Flere læsioner af perifere nerver kaldes polyneuropati. Sygdommen kan også findes under navnet på polyneuropati og polyradiculoneuropati.
Nederlaget for perifere nerver ledsages af vegetative vaskulære lidelser i distale lemmer, følsomhedsforstyrrelser og perifer slap lammelse.
Former og typer krænkelser af
Der er flere klassifikationer af sygdommen.
På skadesmekanismen sker polyneuropati:
- Axonal .Det opstår på grund af forstyrrelse af axonen. Denne sort har en udveksling eller giftig oprindelse. Symptomer udvikles gradvist. Sygdommens forløb er normalt alvorlig. Axonal polyneuropati har en ugunstig prognose.
- Neuropatisk .I dette tilfælde påvirkes organerne af nerveceller.
- Demyelinerende .Det skyldes en overtrædelse af strukturen af myelinskeden af nervefiber. I modsætning til den aksonale sort har den en gunstig prognose.
Af typen af nervefiber:
- Motor .Med denne form strækker læsionen sig til motorfibrene. Klinisk udtrykt i form af lammelse og parese.
- Touchscreen .Berørte er de følsomme fibre. Patienten klager normalt på følelsesløshed.
- Sensor-motor .Som navnet antyder, påvirkes både sensoriske og motoriske fibre.
- Den vegetative .Med denne form lider nerverne der er ansvarlige for indre organers arbejde.
- Blandet .Med blandet polyneuropati kan man observere tilstedeværelsen af en læsion af alle slags nervefibre.
Polyneuropathier kommer i en række ætiologier:
- Alkoholholdige .En person, der bruger alkohol ofte og i store mængder, kan forekomme. Jo lavere kvaliteten af alkoholholdige drikkevarer er, jo større er sandsynligheden for en sygdom.
- Difteri .Det opstår som følge af infektion med difteri. De sårede er hovedsagelig de kraniale nerver.
- Guillain-Barre Syndrome .Den etiologiske faktor for forekomsten af denne sygdomsform er ikke fastslået. Formularen refererer til autoimmun. Berørt er myelinskeden.
- Diabetisk .Det forekommer enten i de indledende faser af udviklingen af diabetes eller et par år efter sygdommens begyndelse.
- Idiopatisk .Den etiologiske faktor for forekomsten er ikke etableret.
Årsagerne til udviklingen af polyneuropati
Ud over de tidligere anførte grunde kan nogle infektioner provokere sygdommen. Meget ofte opstår sygdommen på grund af forstyrrelser i lever og skjoldbruskkirtlen.
Udseendet af polyneuropati kan skyldes introduktion af en vaccine eller serum, det vil sige en konsekvens af en allergisk reaktion. Underernæring bliver ofte en af årsagerne til polyradiculoneuropati. Overskydende vitamin B6 og mangel på B12 fører til sygdomens begyndelse.
Sygdommen kan blive en konsekvens af forgiftning af nogle stoffer, for eksempel bly og lavkvalitetsprodukter. I risikogruppen er mennesker, der har en tilsvarende arvelig disposition, såvel som dem, hvis arbejde er forbundet med et langt ophold i kulden, antager stærk vibration og støj eller er forbundet med kraftigt fysisk arbejde.
Polyneuropati forekommer med visse systemiske sygdomme.
Symptomer afhængigt af formen af forstyrrelsen
For at bestemme denne eller den variant af polyneuropati er det muligt ved ydre symptomer:
- Muskel svaghed .Dette symptom er typisk for mange typer sygdomme. Det angiver skader på motorfibre.
- Fed sløvhed .Du kan observere et sådant nederlag i benmusklerne i to tilfælde. Først og fremmest kan det være forbundet med en overtrædelse af axonen. Desuden manifesteres symptomet med en arvelig disposition for sygdommen.
- Smertefulde fornemmelser i kalve .Smerter, følelsesløshed eller prikken kan indikere betændelse( akut inflammatorisk polyneuropati).I dette tilfælde føler patienten symmetrisk sløvhed i lemmerne.
- Følsomhedsforstyrrelser i lemmerne og deres bevægelsesforstyrrelser .I de fleste tilfælde er det en kronisk inflammatorisk polyneuropati. Patienter mister eller svækker en eller flere reflekser. Den alvorlige forløb af sygdommen fører til alvorlige komplikationer. Normalt, et år efter sygdommens begyndelse, mister patienterne helt eller delvist deres evne til at arbejde.
I axonal polyneuropati observeres ofte vegetativ dysfunktion. I sådanne tilfælde udvikler patienten hjertebanken, øget tørhed i huden, en lidelse i regulering af vaskulær tone og dysfunktion i fordøjelsessystemet.
Vegetabilsk insufficiens er mere typisk for de patienter, hvor polyradiculoneuropati skyldtes en arvelig disposition eller tilstedeværelsen af diabetes mellitus. Forstyrrelser i autonom regulering er særlig farlige, da de ofte forårsager pludselig død.
Diagnose og behandling af
Hvis en læge diagnosticeres, skal tilstedeværelsen eller fraværet af arvelig disponering etableres. Det er også nødvendigt at finde ud af om patienten for nylig har modtaget blyforgiftning.
Giftig polyneuropati kan karakteriseres af øget svaghed og generel træthed. Du kan få forgiftning, ikke kun for eksempel på arbejdspladsen, men også når du tager visse lægemidler. Derfor skal lægen vide, om patienten har taget medicinen sidste gang.
Polyneuropati bliver ofte en konsekvens af en af de kroniske sygdomme. Patienten skal give alle oplysninger om deres tilgængelighed. Nyresygdomme fører til forekomsten af uremisk sort af sygdommen. Diabetisk polyneuropati er en konsekvens af patientens diabetes.
Fysioterapi er en af måderne til effektiv behandling, der anvendes på lige fod med at tage medicin. LFK kan ikke eliminere årsagerne til polyneuropati, men fysiske øvelser hjælper med at opretholde atrofierede muskler i tone og undgå kontraster i musklerne i underbenene. Til samme formål anvendes også periodiske massage kurser.
Medicinsk behandling, som ville garantere fuldstændig helbredelse, eksisterer ikke. Den behandlende læge kan ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antidepressiva, analgetika, anæstetika og antikonvulsive midler.
Antikonvulsiver( primært Gabapentin, Pregabalin og Carbamazepin) er nødvendige for at hæmme impulser, der kommer fra af en beskadiget nerve. Analgetika og anæstetika bruges til at lindre smerte. Doseringen af dette eller det pågældende lægemiddel bestemmes af den behandlende læge.
Refleksbehandling betragtes som en af de mest effektive behandlingsmetoder. Sommetider anvendes plasmaferese. Denne metode er nødvendig i de tilfælde, hvor problemet opstod som følge af forgiftning af kroppen. Magnetoterapi og elektrostimulering anvendes i de mest alvorlige tilfælde.
Eksplicitte og skjulte farer ved
Konsekvenserne afhænger af, hvad der er forårsaget af polyneuropati. Med en rettidig behandling er prognosen hos patienter generelt gunstig. Komplet opsving er næsten umulig, men dødeligheden fra polyneuropati er forholdsvis lav. Patienten har brug for konstant overvågning af den behandlende læge.
I den arvelige form af sygdommen er det meget svært at forbedre patientens helbred. Sygdommen udvikler sig langsomt, og alt det lægen kan gøre er at lette kurset. Patienterne er i stand til hurtigt at tilpasse sig deres nye tilstand. Selv ved senere stadier forbliver de i stand og fortsætter med at servicere sig selvstændigt.
Alvorlige virkninger af forskellige typer af polyneuropati indbefatter forstyrrelser i motorisk aktivitet forårsaget af muskelsvaghed. Med nogle typer sygdomme opstår der respirationsforstyrrelser.
På grund af dysfunktionen af nerverne, der giver bevægelsen af respiratoriske muskler, taber en person praktisk talt evnen til selv at forsyne sig med oxygen. I tilfælde af nedsat funktion af nerverne, der giver arbejde med hjerteaktivitet, risikerer patienten at dø af pludselig hjertestop. Sådanne konsekvenser opstår dog sjældent.
Forebyggende foranstaltninger
Undgå udseendet af sygdommen vil hjælpe med at afvise afslag på alkohol eller dets begrænsede anvendelse. Arbejdstagere fra den kemiske industri skal bruge særligt beskyttelsesudstyr, når de arbejder med farlige kemikalier.
Lidelse af kroniske sygdomme skal gennemgå en regelmæssig undersøgelse. Især gælder dette for dem, der har diabetes eller har en nyresygdom. Medicinsk undersøgelse er også nødvendig for dem, der har en arvelig disposition.
Der er en række sygdomme, der kun er konsekvensen af en mere alvorlig sygdom. Disse omfatter polyneuropati. Du er nødt til at slippe af med patienten først og fremmest fra årsagen og ikke fra undersøgelsen. Et rettidig besøg hos en specialist hjælper med at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt og bestemme tilstedeværelsen af hvilken sygdom den angiver.