Kategorien af affektive psykoser indbefatter en gruppe af psykiske lidelser( specifikt psykoser), der udvikler sig hos patienter med udbrud af en tilstand af påvirkning.
For denne kategori af lidelser, den karakteristiske frekvens af de affektive faser.
Et træk ved udviklingen og forløb af denne form for psykose er:
- suddenness of development( uden tidligere symptomatologi);
- er et strengt bifasisk forløb af lidelsen( faser af mani og depression).
De vigtigste provokerende faktorer
Affektive psykoser kan skyldes:
- svingninger i kroppens hormonelle niveau;
- genetisk forudbestemmelse;
- samtidig somatisk patologi( herunder hormonrelateret) eller ophold i bestemte perioder af livet( pubertalalderen, opholder sig i overgangsalder, overgangsalderen, under graviditet);
- ved at tage antidepressiva.
Den provokerende faktor for udbrud af en affektiv tilstand er at finde en patient i ekstrem for sin psyke 
position. Dette er enten en situation med en reel trussel mod livet eller kun potentielt betragtet af sindet som sådant.
Billedligt talt, sindet opfatter en normal situation som truende død til kroppen, enten domyslivaet det til staten selv, iscenesættelse rum af smerte, åndenød eller lignende fornemmelser.
Tilstanden for affektiv psykose er præget af en indsnævring af bevidsthedsniveauet såvel som utilstrækkelige omgivelser ved tænkning, adfærd og tale.
Variationer i disse funktioner forekomme som følge af pludselige ændringer af hjernen energi på grund af dens akkumulering i vask af blod( under indflydelse af stressfaktor) uoxiderede affaldsprodukter, der bliver giftige stoffer, hallucinogener.
Den første oplevelse af at leve affektive tilstande i patientens krop er stadig i fostrets tilstand under påvirkning af hjernehypoksi, på grund af den gravide moders opførsel og energi.
i fare omfatte personer af begge køn( mest kvinder) med et lager på den person med en overvægt af hysterisk psykopatisk-komponent, samt personer med psykiske, traume deformeret strukturer i nervesystemet eller neuroinfections. Funktioner af klinikken
forskel af affektiv psykose i at strømme i to faser af bipolar lidelse er, at sidstnævnte under dens strømning skaber en blandet tilstand med substitutionsreaktioner symptomer på depression symptomer på mani eller omvendt.
Udviklingen af den psykotiske tilstand af affektiv genese forekommer med forandring af to faser:
- depressiv;
- manisk.
Forskellen mellem dem ligger i diametralt modsatte retninger af adfærd, tale, bevægelser forårsaget enten af den unaturlige animation eller ved undertrykkelse af patientens psyke.
Den klassiske manifestation af depressivfasen er deprimerende depression, men lidelsen kan have træk af en angst-depressiv, hysterisk eller hypokondriakal karakter.
fremherskende følelser er manifestationer af modløshed og depression, passivitet og ligegyldighed i adfærd på grund af omstændighederne i den tilsyneladende håbløshed af den traumatiske situation patientens psyke, som er fuldt koncentreret alle hans tanker.
Erklæringer er fulde af selvindkrænkninger, ideer om ens egen syndighed. Enten at afgifter mod andre, som er særligt vedholdende bekymring sundhedstilstanden hos åbenbare og reaktive former for depression, ledsaget af en udtalt negativ vegetatikoy( hurtig hjerterytme, uregelmæssig blodtryk, åndenød, svedeture).Stemningen er forhøjet om aftenen, men natten søvn er forstyrret, den er intermitterende og fuld af mareridt. Appetit er som regel reduceret.
overdreven dramatisering med klager over den skæbne, og omstændighederne i livet er ledsaget af motorisk hæmning, opbremsning af tanke og tale, også adskilte sig ikke i rigdom og mangfoldighed af nuancer.
varigheden af denne depression, hvor klager over "psykisk smerte" ofte tage karakter af fysiske fornemmelser, er en periode af tre til seks måneder, strukturen i de depressive faser selv er op til 80% af det samlede volumen af de to faser.
for den maniske fase er karakteriseret ved affektive psykose atypi adfærd, tale, bevægelse, grundet i en tilstand af uforklarlig eufori, når det kommer til selvvurdering af egen aktivitet.
Patienten er i en tilstand af uberettiget selvtilfredshed, oplever han en behagelig følelse af deres egen mobilitet, og mange villigt sagde, ledsager den rigelige fagter. Han
kontakter, men i betragtning af dens overflade, samt handlinger, der ikke har karakter af lyd og tankevækkende - de giver indtryk af tilfældige bevægelser, bevidstløs motor excitation, desuden lav produktivitet.
Denne "bevægelse for bevægelsens skyld", der ikke bringer sjov og glæde, men som forårsager en eksplosion af irritation og vrede ved den mindste kritik fra siden eller når man lytter til den passende situation i problemerne.
Tænkning og tale har også en lav koncentration af opmærksomhed, overfladisk bevidstløshed, blandhed, monotoni af overfladiske følelser, afbrudt af blinker af umotiveret vrede.
Sove- og appetitforstyrrelser fuldender det overordnede billede af fasen, som kan nå 1 år, bortset fra psykotisk lignende mani, der stiger i 5 dage og varer ca. 5 måneder.
Om diagnose
For at etablere diagnosen er det vigtigt:
- klinik med en typisk tofasekomponent;
- forening med udsving i kroppens hormonelle aktivitet;
- er en genetisk determinant og overgangen af sygdommen "fra generation til generation".
For at bekræfte diagnosen anvendes instrumentelle forskningsmetoder:
- EEG;
- CT( MR) i hjernen;
- analyser af tilstanden af kropsvæsker: klinisk og biokemisk blodanalyse.
Til diagnostiske formål er det nyttigt at invitere en onkolog, oculist, børnelæge og andre specialiserede læger.
Behandlingsmetoder
Behandling for affektiv psykose afhænger af den fase, hvor sygdommen er på et bestemt tidspunkt.
I perioder med forværring anvendes den medicinske retning mere aktivt i øjeblikket af remission - psykoterapeutiske indflydelsesmetoder.
Metoder til psykoterapi omfatter receptioner:
- hypnoterapi;
- gruppe og individuel ergoterapi og kunstterapi;
- af psykoanalyse;
- afslappende behandling og lignende.
Lægemiddeleffekten produceres ud fra sygdomsfasen.
I depressiv fase anvendes følgende lægemidler:
- forhindrer inhibering af nervesystemet;
- bidrager til stemning og generel tone i kroppen
- forhindrer muskelstivhed og motor deceleration.
Til lægemidler af den første kategori( antipsykotika), der bidrager til klarhed i tænkning, indbefatter Egonil, Risperidone og andre.
brug af benzodiazepinlægemidler, herunder Phenazepam, gør det muligt at reducere niveauet af depression og angst, reducere forekomsten af frygt og reducere muskelstivhed, kunstigt nedsættelse af tærsklen for ophidselse af subcorticale strukturer. Anvendelse
stemningsstabiliserende( lithiumsalte) fører til en stigning i humør og antidepressiva kategori( omfattende sertralin og lignende midler) lindrer symptomer af tristhed og fortvivlelse.
Gruppen holinoblokatorov( Akineton og analoger) reducerer signifikant muskelstivhed, hvilket bidrager til større bevægelsesfrihed.
I manisk fase anbefales indgivelse af lægemidler:
- antipsykotisk virkning - Fluanxol, Solian;
- benzodiazepinserien ( Zopiclon, Oxazepam), der har en beroligende virkning, fremmer søvngenopretning og reducerer angst;
- normotimisk spektrum ( Contemnol, Actinerval), der giver mulighed for at kontrollere niveauet af følelser;
- holinoblokatorov ( Cyclodol og lignende), hvilket reducerer forekomsten af bivirkninger af neuroleptika og forhindre overdreven excitabilitet af neuroner i hjernen.
På forebyggelsen af et par ord
Beskrevet af Aretei fra Cappadocia i det 19. århundrede.som "deprimeret sindstilstand, når der fokuseres på et hvilket som helst tanke", og i 1854 af J. og J. Bayyarzhe Falre som "galskab i form af en dobbelt" tilstand af affektiv psykose, hvilket resulterer i vital angst, med korrekt og rettidig behandling fører tilfuldstændig reversibilitet af ændringer i psyken og genoprettelsen af alle dens funktioner.
Foranstaltninger til forebyggelse af lidelsen er den besparelse på nervesystemet skade, neuroinfections, overholdelse af varigheden af arbejde og hvile, opretholde tilstrækkelig psykologisk stemning i enhver gruppe på et passende niveau, at foranstaltningerne opretholde kroppen i en tilstand af sundhed og nødvendig for tonen i livet.
