Klassificering af epilepsi og typer af anfald: bare om komplekset

Epilepsi er en psykoneurologisk sygdom, der manifesterer sig i pludselige anfald. Sygdommen forløber i kronisk form.

Mekanismen for udviklingen af ​​anfald er forbundet med fremkomsten af ​​flere fokaler for spontan excitation i forskellige dele af hjernen og ledsaget af en forstyrrelse af sensorisk, motorisk, mental og vegetativ aktivitet.

Hyppigheden af ​​sygdommen er 1% af den samlede befolkning. Meget ofte anfald forekommer hos børn på grund af barnets organismers høje konvulsive beredskab, mild hjerneoplevelse og centraliseret nervesystems generelle reaktion på stimuli.

Der er så mange forskellige typer og former for epilepsi, vi vil gennemgå de vigtigste typer af sygdomme og deres symptomer hos nyfødte, hos børn og voksne.

sygdom

Epilepsi nyfødte i den nyfødte kaldes også intermitterende. Beslaglæggelser er af generel karakter, krampe passerer fra ene lem til en anden og fra den ene side af kroppen til den anden. Symptomer som skum fra munden, tunge snacking og postpristupnoe som falder i søvn overholdes ikke.

Manifestationer kan udvikle sig mod en baggrund af høj kropstemperatur. Når bevidstheden vender tilbage, kan der være svaghed i den ene halvdel af kroppen, og det kan nogle gange vare i flere dage.

Symptomer, der er anfald af et angreb, omfatter:

• irritabilitet;
• mangel på appetit
• hovedpine.

Funktioner af epileptiske anfald hos børn

Årsagerne til epilepsi hos børn kan være komplikationer under graviditet, infektionssygdomme i hjernen, arvelig disposition.

Vigtigste symptomer:

• kramper i form af rytmiske sammentrækninger;
• kortvarig vejrtrækning;
• ukontrolleret tømning af blæren og tarmene;
• frakobling af bevidsthed;
• stivhed i musklerne og som en konsekvens - stivhed af lemmer;
• tremor af hænder og fødder.

Pædiatrisk epilepsi kan udtrykkes i former af en anden type, hvis egenskaber ikke umiddelbart kan bestemmes.

Fraværsepilepsi

Fraværsepilepsi er karakteriseret ved fraværet af kramper og bevidstløshed. Manden synes at fryse og miste orientering i rummet uden reaktion. Symptomer:

• pludselig fading;
• er fraværende eller tværtimod fokuseret på et enkelt synspunkt;
• manglende opmærksomhed.

Ofte begynder sygdommen i førskolealderen. I gennemsnit er symptomatens varighed 6 år, så går symptomerne helt eller strømmer ind i en anden epileptisk form. Piger er tilbøjelige til sygdom oftere end drenge.

Rolandisk epilepsi

En af de mest almindelige typer af epilepsi hos børn. Det noteres i alderen 3 til 14 år. I dette tilfælde er de fleste drenge syg. Symptomer:

• følelsesløshed i ansigtshud, tandkød, tunge, strubehoved muskler;
• tale vanskeligheder;
• rigelig dråber;
• kloniske ensidige og tonisk-kloniske anfald.

Angreb sker hovedsagelig om natten og har en kortsigtet kurs.

Typer af epilepsi i ICD 10

Myoklonisk form af sygdommen

Myoklonisk epilepsi påvirker mennesker fra begge køn. En af de mest almindelige arter. Sygdommen debuterer i en alder af 10 til 20 år. Symptomer manifesteres ved epileptiske anfald.

Over tid er der myoklonier - ufrivillige muskelkontraktioner. Meget ofte er der mentale forandringer.

Hyppigheden af ​​anfald kan være helt anderledes. De kan ske hver dag, eller flere gange om måneden eller endnu mindre ofte. Sammen med anfald kan der være lidelser i bevidstheden. Det er imidlertid denne form for sygdommen, der er bedst egnet til terapi.

Posttraumatisk epilepsi

Denne form for epilepsi udvikler sig som følge af hjerneskade i hovedskader. Symptomer manifesterer sig i konvulsive angreb. Denne type epilepsi forekommer hos ca. 10% af de ramte personer, der har lidt sådan trauma.

Sandsynligheden for en patologi stiger til 40% med indtrængende hjerneskade. Karakteristiske tegn på sygdommen kan forekomme ikke kun i den nærmeste fremtid efter læsionen, men også efter et par år fra skadetidspunktet. De vil afhænge af stedet for patologisk aktivitet.

Alkoholinjektion i hjernen

Alkoholisk epilepsi er en af ​​de hårdeste konsekvenser af alkoholisme. Karakteriseret ved pludselige krampeanfald.Årsagen til patologien er en langvarig alkoholforgiftning, især på baggrund af drikkevarer af dårlig kvalitet. Yderligere faktorer er infektionssygdomme i hjernen, led hovedtrauma, atherosklerose.

Kan forekomme i de første dage efter ophør af alkoholbrug. Ved begyndelsen af ​​angrebet er der et tab af bevidsthed, så bliver ansigtet meget blegt, der er opkast og skum fra munden. Passformen slutter som bevidstheden vender tilbage til personen. Efter et anfald opstår der en langvarig lydsøvn. Symptomer:

• synkope
• kramper;
• brændende smerte;
• hudstramning sensation;
• hallucinationer.

Bessodorozhnaya epilepsi

Denne formular er en hyppig variant af udviklingen af ​​sygdommen. Symptomatologien er udtrykt i personlige ændringer. Kan vare fra flere minutter til flere dage. Forsvinder så pludselig som det begynder.

I dette tilfælde forstås et angreb som en indsnævring af bevidstheden, mens opfattelsen af ​​patienter omkring virkeligheden kun er fokuseret på følelsesmæssigt betydningsfuld for ham fænomener.

Hovedsymptom for denne form for epilepsi er hallucination, har skræmmende overtoner, såvel som udtryk for følelser i ekstrem grad af deres udtryk. Denne type sygdom ledsager mentale lidelser. Efter angreb husker en person ikke, hvad der skete med ham, kun nogle gange kan der være resterende minder om begivenheder.

Klassificering af epilepsi ved hjerneskadezoner

Der er følgende typer sygdomme i denne klassifikation.

Frontal epilepsi

Frontal epilepsi er karakteriseret ved placeringen af ​​patologiske foci i hjernens frontallober. Kan manifestere sig i enhver alder.

Beslag forekommer meget ofte, har ikke regelmæssige intervaller, og deres varighed overstiger ikke et minut. Start og slutt pludselig. Symptomer:

• følelse af feber;
• tilfældig tale;
• meningsløs bevægelse.

En særlig variant af denne form er nattepilepsi. Det betragtes som den mest gunstige variant af sygdommen. I dette tilfælde stiger konvulsiv aktivitet af neurologerne i det patologiske fokus natten. Fordi excitation ikke overføres til tilstødende steder, flyder anfald mere forsigtigt. Nighttime epilepsi ledsages af sådanne forhold som:

• somnambulisme - udfører enhver aktiv aktivitet i søvntidspunktet;
• parasomnia - ukontrollerede flincher af lemmer på tidspunktet for vækkelse eller pensionering;
• enuresis - ufrivillig vandladning.

-lesion i den tidlige lobe

Temporal epilepsi udvikler sig på grund af forskellige faktorer, såsom fosterskader, tidskrævelseskader under hovedskader eller inflammatoriske processer i hjernen. Karakteriseret af følgende kortvarige symptomer:

• kvalme;
• mavesmerter;
• spasmer i tarmen;
• hjertebanken og hjertesmerter;
• åndenød;
• overdreven svedtendens.

Der er også ændringer i bevidsthed, såsom tab af motivation og præstationer af meningsløse handlinger. I fremtiden kan patologi føre til social misadaptation og udtalte vegetative lidelser. Sygdommen er kronisk og udvikler sig over tid.

Occipital epilepsi

Opstår hos små børn i alderen 2 til 4 år, har en godartet karakter og gunstig prognose.Årsagerne kan være forskellige neuroinfections, tumorer, medfødte misdannelser i hjernen. Symptomer:

• synsforstyrrelser - der er lyn, flyver for øjnene;
• hallucinationer;
• tremor af hovedet;
• rotation af øjenkugler.

Kryptogene karakter af sygdommen

Denne type sygdom tales i det tilfælde, hvor det er umuligt at identificere hovedårsagen til starten af ​​konvulsive angreb.

Symptomatisk af kryptogen epilepsi vil direkte afhænge af placeringen af ​​det patologiske fokus i hjernen.

Ofte er en sådan diagnose af mellemliggende karakter, og som et resultat af yderligere test er det muligt at bestemme den specifikke form for epilepsi og foreskrive en terapi.

Typer af anfald

Epileptiske anfald klassificeres i grupper ifølge kilden til epileptisk impuls. Der er to hovedtyper af anfald og deres undertyper.

Beslag, hvor udledningen begynder i lokaliserede områder af hjernebarken og har en eller flere aktivitetsområder, kaldes delvis( fokal).Angreb karakteriseret ved samtidige udledninger i cortex af begge halvkugler kaldes generaliseret.

Hovedtyperne af epileptiske anfald:

1. Med delvise -angreb er hovedfokuset på epileptisk aktivitet oftest lokaliseret i de tidlige og frontale lobes. Disse anfald kan være enkle med bevarelsen af ​​bevidstheden, når udledningen ikke strækker sig til andre områder. Enkle anfald kan blive komplekse. Komplekset kan være symptomatisk ligner simpelt, men i dette tilfælde er der altid en afbrydelse af bevidsthed og karakteristiske automatiserede bevægelser. Endvidere isoleres partielle anfald med sekundær generalisering. De kan være simple eller komplekse, men udledningen spredes til begge halvkugler og omdannes til et generaliseret eller tonisk-klonisk angreb.
2. Generaliserede -anfald karakteriseres af udseendet af en puls, som påvirker hele hjernebarken fra angrebet. Sådanne angreb begynder uden forudgående aura, øjeblikkelig bevidsthed opstår.

Generelle anfald omfatter tonisk-klonisk, myoklonisk anfald og fravær:

1. For tonisk-kloniske krampeanfald karakteristisk tonic muskelspændinger, respirationssvigt( indtil den stopper ved hvilken kvælning ikke forekommer), forhøjet blodtryk og hyppige palpitationer. Varigheden af ​​angrebet er et par minutter, efter at en person føler sig svag, døve, kan dyb søvn komme.
2. Abscesses er ikke-konvulsive anfald med et kort bevidstløshed. Hyppigheden af ​​fravær kan nå flere hundrede om dagen, deres varighed overstiger ikke et halvt minut. Karakteriseret ved en pludselig afbrydelse af aktiviteter, manglende reaktion på den omgivende virkelighed og en blænding. Sådanne anfald kan være de første tegn på udbrud af epilepsi hos børn.
3. De myokloniske anfald af er mest typiske for puberteten, men det er sandsynligt, at de kan forekomme inden for 20 år. Karakteriseret ved bevidstgørelsen bevares skarpe og hurtige træk af hænder, øget lysfølsomhed. Kom et par timer før søvn eller et par timer efter opvågnen.

semiologi af anfald:

Den vigtigste

Behandling af epilepsi er dobbelt - medicinsk og kirurgisk. Medicinsk består i udnævnelsen af ​​et kompleks af antikonvulsive lægemidler, der påvirker et bestemt område af hjernen( afhængigt af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus).

Hovedformålet med denne terapi er at stoppe eller signifikant reducere antallet af anfald. Medicin er ordineret individuelt afhængigt af typen af ​​epilepsi, patientens alder og andre fysiologiske egenskaber.

Hvis sygdommen skrider frem, og behandlingen med medicin forbliver mislykket, udføres kirurgisk indgreb. En sådan operation er fjernelsen af ​​patologisk aktive zoner i cerebral cortex.

I tilfælde af at epileptiske impulser forekommer i områder, der ikke kan fjernes, udføres udskæringer i hjernen. Denne procedure forhindrer overgangen til andre websteder.

I de fleste tilfælde vil patienter, der har gennemgået operationen, ikke længere få anfald, men i lang tid behøver de stadig at tage medicin i små doser for at reducere risikoen for tilbagevenden af ​​anfald.

Generelt er terapien af ​​denne sygdom fokuseret på at skabe betingelser, der sikrer rehabilitering og normalisering af patientens tilstand på det psyko-følelsesmæssige og fysiske niveau.

Med korrekt udvalgt og passende behandling er det muligt at opnå meget gunstige resultater, som vil medvirke til at lede en fuldvundig livsstil. Men sådanne mennesker bør holde sig til det korrekte regime i hele deres liv, undgå at falde i søvn, overspise, opholde sig i høj højde, stressens påvirkning og andre ugunstige faktorer.

Det er meget vigtigt at afstå fra at tage kaffe, alkohol, narkotika og rygning.