Skader

Fraktur af fibula: Skruebevægelse til skade

Sammenlignet med

brud på tibia tibia små ligner en relativt tynd, let spiralformet snoet trihedral nålen "tilsyn med" det udefra.

Men ordet "lille" betyder ikke: Det er lige meget ubetydelig. For uden det ikke vil blive dannet eller underbenet( dvuhkostnaya system svarende til underarmen), eller ankel. Efter

underarm ligesom radius, en lille shin, fortykkelse nedadgående projektion af sin fladt hoved danner den ydre ankel af ankelledet.

Men i modsætning til underarmen, er mobiliteten af ​​skinnebenet i forhold til hinanden stærkt begrænset - pronation og supination er umuligt. Efter alt fremgangsmåderne selv bone forbindelser i de to tilsvarende systemer er forskellige, og det er afgørende for forståelsen af ​​fibula fraktur mekanisme.

Artikel Indhold

  • anatomisk overtoner
  • Hvad udløser brud på fibula
  • fordelt og uden det
  • Hvad vil indikere skaden?
  • levere og bekræfte diagnosen - det første mål
  • Øjeblikkelig bistand på stedet
  • Som splejset knogle. ..
  • . .. og hvor lang tid det vokser sammen
  • Mulige komplikationer og konsekvenser
  • Sådan beskytter knogle fra

fraktur anatomisk overtoner

cheferne for de to knogler i underbenet( som ovenfor, sånedenfor) er indbyrdes forbundet ved en næsten flade led. Derfor gratis brud på tibia hoveder glide over hinanden er der ingen - der er semi-bevægende forbindelse med hjælp fra deres meget stramme prilyaganiya hinanden. Men

hvor både den proximale( øvre) og distal( nederst) af hovedet af fibula er til stede artikulære overflader og hængslingspanden i form af smalle slidslignende rum.

og lille knogle er tæt klæbende til den store, og har en lille bevægelsesfrihed i forhold til det. For den særlige styrken af ​​forbindelsen er på line mellem en stærk fibrøs membran - interosseous membran.

fortsat at tilføje, at ved dannelsen af ​​knæet øvre hoved fibula er ikke involveret, og på den indre overflade af den ydre ankel artikulære overflade har forbindelse til talus - del af anklen.

anatomi og fysiologi af underben og ankel

Hvad udløser

brækkede lægben Ifølge statistikker, de fleste af de små frakturer af tibia forekommer:

  • i efteråret( til fods) fra højden;
  • stampeblanding ved direkte angreb på den yderste halvdel af skinnebenet( slag bil kofanger);
  • ved "skruning" bevægelse i det faste tibia( som i benet med en plastik ski).

spørgsmålet: Hvorfor sker dette( hvorfor brækkede knogler epifyseløsning eller det sker i de tidsskrifter), ansvarlig. .. syning pin - en ring coiled-fjedertråd med en lås.

skubbe den frie ende( efterligning stampeblanding) frigøres stift og få en fraktur model i halsregionen( øvre eller nedre).Det samme sker, når klemme benene på den langsgående akse eller vride hende - hun unzips.

Men i modsætning til sin gerne metal, skinnebenet tilsluttet mere og fastgørelse deres interosseous membran, så hvad knogle og knoglebrud sker med hende? Svaret er simpelt: under indflydelse af en hurtig anvendelse af betydelig kraft det bryder( normalt i bunden).

en hammer slag på mejslen, skæres den samme del, viser en fraktur i midten af ​​pinealkirtlen, og - med divergensen-forskydning af fragmenter af knogle.

årsag til bruddet behøver ikke at være traume - det kan overvindes og osteomyelitis knogle sarkom eller "vakuum" af dens struktur som følge af osteoporose.

ydre ankel fraktur opstår på en af ​​de "script".Enten:

  • bør stoppe at blive udsat for udefra( pronation) eller intern( supination) side( hvilket ofte sker under glasuren);
  • ankel region bør kraftigt presses-bid( fx vej skade);
  • kræver direkte slag på anklen med en tung genstand( herunder dens falder på det);
  • rotation skal ske( voldelig rotation) af foden indenfor eller udenfor( sport, især - ski skade).

fordelt og uden det

overvejer bruddet mekanisme i wire-bens model, vi kan kun vise sine mulige typer afhængig af punktet for påføring af destruktiv kraft.

  • under nedramning indvirkning fraktur kan tværgående ,
  • når de falder på benet( eller fremadgående slag) findelt eller endda fragmentarisk ( fra fragmentering af et stort antal fragmenter),
  • når gemt( eller faste) stoppe spiral .

Ved passage fragmenter kaldet traumer fraktur med forskydning, uden sådanne forskelle brækkede fibula uden bias. Fraktur er ikke på fuld dybde af knoglen er en revne.

åben og lukket brud på tibia

underlig kendsgerning: de mest hyppige tilfælde af brud på den laterale malleolus( i nogen af ​​dens højde) henviser også til et brud på fibula.

Hvad vil indikere en skade?

Som med alle andre knoglebrud, fraktur fibula som følge af skade der er smerter og forstyrrelser i lemmer funktion( til fods kunne gå uden smerter).

Men smerten vises ikke altid. I ældre med reduceret smertetærskel fraktur resulterende sarkom fornemmelser kan dårligt defineret.

Det samme sker, når beskadiget peronealnerve - ikke kun den ydre overflade af underbenet, og fod men "følelsesløs", mister sin følsomhed, og ved brud på nerve stak suspenderes, kan det ikke bøjes.

loading. ..

Fremspringende fra såret( eller synlig i det) knogle udførligt om en åben fraktur af fibula. Put

og afklare diagnosen - det første mål

Til diagnosticering af simpel inspektion og følelser af det skadede område er ofte utilstrækkelig( hæmatom eller mere af det, er ikke sagt).

brud på røntgen

Pictured sted fibula fraktur angivet ved pilen

ledig palpering af det ramte område på grund af den tykke lag, der dækker sine muskler, kan det ikke manifestere sig med smerter i ufuldstændige frakturer( revner).

Det vil være "tavs", og som et resultat opleves af ofrene for chok( fanget i katastrofen "i varmen" kan endda gå, træde på det beskadigede ben).

Hvorvidt det samme vil blive observeret på grund af hans ukritiske holdning hos offeret, der som sådan ikke føler( reduceret smertetærskel af et overskud af alkohol, der, fra at tage stoffet, på grund af senilitet).

indirekte bekræftelse af diagnosen kan beskrives og deres mekanisme af skade, og den generelle tilstand af offeret( billedet af chok), og tilstanden af ​​vævet ved stedet for skade.

Men "for at sætte en stopper for" kun en kan røntgenundersøgelse i denne henseende, som viser:

  • krænkelse af integritet af knoglen( fraktur, en revne);
  • fraktur - type og karakter af dens fragmenter, samt deres grad af fortrængning.

Øjeblikkelig bistand på stedet

Men for produktion af billeder af den berørte skal først komme til hospitalet, men det sker ikke altid hurtigt. Derfor indtil ankomsten af ​​lægelige ydelser patienten skal yde al mulig øjeblikkelig hjælp på jorden( førstehjælp).

Aktiviteterne skal rettes mod at reducere sværhedsgraden af ​​en smertefuld chok. Fordi det er kilden til den beskadigede lemmer, er det nødvendigt at minimere smerte i det.

wiren immobilisering af en legemsdel - giver det maksimale beskyttelsesregler med fiksering i det.

Men prøv ikke at matche fragmenterne selv!

immobilisering af lemmerne at immobilisere brugt alle midler til rådighed: bord, pind, jernbane, skrot rør, plader plast strip - alt, hvad der kan anvendes og at bandage til benet til den nederste knogle fragment ikke bevæger sig, opholder sig sat.

Hvis intet er fundet, kan du omhyggeligt bandage det berørte ben til en sund en. Generelle regler

immobilisering: standsning bevægelse i mindst to samlinger( over og under den skade) og har puder( isoleret materiale) mellem dækket og legemet.

For at reducere hævelse af det skadede område når det er muligt det afkøles ved at anvende en sne eller is( ikke til den nøgne krop!) Af samme er i chok skal varme, varme skjuler og vandes varme drikke.

Når blødning fra et sår over den overlapper sele eller vridning af materialet ved hånden( med valgfri fastgørelse af noten overlay hæmostat tid) aseptisk bandage og såret.

Hvis det er muligt( og efter at have udelukket mistanken om intolerance), kan du give patienten et bedøvelsesmiddel. Som

splejset knogle. ..

Formålet med behandlingen er ikke kun at genoprette integriteten af ​​en brækket knogle, men også muligheden for yderligere brug af benet selvsikker.

Det mest enkle og effektive middel til knoglekonsolidering er dets immobilisering ved anvendelse af et støbt bandage. Da ompositionering af knoglefragmenter er nødvendig, overvåges adhæsionsprocessen ved at udføre en røntgenundersøgelse af knoglen.

Når fragmenterne forskydes, skal de returneres til deres sted - repositionen, selve fragmenterne kan fastgøres ved at påføre en plade fastgjort med skruer.

Den maksimale effektivitet ved behandling og reduktion af dens vilkår gør det muligt at opnå brugen af ​​Ilizarov-apparatet.

. .. og hvor længe den vokser sammen

at genoprette integriteten af ​​fibula kan afhænge af arten af ​​fraktur og andre faktorer:

  • på hastighed og kvalifikationer i førstehjælp;
  • på patientens alder og generelle helbred
  • af sværhedsgraden af ​​hans holdning til lægelige anbefalinger,

indtager rehabilitering periode i gennemsnit 2-3 måneder( fraktur med forskydning på op til 6 måneder), dannelsen af ​​callus fodmassage sker normalt efter 6 ugers behandling.

Foranstaltninger accelerere genoptræning efter en fraktur af fibula kan tildeles øvelser og hardware effekter, at forbedre blodcirkulationen i de ramte led, genoprette dens tone musklerne og forbedre fælles mobilitet( massage, motion terapi, fysioterapi).

Hovedbetingelsen for succes med rehabilitering er streng overholdelse af henstillinger fra den behandlende læge.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Siden den største byrde falder på underbenet i skinnebenet, fibula fraktur effekter oftest forbundet med patientens useriøst holdning til hans tilstand, og "tidlig gå" på den skadede fod.

Disse omfatter:

  • konsekvenser af forkert intergrowth i form af forkortelse af det berørte lem;
  • ingen fusion( eller langsom fusion) af fragmenter;
  • udvikling af arthritis eller slidgigt i den skadede ledd.

Til komplikationer af samme brud bør klassificeres:

  • skade på peroneal nerve;
  • infektion af et åbent sår;
  • vaskulære komplikationer( op til fedtemboli i tilfælde af åben brud).

Sådan beskytter mod knoglebrud

at forhindre brud i almindelighed( og de nedre lemmer, især) skal være opmærksomme på, hvad der er under hans fødder hvordan man sikkert kan rulle på ruller og at - på deres fødder.

første betingelse betyder: se, hvor slidbanen ben( sørg for, at benene adlød hovedet, og ikke omvendt, ikke gå rundt i huset og udenfor i distraktion og dybe tilknytning).

Second - sko skal være "rigtigt"( i størrelse, sæson og komfortabel), især - specielle sko: sport, skøjter på ruller eller bare skøjter( til skøjteløb).

Hvis disse betingelser er opfyldt, samt regelmæssig lægeundersøgelse, vil knoglerne være intakte.

download. ..
  • Del
Symptomer på en hælblod - hvordan og hvordan man behandler en brudt hæl?
Skader

Symptomer på en hælblod - hvordan og hvordan man behandler en brudt hæl?

Blå mærker hæl - er temmelig omfattende skader, som let kan fås ved henvendelse til mislykket landing efter et hop eller som et resultat af fald...

Hvad skal jeg gøre, hvis min ankel er forstyrret? Symptomer, behandling og genopretning
Skader

Hvad skal jeg gøre, hvis min ankel er forstyrret? Symptomer, behandling og genopretning

hvert led i kroppen har en rolle i at hjælpe os til at bevæge sig og udføre mindre manipulationer. Fodleddet er mellem anklen og foden, fastsat ...

Symptomer, førstehjælp og behandling med tåskade
Skader

Symptomer, førstehjælp og behandling med tåskade

kontusion tå er en af ​​de mest almindelige. Især hyppige tilfælde af opnåelse af sådanne skader i sommer, da vi bære sko mere åben.vi ofte ikke...