skrive, udskrive, noget i hånden.

Typisk er intensiteten af ​​symptomer reduceres efter et par timer. Men hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan problemet blive mere alvorligt.

Til lægen bør kontaktes i tilfælde af, når de ovennævnte symptomer ikke finde sted i en måned.

Diagnostiske Teknikker

Ved den første undersøgelse skal lægen fastlægge det niveau, hvor ulnarnerven klemmes.

Det er bestemt evnen til at gøre nogle bevægelser med penslen, og fingrene kontrolleres for følsomhed.

er etableret som TINNEL-symptomet ( når symptomerne forstærkes under en tapping på den cubitale kanal).

For patienten kan lægeundersøgelsen være meget ubehagelig, men det er nødvendigt for den korrekte diagnose.

Dybest set er kun diagnostik nok til at foretage en diagnose.

Hvis en bestemt sag er i tvivl, kan en yderligere undersøgelse udføres. Det er designet til at identificere den ikke-standardmæssige årsag til ulnar nerve kompression syndrom.

Her kan følgende tildeles:

1. Radiography .Det er designet til at se knogler;
2. CT ( computertomografi).Også designet til at vise knogler, kun med mange detaljer;
3. US ( ultralydsundersøgelse);
4. MRI ( magnetisk resonansbilleddannelse).Det er designet til at se blødt væv. Disse omfatter muskler, brusk, ledbånd osv.;
5. EMNG ( elektromyonurografi).En test, der måler graden af ​​passage af en nerveimpuls.

Kompleks af terapeutiske metoder

I tilfælde af diagnose ordineres den cubitale syndroms syndrom konservativ behandling eller en operation udføres.

Ikke-kirurgiske teknikker

Målet med konservativ behandling i syndromets indledende fase er at eliminere årsagerne til symptomernes begyndelse. Det er nødvendigt at begrænse belastningen og atleterne alvorligt - for at stoppe træningen.

Også med symptomerne vil man kunne klare anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Alle monotone, gentagne bevægelser skal slettes. Det er nødvendigt at forlade den vane at læne sig på døren i bilen og så videre.

Men det vigtigste er at udelukke udførelsen af ​​de bevægelser, der fremkalder smerte .Hvis implementeringen af ​​disse bevægelser er nødvendig for at udføre opgaver inden for rammerne af faglig aktivitet, er det i det mindste nødvendigt at maksimere antallet af pauser.

Hvis patienten sidder ved en computer, skal du sørge for, at hans albue ikke hænger og ikke læner sig mod bordets yderkant. Generelt, når du arbejder ved et bord, skal du sætte noget blødt under din albue.

Det er også en god ide at bruge et bandage til at fastgøre et foldet terryhåndklæde til albuebukken. Så hånden vil bøje mindre. Det er især nyttigt at gøre dette til dem, der sover, bøjer armen og sætter den under hovedet.

Et andet vigtigt aspekt ved konservativ behandling er brugen af ​​antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler.

For eksempel kan det være en voltarene-gel. De skal smøre albuen, uanset om smerten er der eller ej. Foruden anæstesi har disse lægemidler antiinflammatorisk effekt.

Nemlig betændelsen i blødt væv af væggene i den cubitale kanal og er årsagen til nervekompression.

Vitamin B6 er heller ikke dårlig.

Kirurgisk behandling

Formålet med den kirurgiske procedure er dekompression( afskaffelse af klemning) af ulnarnerven i den cubitale kanal. Der er flere typer kirurgi.

I den første form for operation er en senebue dissekeret, og en del af kanalvæggene fjernes. I nogle tilfælde udføres delvis fjernelse af epicondylen af ​​humerus.

Den anden type operation er en transposition af ulnarnerven. I dette tilfælde dannes en helt ny kanal, hvori transplanteres.

Hvilke af disse to driftsmetoder er at foretrække, det er svært at sige, da statistikkerne viser deres lige effektivitet.

Operationen udføres enten under lokal eller generel anæstesi.

Hvad du har brug for til effektiv rehabilitering

Hvis den konservative behandling var vellykket, vil forbedringen komme i 1-1,5 måneder. Det er ikke udelukket, at patienten skal bære en albuepude om natten.

Du skal også overvåge håndbevægelser. Gentagne og monotone bevægelser af hånd og hånd bør begrænses, og albuen bør ikke være i bøjet position for længe.

Hvordan det postoperative opsving vil finde sted afhænger af selve operationen. Efter fjernelse af epicondylen vil en gasbinding blive påført patienten omkring albuen.

Gendannelse efter denne type operation sker hurtigt. Under rehabilitering forventes motorøvelser.

Efter transpositionen sker genoprettelsen langsomt. Det er muligt, at denne proces vil tage flere måneder. På albuen vil patienten have et dæk, som skal bæres i 3 uger.

Efter at dækket er fjernet, vises patienten fysioterapi, der begynder med passive bevægelser og slutter med aktiv effektbelastning.

Komplikationer af

Komplikationer er sjældne. Hvis de sker, repræsenterer de skade på medial sikkerhedsstillelse og / eller medial kutan nerve.

Det er også muligt, at perineurium vil blive involveret i ar-processen.

Formålet med forebyggelse er at undgå skader på albuen af ​​

. Der er ingen specielle forebyggende foranstaltninger. Du skal bare udelukke muligheden for at traumatisere albuen.

Hvis operationen udføres korrekt, vil en positiv effekt være nødvendig, selv om det nogle gange kan vente flere måneder. En sådan periode skyldes det faktum, at der er et opsving af nerveceller, og de gør det langsomt.

Også jeg må sige, at forbedringen kommer gradvist, og ikke dramatisk og i sidste øjeblik.