Adnexitis er en sygdom, der er ret almindelig i praksis af gynækologer. Ligesom mange andre harmløse sygdomme gør det ofte vanskeligt at diagnosticere tegn. Begyndelsen af enhver sygdom medfører konsekvenser, i tilfælde af adnexitis( med andre ord salpingo-oophoritis), kan sagen gå helt op til infertilitet. Mange kvinder er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med en kronisk salpingo-oophoritis. For at svare er det nødvendigt først at forstå, hvad en sygdom er, og hvordan den kroniske form adskiller sig fra andre.
Adnexitis refererer til sygdommen i livmoderbøjlerne( æggestokke, æggeleder), der er karakteriseret ved en inflammatorisk proces. Denne proces begynder på grund af mikroorganismernes indtrængning i rørene. I 50% af tilfældene ændres betændelsen til æggestokkene, så navnet salpingo-oophoritis kan også bruges som et synonym.
Årsager til
Forekomsten af adnexitis i en kvindes krop er forbundet med infektioner( bakterier), der direkte udløser den inflammatoriske proces. Men du skal vide, at ikke alle infektionsorganismer påvirkes på denne måde. Hertil kræves der som regel en bestemt forudsætning. Da æggelederens omgivelser selv er sterile, er et sundt immunsystem fuldt ud i stand til at beskytte dem mod de negative virkninger af enhver mikroorganismer. Derfor forekommer symptomer på adnexitis hos kvinder med svækket immunitet. En sådan svækkelse kan bidrage til en række faktorer:
- modtagelighed for sådanne sygdomme som angina, pyelonefritis, kronisk tonsillitis;
- usund livsstil;
- stress, overarbejde, hypotermi;
- forsømmelse af personlige hygiejnebestemmelser
- intrauterin manipulation( skrabning, brug af en intrauterin enhed, et hysteroskop til inspektion osv.).
Hvis en kvinde har et sundt immunsystem, så vil det på trods af tilstedeværelsen af seksuelle infektioner i kroppen være i stand til at modstå eventuelle mikroorganismer.
Symptomer på
Sværhedsgraden ved at opdage denne sygdom er dens symptomatologi svarende til andre sygdomme. I dette tilfælde adskiller den sig i forskellige kliniske former. Så er det akutte kursus, subakut og kronisk isoleret.
Akut
De akutte symptomer er præget af generelle symptomer i form af svaghed, der hæver kroppstemperaturen til ca. 38 grader. I dette tilfælde er der smerter i underlivet, spændinger i abdominale muskler, der ledsages af smertefuld palpation. Hovedpine, kulderystelser, muskelsmerter og vandladningsforstyrrelser kan også forekomme. På samme tid begynder de listede symptomer gradvis at falde under overgangen af sygdommen til en subakut form.
Komplikationen ved den akutte form for adnexitis er vedhæftningsprocessen i bækkenorganerne. I tilfælde af infektion i æggestokkene kan der ses hulrum med pus. Hvis du starter denne proces, vil fusionen af disse hulrum føre til en æggestokkabs: det bliver til en pose fyldt med pus. En anden mulig komplikation kan være overgang af infektion til bukhulen, hvilket vil føre til inflammation og muligheden for at udvikle peritonitis.
Forkert behandling af en akut form kan føre til udvikling af sygdommen i kronisk form.
Kronisk
Som nævnt ovenfor er symptomerne på en kronisk form forskellig fra en akut. Til dette kursus kendetegner karakteristika smerter i underlivet( smerter) med at strømme ind i lysken og vagina. I nogle tilfælde ses også afspejlet smerte. Symptomer omfatter brud på cyklussen, menstruationens uregelmæssighed, ændringen i deres varighed( både i retning af fald og i retning af stigning), rigelig og smertefuld udledning. Forværring i kronisk form falder i menstruationsperioden, i tilfælde af hypotermi og også operationen.
Varigheden af denne sygdom påvirker kvindelig krop ganske alvorligt. På grund af inflammatoriske processer er der en ændring i hormonplanen. Dette lettes af mikroorganismernes negative indvirkning på æggestokkene - kroppen der er ansvarlig for produktionen af hormoner. Alt dette kan føre til neuroser, spænding, hurtig træthed, samt ændringer i vægt.
Hyppige eksacerbationer kan påvirke en kvindes libido( hans fald) og også føre til smertefulde fornemmelser under samleje. Sygdommen fører oftest til infertilitet, såvel som eksponering for udviklingen af ektopisk graviditet.
Diagnose
Identifikation af adnexitis samt dens former for udvikling involverer anvendelse af både generel klinisk og privat medicinsk forskning. Således omfatter diagnostiske foranstaltninger først og fremmest gynækologisk undersøgelse. Han er i stand til at vise graden af betændelse i livmoderbøjlerne, og undertiden selve livmoderen. Gør også en række tests, der kan vise tilstedeværelsen af en infektion i kroppen eller pege på en anden årsag til sygdommen. Disse omfatter en komplet blodtælling, smøre på floraen, PCR( at diagnosticere såkaldt latent infektion), colposcopy( om nødvendigt), og ultralyd af bækkenorganerne.
I tilfælde, hvor diagnosen udføres for en kvinde, der planlægger en graviditet, anbefales det at udføre laparoskopi. Dette skyldes nøjagtigheden af de opnåede resultater og selve analysens hastighed. Samtidig reduceres sandsynligheden for falske aflæsninger til et minimum.
For at være sikker på diagnosen, sammen med analyser bør tage hensyn til hele kliniske billede, som består af klager fra patienten og hans komplet historie.
Adnexitis og graviditet
Kronisk adnexitis og graviditet er to begreber, der ikke anbefales at kombineres. Derfor er graviditetsplanlægning et vigtigt stadium, der gør det muligt for os at identificere alle de sygdomme, der forhindrer denne proces. Når diagnosen adnexitis, især dens kroniske form, bør forsinke graviditet under behandlingen, fordi i løbet af processen med kronisk adnexitis ledsaget af eksacerbationer, som især kan være forårsaget af hormonelle forandringer i kroppen af en gravid kvinde.
Det sker dog, at diagnosen opstår efter graviditetens begyndelse. Her har vi to muligheder: enten akut( ofte karakteriseret ved smerter i maven og aflade karakteristisk) eller ikke indtræffer eksacerbationer( dette er farligt, fordi en kvinde måske ikke kender deres diagnose, og infektionen begynder at sprede sig over hele kroppen).
adneksita Ingen behandling under graviditet kan forårsage føtal infektion, der kan opstå som ved prænatal eller under fødslen, når barnet ikke beskytter nogen fostervand membraner mere. Alt dette kan koges ned til, er, at vi skal tænke grundigt, før du undfange et barn med diagnosen kronisk adnexitis, og det er bedst ikke at tage risici og opgive at så længe lægen ikke fortælle den gunstige periode.
Behandling af
En af de vigtigste regler i behandlingen af den pågældende sygdom er ingen selvbehandling! Dette kan føre til en midlertidig forbedring, men i fremtiden kan det medføre en forringelse af den generelle tilstand. Derfor er det vigtigt at overholde alle ordinerende læge instruktioner. Behandling af adnexitis afhænger først og fremmest af årsagen til forekomsten. Derfor bør al behandling baseres på en grundig diagnose af sygdommen.
Behandlingen udføres både uden patient og patient. Den akutte form for adnexitis behandles med en specielt udviklet antibakteriel, desensibiliserende og antiinflammatorisk behandling. Desuden kan en bedøvelse også tilskrives. Kronisk adnexitis er vanskeligere at helbrede. Ud over de ovennævnte typer af terapi udpeger lægen også immunmodulatorer og immunostimulerende midler samt resorptionsterapi. Som regel foreskrives patienten fysiologiske procedurer( laser, ultralydsbehandling og manuel terapi) sammen med gynækologisk massage, som hjælper med at undgå vedhæftning.
Behandling under graviditet
adnexitis Behandling af gravide kvinder kompliceres af det faktum, at mange lægemidler har en negativ effekt på fosteret. Der skal lægges særlig vægt på den situation, hvor infektion kun opstår under graviditet, da det truer barnets infrarøde infektion. Inflammatoriske proces i sig selv, som er den periode af graviditeten allerede eksisterer, truer med at smitte af fødselskanalen, som kan føre til infektion af barnet under fødslen. I sådanne tilfælde anbefales en kejsersnit normalt.
I tilfælde af at adnexitis er et resultat af infektion med en seksuelt overført sygdom, anbefales en kvinde stærkt at afslutte en graviditet. Men hvis den inflammatoriske proces udløst af tilstedeværelsen af mikroorganismer, der er naturligt for den kvindelige organisme( Candida, Gardnerella), lægen normalt ordineret medicin, baseret på form af bakterier og deres følsomhed over for visse antibiotika, samt graviditet.
Forebyggelse
For at forhindre adnexitis er det vigtigt at overveje de faktorer, der kan føre til dets udbrud. Selvfølgelig bør infektion med seksuelt overførte infektioner undgås. For at gøre dette er det tilstrækkeligt at regelmæssigt gennemgå en rutineundersøgelse og undgå hyppige ændringer i partnere. Da sygdommens udvikling er direkte relateret til en kvindes immunsystem, bør man beskytte sig mod at reducere en sådan organismerfunktion. Dette omfatter beskyttelse af kroppen fra hypotermi og udmattelse, personlig hygiejne, samt rettidig behandling af alle sygdomme i kønsorganer, især akutte former.
