Andre Sygdomme

Duchesne-Erba Lammelse: Årsager, Symptomer og Behandling af Syndrom

Lammelse

fødsel lammelse Duchenne-Erb - en hånd lammelse, der opstår som følge af en skade eller skade på plexus brachialis øverste kuffert.

En sådan patologi kan forekomme hos spædbørn på grund af det resulterende fødseltraume, når du trækker hovedet, lemmer eller bækken på fosteret. Patogenese

gap forstyrrelser kan forekomme på grund af traumer, rive, spændingen aksler plexus brachialis samt muskelskader stige med mulig blødning.

Efter lidt tid inden for brystkolens nerveplexus er der ardannede former, som forårsager gentagne klemmer af plexus. I dette tilfælde udvikler nerverne ikke-ledningsevne, hvilket er fyldt med konsekvenser som en krænkelse af blodcirkulationen og dannelsen af ​​neurin inde i stammen.

Denne patologi er en sygdom, der er kendetegnet ved tre faser:

  • 1 etape - akut periode, varer op til en måned fra fødselsfristen;
  • 2-fase - rehabiliteringsperiode, varer op til et år
  • Stage 3 - resterende begivenheder begynder med et etårigt barn.

Fødselslamning henter sit navn til ære for de tyske neuropatologer G. Duchene og W. Erba i slutningen af ​​XIX århundrede. De gjorde den opdagelse, som viste, at i medicinske manipulationer på leveringstidspunktet påvirker skulder muskler, der er innerveret fra 5. og 6. cervikale segmenter af rygmarven, hvilket resulterer i lammelse af den øvre kan udvikle sig.

Denne patologi er en ret almindelig type traumatisk skade, som en baby kan få under fødslen. Hyppigheden af ​​tilfælde forekommer hos ca. 1-2 nyfødte pr. 1000 personer. Udløsende faktorer

lammelse af duschen erba

vigtigste risikofaktorer, der kan fremprovokere forekomsten af ​​forstyrrelser er: Hvad er obstetrisk parese

  • stort barn efter vægt - 4 kg;
  • svag arbejdskraft aktivitet, smal kvindelig bækken
  • arten af ​​præsentationen af ​​fosteret
  • tung forlænget fødsel, når anvendelse af forskellige hjælpestoffer teknikker og teknikker - ved hjælp af specielle pincet, føtalt frigivelse af stamceller, håndtaget bækken.

Som følge af sådanne handlinger er den aksillære nerve ofte beskadiget, forgrenet fra den bageste fascikel, som er placeret i brachial plexus. Sammen med dette kan en forstyrrelse af funktionen af ​​den supratinske nerve også detekteres.

Egenskaber i klinisk billede

Symptomatisk patologi afhænger af alvorligheden af ​​skader på nervefibre og ledningsforstyrrelser i nervepulser.

Hos børn med denne lidelse er manifestationer af lammelse tydeligt synlige. Først og fremmest vil der være mærkbar konstant angst på grund af smertefuldhed af den resulterende skade. Også blandt de vigtigste symptomer kan identificeres:

  • reduktion i muskel tone;
  • ufleksibilitet af håndtaget i albueforbindelsen;
  • den skadede arm viser sig unaturligt;
  • vejrtrækning er svag;
  • hånden af ​​de skadede håndkontrakter med tommelfingeren;
  • huden på hånden kan blive bleg og blive kold;
  • presser den skadede hånd mod kroppen
  • intet respons på stimuli.

På trods af at den beskadigede arm bliver praktisk talt inaktiv, udfører hånd- og fingersamlingen bevægelser med lav intensitet.

barn med hertuginden Erb

Fotoet barn med Duchenne Erb parese

Ultralyd på skulderleddet Mål og diagnosemetoder Hvis du finder tegn på patologi høres af en neurolog og orthopæd.

For at bekræfte diagnosen indsamler specialisten en anamnese og inspicerer det skadede lem.

For at få yderligere nødvendige oplysninger udføres diagnostiske procedurer:

  • electroneuromyography;
  • rheovaseography;
  • MRI;
  • CT;
  • røntgen;
  • dynamometri;
  • elektromyografi;
  • ultralyd - undersøgelse af skulderleddet;
  • ultralyd - undersøgelse af livmoderhalsen.

Symptomer Erb-Duchenne syndrom er ganske entydig i denne henseende, er præcis diagnose ikke forårsage nogen problemer.

Men i dette tilfælde, foretage en fuldstændig undersøgelse bare nødt til at få mest klar prognose for sygdomsforløbet og vælge de mest effektive behandlinger.

Lægebehandling

Behandling af Duchenne-Erb parese foregår i etaper og begynder straks med de første dage af barnets liv. Terapi vil blive holdt i lang tid ved hjælp af forskellige teknikker:

  1. I den akutte form af patologi udføres immobilisering beskadigede hænder og skulderled ved fiksering. Nogle gange, hvis, kan bruges det detekterede forskydning af strukturerne i skulderleddet immobilisering af en beskadiget skulder hele året. Dækket vil kun blive fjernet med det formål at udføre hygiejniske og terapeutiske procedurer. I ekstremt alvorlige tilfælde kan brugen af ​​et dæk foreskrives i nogle få år. baby skulder massage
  2. For at opretholde muskeltonus er nødvendig for at bestå kurset manuel terapi og særlige fysiske træning .
  3. I så fald, hvis barnet ikke registreres nogen forbedring hænder sundhed kan udpeges kirurgi .Efter dette har barnet brug for en lang rehabilitering, hvilket indebærer passage af et kursus med særlig fysioterapi, manuel terapi og zoneterapi. Meget ofte er patienten vist akupunktur og proceduren for muskulær elektrisk stimulering.
  4. medicin spiller en meget vigtig rolle i terapi. I dette tilfælde anvendelsen af ​​vitaminkomplekser tildeles med en høj koncentration af vitamin C. Også udpeget analgetika, salicylater, promedol, amidopyrin.
  5. Hvis infektion opstår, er antibiotikabehandlingen ordineret. Desuden er der i nogle tilfælde brug af anæstesiske salver.

I de fleste tilfælde børn med denne lidelse med passende behandling i det første leveår er der en fuldstændig genopretning af motorisk funktion barn i hænderne.I dette tilfælde fjerner ekspert diagnosen.

imidlertid faren ligger i det faktum, at i nogle år kan udvise tilbagevendende sygdom, for eksempel, vil blive markeret afkortning af beskadigede lemmer på grund af underudvikling,.I dette tilfælde udføres videreførelsen af ​​behandlingen ofte med operationen.

Hvis kirurgisk behandling er nødvendig for et barn under 3 år, udføres artroskopi. Denne metode er en minimalt invasiv operation og udføres ved hjælp af en optisk fiber. En sådan operation tolereres positivt af barnets krop og med et korrekt udvalgt efterfølgende genoprettelseskursus fører det til meget succesfulde resultater.

Komplikationer og prognose

Obstetrisk parese Duchenne-Erb selv med en ordentlig behandling og genoptræning stadig kan have visse konsekvenser, som er karakteriseret ved sådanne symptomer:

  1. Over tid, børnene kan udvikle afkortning og dystrofi hænder.
  2. Desuden er det konstateret hypoplasi af skulderbladet, hvilket afspejles i dens reducerede størrelse og asymmetrisk barn og lammelse placering.
  3. På grund af den skade, og som en konsekvens - skader nervefibrene af plexus brachialis findes ofte symptomer på skoliose , hovedsagelig i hals- og bryst rygsøjlen.
  4. På trods af, at mere end halvdelen af ​​tilfældene er det muligt at opnå positive resultater, nogle børn udvikler reduceret muskelstyrke i forhold til den sunde hånd .
  5. Også i praksis har der været tilfælde, hvor en tung nederlag af plexus brachialis blev ledsaget af en lille indsnævring af øjnene side beskadigede lemmer. Denne effekt var imidlertid hurtig nok med korrekt og rettidig behandling.

Duchesne-Erba lammelse er et meget alvorligt traume, og for at undgå alvorlige komplikationer er det ekstremt vigtigt at starte behandlingen umiddelbart efter barnets start. Takket være dette i løbet af tiden er funktionen af ​​den beskadigede arm genoprettet, og barnet kan leve et fuldt liv.

Forebyggelse af denne fødselsskade er en korrekt behandling af graviditet og fødsel, det passende valg af leveringsmetode, som følge af, at risikoen for skade på barnet vil blive minimeret.

  • Del
Alkoholisk demens - demens og nedbrydning, kom ind!
Andre Sygdomme

Alkoholisk demens - demens og nedbrydning, kom ind!

Når konsum af alkohol, det kommer ind i blodbanen og bredte sig hurtigt i hele kroppen. Da hjernen er meget rigt forsynet med blod, er det inden...

Gamle senilitet: symptomer, behandling, hvordan man stopper opdeling af personlighed, hvor mange bor
Andre Sygdomme

Gamle senilitet: symptomer, behandling, hvordan man stopper opdeling af personlighed, hvor mange bor

Med alder i menneskekroppen er der mange ændringer, som ikke kun påvirker organerne og systemerne, men også den psykologiske tilstand. Ældre ...

Malformationer af hjernen: polymicrogyria, agiria og pahigiria
Andre Sygdomme

Malformationer af hjernen: polymicrogyria, agiria og pahigiria

polymicrogyria, agyria og pachygyria er fosterskader af hjernen, også kendt som hjernen misdannelser. Disse anomalier skyldes svækket hjerne ...