Medicinering og kirurgisk korrektion af tøsus valgus deformitet

Valgus deformitet af foden betragtes som næsten den mest almindelige ortopædiske sygdom. Det manifesterer sig i form af krumning af tåen og ligner en slags klump nær sin base.

Da denne sygdom udvikler sig langsomt, kan det være svært at identificere i tidlige stadier, hvilket fører til udvikling af smertefulde fornemmelser og forskellige komplikationer.

Ved valgus er deformitet forstået patologien af ​​foden, i udviklingsprocessen, som den metatarsal-phalangeale led af den store kurver. Som følge heraf er hans phalanges i en vinkel med hinanden.

Som et resultat begynder en af ​​dem at bøje sig mod benets hoved. Dette fører til dannelse af kegler på ydersiden af ​​foden. Nogle gange ledsages denne proces af smerte.

Ofte er valgus-deformiteten af ​​tommelfingeren ledsaget af en kredsløbsforstyrrelse, som fremkalder gigt eller artrose. Hvis du ikke giver en ordentlig behandling, kan kronisk bursitis udvikle sig, nogle gange vises en traumatisk tendovaginitis.

Årsager til

Til udvikling af valgus deformitet af de første tæerop kan resultere i følgende faktorer:

• flatfoot;
• medfødte lidelser i tæer eller fødder
• svag eller for løs sammenføjning;
• ødelæggelse af ledd på grund af gigt eller artrose;
• traumatisk fodskade.

At bære stramme sko er ikke årsagen til denne patologi, men dette kan fremskynde processen eller komplicere kurset.

Der er sygdomme, der fremkalder udviklingen af ​​patologi. Disse omfatter:

1. Osteoporose. Denne patologi ledsages af vask af calcium fra knoglerne, som følge heraf ændrer de deres struktur. Dette er hvad der forårsager deformation af foden.
2. Flad fødder. Næsten alle patienter med valgus deformiteter af foden har tværgående eller langsgående flade fødder.
3. Endokrine lidelser. Disse processer fører ofte til losning af ledbåndene, hvilket i sidste ende provokerer flade fødder og deformiteter af foden.

Følgende er i fare:

1. Folk der er vant til at bære ubehagelige sko. Høje hæle og smalle sko øger belastningen på foden, hvilket fører til hurtigere udvikling af valgus deformation.
2. Kvinder. Som regel er denne sygdom oftest diagnosticeret hos kvinder - sandsynligvis fordi de ofte bærer ubehagelige sko.
3. Ballerinas. Repræsentanter for dette erhverv en masse tid dans på tæerne, hvilket øger risikoen for udvikling af hallux valgus.
4. Ældre mennesker. Det antages, at forekomsten af ​​denne sygdom stiger med alderen. Så i mennesker 15-30 år er tallet kun 3%, og efter 60 år stiger det til 16%.
5. Personer med genetisk disposition. Forskerne mener, at der er en direkte sammenhæng mellem udviklingen af ​​hallux valgus og tilstedeværelsen af ​​denne sygdom i den nærmeste familie. Symptomer på sygdommen

Sygdommen udvikler sig ganske langsomt, men fordi det er svært at lægge mærke til. I første omgang ser det ud til den person, at vanlige sko er blevet ubehageligt.

Efter dette er der smertefulde fornemmelser i fødderne.

Gradvist vises den vigtigste funktion - afvigelsen af ​​storetåen og dannelsen nær bunden af ​​hans såkaldte gruber. Resten af ​​fingrene er formet som en hammer. En person kan lide af hurtig træthed eller svært ved at vælge sko. Han kan også have korn, der gør vandring svært. Vigtigste manifestationer

valgus deformitet af foden er som følger:

• vises blød formation, som er ledsaget af det faktum, at huden reddens i det fælles område vises smerte som betændt ledkapsel;
• tommelfingeren ændrer sin form og bliver buet;
• i regionen af ​​den første phalanx dannes en fast kegle;
• udvikler en callus, huden er irriteret;
• der er smertefulde fornemmelser, mens du går;
• tommelfingeren mister sin mobilitet. Over tid kan motoraktivitet tabe andre fingre. Der

simpel klassificering i henhold til hvilken udskille flere faser af udviklingen af ​​hallux valgus:

1. 1 grad. Tåen forskydes med mindre end 20 grader. I dette tilfælde er der ingen ubehagelige fornemmelser.
2. 2 grad. Fugen er forskudt med 20-30 grader. I denne situation føler en person mindre smerte.
3. 3 grad. Den fælles forskydning er 30-50 grader. I dette tilfælde er der konstant smerte i storetåen. Disse følelser tillader ikke en person at udføre de sædvanlige handlinger for ham fuldt ud.
4. 4 grader. Fugen er forskudt mere end 50 grader. Denne tilstand er kendetegnet ved svær smerte, ubehag når man går, vanskeligheder med valget af sko, dannelsen af ​​calluses.

Diagnostiske Teknikker

For at foretage en præcis diagnose bør lægen undersøge patientens medicinske historie for eksisterende sygdomme og foretage en ekstern undersøgelse. Under denne procedure skal specialisten vurdere:

• patientens gang
• position af big toe;
• er en fremragende fælles position;
• rækkevidde af tommelfingerbevægelse;
• tilstedeværelse af keratose;
• tilstedeværelsen af ​​tilhørende deformationer.

Hvis der er en mistanke om valgus deformation af de første tæer, kan yderligere forskning være nødvendig:

1. Radiografi. Denne procedure udføres i tre fremspring og viser ændringer i fodens position.
2. Computerplanografi. Et fodaftryk er placeret på en speciel platform, og dens analyse gør det muligt at tale om belastningens fordeling.
3. Computer podmety. Med denne teknik er det muligt at registrere ændringer i foden på et tidligt stadium og forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Det er meget vigtigt at differentiere diagnosen fra andre sygdomme - gigt, leddegigt, slidgigt.

komplekse terapeutiske foranstaltninger for udvælgelse behandling med hallux valgus fødder påvirker graden af ​​alvorlighed og niveauet af smerte. Selvfølgelig vil den mest effektive terapi være på et tidligt stadium af sygdommen, fordi det hjælper med at forhindre fælles deformation.

Terapi valgus første tå begynde typisk ved at vælge komfortabel fodtøj, som ikke forårsager spændinger eller friktion. I de tidlige stadier af patologi er det i stand til at stoppe udviklingen af ​​deformation.

Da smerte skyldes tryk fra skoen, er behandlingen at fjerne den provokerende faktor.

Specialpakninger bruges til at reducere tryk. Derudover er der mange enheder, der ændrer belastningsfordelingen.

Farmakoterapi

Under behandlingen af ​​sygdommen almindeligt foreskrevne medikamenter med antiinflammatorisk virkning. En god effekt er den lokale administration af steroider. Disse omfatter Kenalog, hydrocortison, diprospan. Normalt injiceres disse lægemidler direkte i den berørte led.

Til behandling af hallux valgus kan anvendes og fysioterapeutiske procedurer - eller ultralyd diatermi. Det skal tages i betragtning, at disse foranstaltninger har en midlertidig virkning.

mest effektiv, er anvendelsen af ​​ortopædiske produkter, der fremstilles individuelt efter at have studeret form af foden og den måde en person går.

Brug af forskellige svangstøtte, korrekturlæsere tæer eller interdigitale ruller tidligt i sygdommen kan stoppe den efterfølgende deformation. Hvis processen er startet, kan brugen af ​​sådanne produkter kun reducere smerten lidt. Ved hjælp af individuelle indlægssål er det muligt at rette op på overtrædelsen af ​​fodens bue.

Kirurgiske behandlinger

Operation når valgus fod deformitet er nødvendig i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke har bragt de ønskede resultater. Valget af metode afhænger af det stadium af sygdommen:

1. Removal "oprustning» .I moderate tilfælde, under operationen, fjernes kun opbygningen på fællesposen. For at gøre dette skal du lave et lille snit og en speciel mejsel fjerner opbygningen. Fotoet
   

   operation for at slippe af med valgus deformitet af foden

2. Distal osteotomi. I dette tilfælde er den distale ende af knoglen skåret og flyttes for at reducere vinklen mellem mellemfodshovederne knogler.
3. Proximal osteotomi. I dette tilfælde skæres den første metatarsale knogle i den proximale ende af knoglen.

   Kirurgen udfører derefter en osteotomi. Med denne procedure er det også muligt at reducere vinklen mellem metatarsale knogler.

4. Drift af Keller-Brandes. I dette tilfælde er samlingen af ​​tommelfingeren fjernet, og den resterende kapsel syet i skade mellem bunden af ​​metatarsal knogle og falanks. Drift under

valgus stopper betragtes som den mest effektive metode til hallux valgus korrektion og bruges i de fleste tilfælde.

Rehabilitering efter drift

For at sikre, at den postoperative periode er vellykket, skal følgende anbefalinger følges:

• bærer sko på træsål eller bruger en særlig bandage;
• brug krykker, for ikke at understrege det smertefulde ben;
• gennemgår et kursus af fysioterapi, hvis der er et sådant behov;
• bruger sko med en bred tå
• bruger ortopædiske korrektorer.

Komplikationer af

Det skal bemærkes, at kirurgi kan føre til farlige konsekvenser:

• infektion i blødt væv;
• udvikling af osteomyelitis;
• blødning;
• langsom fusion af knogler efter dissektion;
• -forskydning af knoglefragmenter;
• følelsesløshed i huden i snitområdet;
• udvikling af arthritis eller avaskulær neurose efter operation.

Forebyggende foranstaltninger

For at opdage sygdomens indtræden i tide skal regelmæssigt inspiceres af en ortopæd.

Det anbefales også at bruge ortopædiske indlægssåler. Hvis du skal holde på dine fødder i lang tid, skal du overholde arbejdsstillingen og hvile.

Valgus deformitet af tåven - dette er en ret alvorlig sygdom, som forværrer kvaliteten af ​​menneskelivet væsentligt. Imidlertid er dets -behandling den mest effektive i de tidlige stadier af udvikling af , så undgå ikke besøg hos ortopæderen, især hvis du er i fare.

Video: Lægen af ​​den højeste kategori