Perinatal encephalopati( PEP) - et begreb, der kombinerer alle dysfunktion i hjernen med oprindelse i den perinatale periode( dvs. fra den 28. uge af graviditeten og op til 7 dage af livet).
Normalt sådan diagnose stilles, når det er umuligt at pege på en bestemt overtrædelse, fordi det er svært at bestemme niveauet af udvikling af barnet frem til år.
den samme post kan findes i historien om barnet sygdom, hvis symptomer er milde.
Indhold
- Hvorfor er sygdommen manifesteret?
- Variety sygdomsmanifestationer
- Hvad forårsagede
- sygdommens sværhedsgrad
- grad af beskadigelse af nervesystemet udviklingsprocessen
- akut periode
- fase to - Den indledende fase af opsvinget
- påvisning og sygdomsdiagnose bekræftelse
- Sådan behandler patologi?
- Farer og komplikationer
- sygdom Hvordan undgår udvikling af sygdommen?
Hvorfor opstår sygdommen?
Risikofaktorer er processer, der øger chancerne for en sygdom.
I dette tilfælde taler vi om:
- kroniske mødre og deres forværring;
- smitsomme sygdomme i akut form;
- underernæring under graviditet;
- placental abruption;
- eller voksenlivet mødre( og op til 20 over 35);
- patologier af graviditet: forgiftning "det forkerte tidspunkt", truslen om svangerskabsafbrydelse;
- patologier fødsel: smalle bækken, langvarig og hurtig levering, traumer, uterin inerti, blander fornemt barnets navlestreng;
- barske miljø: stråling, udsættelse for toksiner, overskydende tungmetaller, etc;.
- prematuritet;
- af multipel graviditet;
- overtrædelser af barnets liv i den første uge af livet.
Blandt årsagerne til PEP er vanskeligt at identificere nogen tast.
Variety
patologi manifestationer af perinatal encephalopati hos børn klassificeres efter forskellige parametre: Årsagerne perioder, sværhedsgrad, etc.
Hvad forårsagede sygdom afhængigt af faktorer, der har forårsaget sygdommen, encephalopatier skelne sådanne arter:
- bilirubin( opstår på grund af højt bilirubin - blod gult pigment);
- hypoxiske( knyttet til iltmangel sker ofte under langvarig arbejdskraft og ledningen entanglement)
- iskæmisk( i strid med blodcirkulationen i hjernen);
- diabetiske( moder ved sygdom diabetes mellitus);
- er traumatisk( forekommer efter et barns skade);
- alkohol( forbundet med alkoholafhængighed, mødre misbruger alkohol under fødslen);
- postinfektion( forårsaget af infektion under graviditet);
- hormon( hvis der er en fejl i det endokrine system);
- ikke specificeret etiologi( årsag ukendt) mv.
sværhedsgrad
Som med andre sygdomme, der er tre sværhedsgrader: mild, moderat svær.
Generelt kvalifikation på grundlag af temmelig vag, fordi der ikke er nogen klar begreb om, hvad symptomerne på "lys", og som - "tung".
grad af skader på nervesystemet
Der er grader af destruktion:
- -skaller i hjernen og måder at passere væske på;
- i hjernebarken;
- subkortiske strukturer;
- af hjernestammen;
- af cerebellum.
Hepatisk encephalopati i 80% af tilfældene slutter med et dødeligt udfald. Hvad skal du gøre for at komme ind i den værdsatte 20 procent?
udviklingsproces
har AED'er er tre vigtigste perioder: akut( op til 1 måned), nyttiggørelse( op til et år og op til 2 år i for tidligt fødte børn), kilde.
Den anden fase er også undertiden opdelt i tidligt( op til 4 måneder) og sent( 3-4 måneder til periodens udløb).
akut periode
Det er karakteriseret ved sådanne syndromer:
- syndrom af CNS-depression omfatter babyen sløvhed, ligegyldighed til omverdenen, nedsat muskelspænding og aktivitet. Dette er en af de sjældne, men ret alvorlige manifestationer af encefalopati, som kræver konstant medicinsk overvågning. Det manifesterer sig i de første par dage af livet.
- Omtåget - bevidstløs tilstand i strid med refleks dysfunktion observeret efter inhibering af hjernebarken og de nedre dele af CNS.Der er ingen senreflex, pupillære og hornhindereflekser er dårligt identificeret. Børn med dette problem har problemer med at synke, en tilstand af prostration, svaghed i skelets muskler, dilaterede elever, ufrivillig vandladning og afføring.
- Syndrom af øget neurale refleks excitabilitet af opstår, når kommunikationen af cerebral cortex med dens nedre sektioner er brudt. Børn med et sådant problem reagerer kraftigt på fremmede lyde, rører og andre faktorer. De er rastløse, de skælver ofte, skæl, græder meget. Søvnforstyrret, fodring er vanskelig.
- Navnet konvulsivt syndrom taler for sig selv. Skeletmuskler ufrivilligt kortere i børn. Dette kan skyldes begge sygdomme i de nervøse og kardiovaskulære systemer.
- Hypertensive hydrocephalus syndrom karakteriseres af et overskud af cerebrospinalvæske( cerebrospinalvæske) i hjernen.Årsagerne til dens forekomst er forskellige: fra sygdomsgraviditet og fødsel til fødselstrauma. Børn med dette syndrom har en øget hovedomkreds, de græder ofte med stønnende skrig, suger lunget deres bryster, ofte river med en "springvand".Bevæbning af lemmer, lammelse, kramper er også en hyppig manifestation af denne patologi. Trin
sekund - reducere
Opsvinget periode kan ses sådanne syndromer:
- epilepticus manifesteret ved pludselige anfald af kramper( hovedemne), periodisk tab af bevidsthed og en langsom tilbagegang af intellektuelle evner.Årsagerne kan være hypoxi, forgiftning med medicin( herunder at tage gravid forbudte lægemidler), hjerte-kar-sygdomme og andre.
- Syndrom af vegetative-visceral dysfunktioner - igen et begreb, der kombinerer de mange kendte patologier og ikke bærer noget konkret. Oftest opstår på grund af mangel på ilt. De vigtigste kliniske manifestationer: hud bleghed, svaghed, lav kropsvægt, undertiden blålig ekstremiteter, med en tendens til gastrointestinale problemer, termoregulerende lidelser osv
- syndrom af motoriske forstyrrelser normalt manifesterer sig selv i de første uger af livet, men "sætte" det har en mere voksen barn, på grund af det faktum, at en af de karakteristiske træk - en dårlig efterligning og senere fremkomsten af et smil( efter 3 måneder).Blandt andre symptomer er der en svag monotont gråt, en forsinkelse i reaktioner på miljøet og andre.
- forsinkelse syndrom psykomotorisk udvikling ( MCHN, ZPRR - forsinkelse af psyko-tale udvikling, mental retardering - mental retardering) er kendetegnet ved den langsomme udvikling af de fysiske færdigheder af barnet. Du kan bemærke sådanne problemer ved omhyggeligt at følge babyens opvækst og sammenligne sine evner med normen.
Baseline
Dette er den periode, hvor barnet får en endelig diagnose, eller han genopretter sig helt. I det første tilfælde kan du i den enkelte udviklingskort finde en oversigt over:
- MIT, DZP, DSS;
- vegetativ-visceral dysfunktion;
- med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse;
- cerebral parese;
- neurotiske reaktioner;
- epilepsi;
- hydrocephalus.
Påvisning og bekræftelse af sygdommen
Et af hovedtegnene på PEP er tilstedeværelsen af de ovennævnte syndromer og tilsvarende lidelser i barnet.
Så det er muligt at skelne mellem de vigtigste symptomer ved perinatal encefalopati:
- muskel svaghed;
- barns larmløshed;
- problemer med det kardiovaskulære system;
- kramper, epileptiske anfald;
- rysten af lemmer;
- udviklingsforsinkelse;
- rastløs søvn;
- hyppig gråd, osv
Diagnostics
Blandt de vigtigste forskningsmetoder: .
- Neurosonography ( NSG) - på trods af vanskeligt for en person uden medicinsk uddannelse sigt, det er en fælles hjerne ultralyd. En enkel og sikker metode til forskning, som viser flere udviklingsegenskaber på én gang: hjernens størrelse, egenskaberne af ventriklerne;tilstedeværelse / fravær af store aneurismer( udvidede vægge), hulrummene med væske, og andre tumorer.
- Elektroencefalogram ( EEG) grafisk registrerer hjerneaktivitet, det er muligt at fastsætte funktionsfejl af organet.
- Electroneuromyography ( ENMG) gør det muligt at undersøge karakteristika af nerveimpulser langs nerve neuroner. Omfatter en undersøgelse af muskel uro, neuromuskulær transmission, tilstanden af motorneuroner og deres processer -( . CT) axoner, status for de perifere nerver, etc.
- Computed tomography - en fremgangsmåde til forskning af indre organer ved hjælp af røntgenstråler. Det tager kun et par minutter, kræver ikke særlig træning, men giver mulighed for, at billedet kan registrere de mindste forandringer i hjernen.
- Magnetisk resonans ( MRI) - tomografi metode gør det muligt at markere bestemte områder af hjernen er ansvarlige for forskellige funktioner, og bemærkede andre ændringer i hjernen.
Hvordan behandles patologier?
Hovedmålet i milde tilfælde er at holde vedligeholdelsesbehandling inden de underliggende patologiske manifestationer, eller barnet genvinder fuldt ud.
I alvorlige tilfælde er dette en "dæmpning" af sygdommens manifestationer.
De vigtigste metoder til behandling af perinatal encephalopati er medicin og homøopatisk .
Patienterne behandles med lægemidler, som forbedrer hjerne ernæring og vaskulær status, neuropeptider og andre medicin. Modtagelse valerian, motherwort, massage, fysioterapi procedurer anvendes som vedligeholdelsesbehandling.
Desuden har de fleste af dem mange kontraindikationer og bivirkninger.
Farer og komplikationer af
Som sådan er der ingen åbenbare komplikationer af PEP.
Det er snarere de aldersrelaterede ændringer i barnet og evnen til at lave en endelig diagnose.
Derfor til et år, to år alder af diagnosen "perinatal encefalopati" fjernes og fejre nyttiggørelse barn eller diagnosticere mere kompleks sygdom, der allerede kan få alvorlige konsekvenser i voksenalderen.
Sådan forebygges sygdommens udvikling?
Den bedste forebyggelse af udviklingen af en sygdom er eliminering af årsagerne til forekomsten og risikofaktorer.
Så prøv at begrænse kontakt med smittefarlige patienter, tid til at konsultere en læge i tilstedeværelse af kroniske sygdomme, ikke ryger, ikke drikker alkohol, ikke vilkårligt udpege en behandling og til at vælge det gode fødselslæge-gynækolog.
Recovery fra patologi forekommer hos 15-30% af babyer .I andre udvikler den sig til de tilsvarende neurologiske diagnoser.
Elsk dit barn, tag dig af ham og til tiden besøge børnelæge og neurolog. Så vil din baby sikkert komme ind i denne 15-30%!