Symptomer, behandling og konsekvenser af cerebralt ødem

cerebralt ødem er alvorlige krænkelser og udgør en alvorlig trussel mod livet. Betragt denne sygdom i detaljer.

hævelse kaldet patologiske proces, der består i at forårsage diffus hjernevæv imprægnering væske indeholdt i det vaskulære rum.

begyndelsen af ​​processen på grund af forekomsten af ​​en stimulus, såsom infektioner, forgiftning eller hovedskader. Dette fører til dannelsen af ​​overskydende væske i hjerneceller, således at kvældning forekommer.

Hvis patienten med hævelse af hjernen ikke er rettidig lægehjælp, det fører ofte til alvorlige konsekvenser, ofte - dødelig.

Denne proces er responset af det menneskelige legeme for stor belastning, traume eller infektionssygdomme.

udviklingsproces er hurtig nok i cellerne og overdreven væske akkumuleres i det intercellulære rum, hvilket resulterer i hjernens størrelse starten at stige. Dette fører til en større procentdel af intrakranielt tryk, dårlig blodcirkulation og hjerne celledød.

Med udviklingen af ​​denne patologiske proces er det svært at spå, det hele afhænger af aktualiteten af ​​pleje. Hvis støtten blev fastsat hurtigt, det reducerer risikoen for alvorlige konsekvenser.

Faktorer - provokatører

Til Udviklinghjerneødem kan forårsage en række faktorer - de mest almindelige årsager til denne betingelse:

• i infektionssygdommeSåsom encephalitis og meningitis;
• grund traumatisk hjerneskade;
• i predinsultnyh stater og iskæmisk slagtilfælde;
• i den postoperative periode, når driften i beskadiget hjernevæv;
• i nærvær af hjernetumorer, uanset godartede eller ondartede, de er;
• under intrakranial blødning, for eksempel på grund af brud af aneurismen;
• ved længerevarende løbet af arteriel hypertension;
• epilepsi;
• som følge af alvorlige sygdomme i blodet;
• som følge af toksiske læsioner af hjernevæv i alkoholisme og stofmisbrug.

første tegn

Udvikling af hjerneødem sker i etaper, i begyndelsen af ​​denne proces, kan følgende symptomer iagttages:

• buede hovedpine, ofte ledsaget af opkastning;
• udseende konstant kvalme;
• manifestation bedøvet eller rastløshed, ofte forstyrret orientering i rum og tid;
• døsighed;
• respirationssvigt;
• konstriktion af pupillen;
• højt blodtryk;
• udseende arytmier.

Så snart processen skrider frem, er der mere alvorlige symptomer og virkninger.

kliniske billede

Symptomer afhænger af, hvor længe sygdommen og hvordan lokalisering af læsioner i hjernen strukturer. Der er tre grupper af symptomer.

Neurologiske symptomer forårsaget ved ekspandering i området ved den cerebrale cortex og i subkortikal penetration region. Disse omfatter:

• forøget intrakranielt tryk;
• kramper;
• ophidset tilstand;
• øgede muskeltonen;
• udseende af patologiske reflekser.

I tilfælde hvor cerebralt ødem forårsager en kraftig stigning i intrakranielt tryk, har dette følgende manifestationer:

• forekomst af kvalme og opkastning;
• hyppig ændring af den undertrykkede tilstand til psykomotorisk agitation;
• hovedpine;
• forstyrrelse af øjenbevebevægelser;
• udseende af anfald.

Beslag kan forekomme i ansigtsmusklerne og lemmerne, og kan også være længere, hvilket er præget af en unaturlig stilling af kroppen.

Med progressivt ødem, der resulterer i forskydning og krænkelse af hjernestrukturerne, forekommer følgende symptomer:

• kropstemperaturforøgelse på 40 og flere grader, som ikke kan reduceres;
• er elevens respons på lys svag eller fraværende;
• forekommer ensidig parese( lammelse) og anfald
• hjerterytme er brudt;
• der er ingen smerte og sen reflekser;
• koma.

Hvis patienten er på kunstig ventilation, øges frekvensen og dybden af ​​vejrtrækningen først, hvorefter respiratoriske og kardiale aktiviteter ophører.

Førstehjælp til mistanke om ødem

Hvis du udvikler hjerneødem, spiller en rettidig og korrekt lægehjælp en vigtig rolle. Patienten skal straks indlægges, hvor han får følgende førstehjælpsforanstaltninger:

• giver lungernes permeabilitet ved at forsyne ilt gennem en maske eller nasalkateter;
• Administration Mannitol intravenøst ​​3-4 gange om dagen;
• efter Mannitol, Furosemid indgives;
• med høje intrakranialtryk anvender magnesiumsulfat.

I tilfælde, hvor ødem ledsages af kramper og respirationssvigt, anbefales det at anvende:

• af droperidol;
• Diazepam;
• Natriumoxybat;
• Dexamethason;
• Fenobarbital;
• Hexenal.

For at stimulere hjernen kan Trental administreres intravenøst, og i 2-3 dage administreres Piracetam.

Diagnose af

Neurologer mistanke om cerebralt ødem kan forårsage en stadigt forverrende tilstand hos en person, ledsaget af nedsat bevidsthed og forekomsten af ​​meningeal symptomer.

Bekræft eller afvis den foreløbige diagnose med CT eller MR, samt ved at evaluere den neurologiske status, analysere blodet og undersøge og identificere mulige årsager til tilstanden.

På grund af at ødem i hjernen er en hurtigt udviklende proces, skal den primære diagnose udføres hurtigst muligt, mens patienten skal være bedre placeret på hospitalet.

Et kompleks af terapeutiske foranstaltninger

I sjældne tilfælde passerer sygdommen i flere dage, for eksempel hvis ødemet er forårsaget af en ringe hjernerystelse. Andre tilfælde kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hovedformålet med behandlingen er at normalisere de metaboliske processer i hjernecellerne, som følge af, at ødemet falder. Behandlingen består i at kombinere de medicinske og kirurgiske virkninger på problemet.

I sådanne tilfælde er det nødvendigt at sikre tilstrækkelig tilførsel af hjernen med oxygen, til dette formål udføres kunstig indføring af oxygen gennem inhalatorer eller andre anordninger. Resultatet af disse foranstaltninger er mætning af blod og hjerne med ilt, hvilket bidrager til en hurtig genopretning.

For at opretholde indikatorer for intrakranielt tryk og kæmpeinfektioner anvendes metoder til indgivelse af medicin via en dråber.

Hvis hævelsen i hjernen ledsages af en stigning i kropstemperaturen, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at reducere det. Dette hjælper med at reducere ødem.

Valget af medicin i dette tilfælde afhænger af egenskaberne af patientens tilstand, symptomer og årsager til ødem.

alvorlige tilfælde kræver følgende foranstaltninger:

• fjernelse af overskydende væske i ventriklerne i hjernen under anvendelse af et kateter, der reducerer det intrakranielle tryk;
• restaurering af beskadiget blodkar eller fjernelse af neoplasmer i tilfælde af deres påvisning;
• fjernelse af kranielle fragmenter for at reducere intrakranielt tryk.

Hjerneødem henviser til uforudsigelige patologier, så der er ingen garanti for, at behandlingen vil være effektiv.

Meget farlig og uforudsigelig

Hævelsen i hjernen er kritisk og resulterer ofte i en persons død. Skader på hjernevæv forårsaget af denne tilstand fører til alvorlige ændringer i kroppens tilstand eller er fuldstændig uforenelige med livet.

Der er kun tre udviklingsmuligheder:

1. Manglende konsekvenser og fuldstændig genopretning af patienten .Dette sker ekstremt sjældent, i tilfælde, hvor ødem forekommer hos en ung og sund person, for eksempel med alkohol eller anden forgiftning. Hvis lægehjælp leveres rettidigt, vil overtrædelsen ikke medføre alvorlige konsekvenser.
2. Behandling af ødem med delvis genopretning og invaliditet .Denne variant er meget mere almindelig, når årsagen til ødem er meningitis, encephalitis eller craniocerebral trauma. Det er ikke ualmindeligt, at tilfælde, hvor mangler erhvervet som følge af en sygdom er minimal og ikke forstyrrer patientens fulde livstid.
3. Patientens død forårsaget af forløbet af overtrædelsen. Et sådant resultat er muligt i omkring 50 procent af sagerne. Væsken akkumuleres i vævene, hvilket fører til klemning af hjernen og dens deformation og derefter til standsning af vejrtrækning og hjertebanken.

Faren for overtrædelsen ligger i, at det er næsten umuligt at forudsige, hvilke konsekvenser det vil føre i et bestemt tilfælde.

særlig opmærksom på spædbørn

hjernevæv og nervesystemet hos nyfødte er i udviklingsfasen, af denne grund, hjerne hævelse opstår på dem anderledes end voksne. Den udvikler sig i løbet af få minutter, og følgende faktorer kan tjene som årsager:

• konsekvens af fødselsskader;
• tilstedeværelse af intrauterin infektioner;
• infektion med meningitis eller meningoencephalitis under arbejdet eller senere;
• medfødt patologi af hjerne- og nervesystemudvikling.

Mistanke om udvikling af ødem kan forekomme på baggrund af følgende symptomer:

• forekomst af opkastning;
• -hæmmet tilstand;
• rastløs adfærd og kontinuerlig græd;
• bryst svigt
• kramper;
• hævede en stor fontanel selv når barnet er roligt.

at dø

For at forhindre forekomsten af ​​hjerneødem bør iagttage følgende sikkerhedsforanstaltninger:

• opgive dårlige vaner: rygning og alkoholmisbrug;
• for at undgå hovedskader( at fastgøre sikkerhedsselen i bilen, at bære hjelm, når du cykler og ruller osv.);
• til overvågning af blodtryk
• at træffe foranstaltninger til forebyggelse af infektionssygdomme i hjernen;
• normaliserer vægten og spiser rigtigt;
• behandler straks sygdomme forbundet med en krænkelse af kredsløbssystemet.

Overholdelse af disse enkle regler vil medvirke til at reducere risikoen for farlig patologi.