Pankreatitis - er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen, som ledsages af sin vævsatrofi og dysfunktion, især nedsat udskillelse sekretion. Som enhver anden inflammatorisk proces ledsages sygdommen af et markant smertesyndrom.
grunde
umage for at vælge de rigtige smertestillende for pancreatitis, er det nødvendigt at bestemme den specifikke årsag, som betændelse - for omfattende proces.Årsagerne til smerte syndrom kan være:
- Stretching af bugspytkirtlen kapsel på grund af hævelse af kirtlen;
- Øget kirtle i størrelse og tryk på tilstødende nervebelastning og organer;
- Forhøjet tryk i kanalens kanaler;
- Irritation af maveskavheden;
- Spredning af den inflammatoriske proces til solar plexus;
- Dårlig blodcirkulation og blodtilførsel til kirtlen.
Årsagen til smertsyndromet kan blive komplikationer. Til fjernelse af smerte anvendes forskellige typer medicin. Typer
analgetiske lægemidler til smertebehandling er opdelt i flere store grupper, hvis anvendelse afhænger af sværhedsgraden af smerte og sygdom fase.
Let bedøvelsesmidler, der anvendes med en lille, men kroniske smerter, forringe patienternes livskvalitet, nemlig:
- Analgetika;
- Spasmolytisk;
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Typisk er disse tabletter eller kapsler. Efter aftale skal lægen overveje allergiske reaktioner og tolerabilitet af aktive stoffer.
Stærre smertestillende midler er ordineret til komplikationer, svær smertsyndrom og kun på sygehus. Narkotika ordineres hovedsageligt i form af injektioner og dråber:
- Injektioner med novokain;
- Gruppe af antihistaminer;
- Diuretika;
- Spasmolytiske lægemidler;
- Somatostatinbaserede lægemidler.
Ved alvorlig pancreatitis og svære smerter, truer en smertefuld chok, er analgetika anvendes med en virkning på centralnervesystemet og narkotika til anæstesi. Brug af sidstnævnte er kun tilrådeligt i ekstreme tilfælde, og kun når andre lægemidler ikke har vist den nødvendige effekt.
Light anæstesi
medicin med en svag smertestillende effekt for selvadministration i form af tabletter ordineret af en læge, en gastroenterolog efter diagnose og klinisk forskning. Blandt dem, sådanne stoffer:
- Papaverin, buscopan, ikke-drak eller drotaverin for at fjerne spasmer;
- Baralgin, pentalgin, baralgin - en gruppe smertestillende midler;
- Voltaren, aspirin, paracetamol, ibuprofen, indomethacin, movalis - inflammatorisk.
Hvis de systematiske midler ikke klare anæstesi, og smerte ikke stilne af, i hvert fald ikke kan øge dosis på egen hånd. Først og fremmest skal du se en læge og identificere årsagen til smerten, samt justere det eksisterende behandlingsregime.
Præparater gennemsnitlig intensitet
mere intensiv terapi hos voksne udføres på et hospital, er som regel patienter behandles på gastroenterologi afdelingen. Ved optagelse med et akut pankreasbeslag placeres patienterne i intensiv pleje for at forhindre komplikationer og intensiv pleje.
For at bedøve syndromet, brug følgende lægemidler:
- Novokainovye blokader, droppere;
- Dimedrol, suprastin, peritol, pipolfen - som antiallergiske, antihistaminer;
- Furosemid som diuretikum til reduktion af hævelsen af kirtlen;
- Eufillin som antispasmodisk;
- Sandostatin, octreotid til reduktion af trykket i kanalerne i prostata.
Ved bestemmelse af en patient i intensiv pleje tages nødmedicin:
- Tramadol, pentazocin, buprenorphin
- Med utilstrækkelig effektivitet af de tidligere, promedol.
Selvmedicinering uden forudgående samråd med behandlende læge er strengt forbudt. Dette kan ikke kun lindre smertesyndromet, men forværrer også tilstanden betydeligt, forårsager et tilbagefald og intensiverer smertsyndromet.
Virkning af analgetika
Smerte syndrom af forskellig art er let at overvinde ved hjælp af analgetika. Udvælgelse af lægemidler, der stopper smerte, bør kun ske ved hjælp af en læge, da de tages i betragtning:
- Kroniske sygdomme hos patienten;
- Sekundære patologier;
- komplikationer;
- Erfaring med behandling med smertestillende midler;
- Tilfælde af allergiske reaktioner på stoffer og aktive stoffer i visse farmakologiske grupper.
Et eksempel på begrænsningerne ved at tage medicin er ikke-steroid medicin. Deres anvendelse er kontraindiceret, hvis patienten har eller tidligere havde haft sygdomme i mave-tarmkanalen.
For valget af stoffer i dette tilfælde kombineres flere agenter med forskellige effekter. Det er en kombination af lægemidler, der hæmmer gastrisk sekretion, og midler, som indeholder polyenzymatiske stoffer.
Smerte syndrom i pancreatitis skyldes oftest dysfunktionen af Oddi sfinksen samt i tarmlidelser.
Virkning af antispasmodik
Hovedpinefølelsen er en spasme af glatte muskler. Af denne grund behandles inflammatoriske processer i bugspytkirtlen med spasmolytiske lægemidler gennem hele patientens liv.
Det bedste i gruppen af antispasmodik er myotrope lægemidler, der påvirker musklerne og lider spasmer uanset lokalisering.
Spasmolytika er opdelt i to grupper:
- Myotropisk;
- anticholinerge.
Den første gruppe af lægemidler er repræsenteret af Mebeverin. Det virker på bugspytkirtlen, lindrer krampe og reducerer cellernes modtagelighed til natrium, og reducerer også calcium og fører til mindre udstrømning fra kaliumcellene.
Dette lægemiddel viste en god terapeutisk effekt i inflammatoriske processer, da effekten opnås efter en halv time fra at tage kapslen af lægemidlet. Varigheden af den analgetiske virkning er op til tolv timer.
Ekspertrådgivning til
Patienterne rådes sjældent til at bruge stærke smertestillende medicin, da mange af dem er vanedannende - både fysiologisk og psykologisk. Af denne grund foretrækkes traditionelle og sædvanlige lægemidler.
Ofte falder valget mellem aspirin og paracetamol blandt analgetika. De tages før måltider, og toppunktet er kun i det øjeblik, hvor fordøjelsen af mad i maven begynder.
Paracetamol har taget rod i praksis med behandling af pancreatitis og lindring af smertesyndrom, da det ikke irriterer bugspytkirtlen. Den eneste nuance, der bør afklares af lægen, er muligheden for at tage paracetamol i leversygdomme.
Ved leverinsufficiens eller hepatitis erstattes paracetamol med et andet lægemiddel, da det har en hepatotoksisk virkning. Derudover er det vigtigste punkt i behandling den rigtige kost. Kun overholdelse af diæt og anbefalinger fra gastroenterologen kan forhindre irritation af kirtlen og som følge heraf forekomsten af smertesyndrom.