Epstein-Barr-virus - symptomatologi og behandling, tegn på børn

Epstein-Barr-viruset( VEB-infektion) er et af de nyeste vilkår inden for medicin. Og selv om 90% af befolkningen er smittet med EBV-infektion, er der stadig ingen komplette oplysninger om virusets virkning på kroppen.

Du kan leve en levetid uden selv at mistanke om hans tilstedeværelse, eller lære om infektion, når der opdages en alvorlig sygdom.

Så Epstein-Barr virus: et fashionabelt diagnose, en trække penge på dyr medicin, eller en virkelig alvorligt problem, der kræver opmærksomhed?

Epstein-Barr-virus - hvad er det?

Epstein-Barr-viruset er en mikroorganisme fra herpesvirusfamilien, der kaldes 4-typen herpes. Virusen introduceres i B-lymfocytter, men ødelægger dem ikke, men forvandler dem.

EBV kan sammenlignes med parasitten ikke dræber sin vært( lymfocytter), og kun bruge det til mere snigende formål. Infektion påvirker ikke kun immunsystemet, men beskadiger også centralnervesystemet og er i stand til at trænge ind i alle organer.

Herpes virus type 4 udelukkende distribueres blandt personer( herunder patienter med asymptomatisk former for infektion) på følgende måder:

1. Airborne - i kontakt med spyt eller slim fra næse og hals af patienten;
2. Seksuel og blodtransfusion - under samleje eller blodtransfusion / knoglemarvstransplantation fra en inficeret person;
3. Prænatal - EBV sygdom under graviditeten fører til dannelsen af ​​defekter hos fosteret( det tidligere kontakt med infektionen ikke udgør en så alvorlig trussel for fosteret).

Funktioner af infektion med EBV:

• Infektion opstår normalt i barndom( med moderens kys).
• Selvom VEB er smitsom, forekommer infektion kun i tæt kontakt med en inficeret person og en sund en. Derfor kaldes sygdommen en kissesygdom.
• typiske symptomer på Epstein-Barr-virus hos børn - hyppige forkølelser og betændelse i de øvre luftveje( sinuitis, tonsillitis, rhinitis), er vanskelige at konventionel behandling.
• Hos voksne kan forekomsten af ​​EBV-infektion mistanke med konstant træthed, nedbrydning om morgenen. Det er den herpesiske infektion, der oftest fremkalder kronisk træthedssyndrom.

Nylige medicinske undersøgelser har vist, at Epstein-Barr virus i kroppen kan udløse processer, der fører til alvorlige og undertiden uhelbredelige sygdomme: diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, autoimmun thyroiditis.

virus oprindeligt ramme lymfevæv( B-celler), og epitelceller spytkirtlerne og nasopharyngeal område, kan reproducere minimum og lang selv ikke udviser eksterne symptomer( latent strøm).

Puls for aktiv reproduktion er en tilstand, der forårsager immunsvaghed og et utilstrækkeligt immunrespons( autoimmun reaktion).Ubalance dele af immunsystemet - at reducere niveauet af T-lymfocytter og B-lymfocytter øger - herefter provokerer alvorlige uregelmæssigheder i divisionen og modning af celler af forskellige organer og fører ofte til Oncology .

EBV infektion kan forekomme:

• Akut og kronisk;
• Med typiske og skjulte( asymptomatiske form) manifestationer, læsioner af forskellige indre organer;
• Af blandet type - oftest i kombination med cytomegalovirus.

Sygdomme fremkaldt af Epstein-Barr-viruset

EBV-infektion manifesterer sig i tre scenarier: primær infektion på grund af immundefekt, lav aktuel infektion eller aktivering af latent EBV-infektion med et skarpt fald af immunbeskyttelse( kirurgi, forkølelse, stress, etc. ..).Som et resultat kan virussen fremkalde:

• infektiøs mononukleose;
• Hodgkins lymfom( lymfogranulomatose) og ikke-Hodgkin's hendes former;
• nasopharyngeal carcinoma;
• herpes hud og slimhinder - herpesudbrud på læberne, helvedesilden, herpes sår hals, genital herpes;
• kronisk træthedssyndrom;
• Burkitts lymfom - kræft, der slår kæben, nyrer, lymfeknuder retroperitoneale rum og æggestokke;
• onkologi i fordøjelseskanalen;
• leukoplakia - udseendet af hvide pletter på huden og slimhinderne, mens deres høje blødninger er noteret;
• alvorlig skade på lever, hjerte og milt
• autoimmune sygdomme - lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, multipel sklerose;
• blodsygdomme - ondartet anæmi, leukæmi, trombocytopenisk purpura. Sorter

EBV infektion

Epstein-Barr producerer flere specifikke proteiner( antigener):

1. capsid( VCA) - et protein antigen til den indre indhold herpes virus;
2. Membran( MA) -proteinmidler rettet mod omslutningen af ​​et virussubstans;
3. Nuclear( EBNA) er et antigen der kontrollerer reproduktionen af ​​en virus og forhindrer dets død.

Som reaktion på antigensyntese producerer immunsystemet antistoffer mod Epstein-Barr-virussen, som tjener som indikator for sygdomsstadiet. Deres tilstedeværelse i blodet og mængde varierer afhængigt af den fase af sygdommen:

I fravær af infektion - antistof type IgM herpes 4 - mindre end 20 U / ml, IgG - mindre end 20 U / ml.

På et tidligt stadium af sygdommen - viste kun antistoffer mod capsidantigenet af Epstein-Barr-virus( anti-VCA IgM mere end 40 U / ml).De maksimale indikatorer opnås i 1-6 uger.fra sygdommens begyndelse, og deres normalisering tager 1-6 måneder. Tilstedeværelsen af ​​IgM i blodet indikerer en aktiv infektion.

I det akutte forløb af forekommer der antistoffer mod VCA IgM og VCA IgG.Kaspidnye antistoffer af klasse IgG med EBV-positive i den akutte fase, og vis mere end 20 U / ml og når en maksimal værdi til 2 måneder fra sygdommens begyndelse, tilbagegang under rekonvalescens( kunne påvises flere år).

Jo mere akut infektionen opstår under primær infektion, desto højere anti-VCA IgG titer er.

I den vedvarende fase af syntetiseres alle typer af antistoffer( VCA IgM, VCA IgG og EBNA IgG).Udseendet af IgG-klasse antistoffer mod det nukleære protein antigen EBNA indikerer begyndelsen af ​​sygdomsregression og en hurtig genopretning. Deres titer øges med 3-12 måneder.sygdom og fortsætter med at blive holdt på høje tal i flere år.

I mangel af smertefulde symptomer fastslår anti-EBNA IgG i blodet faktumet af den tidligere sygdom, muligvis i asymptomatisk form. Symptomer på virus

Epshtena

-Barr virus infektion symptomer Epshtena-Barr virus, varigheden af ​​sygdommen - afhænger af form af sygdommen og retningen af ​​den virale "hit".

Primær infektion kan gå asymptomatisk til vognfasen, tegn på viral tilstedeværelse detekteres kun ved serologisk undersøgelse af blodet.

Med slettet flow giver traditionel behandling af ARVI hos børn med Epstein-Barr-virus ikke en hurtig genopretning.

I andre tilfælde er der en akut sygdom med alvorlige symptomer eller en langvarig nuværende infektion med en kronisk patologisk afvigelse. Nogle gange udvikler en generaliseret form med alvorlig skade på organer og systemer.

Infektiøs mononukleose

Fra infektion til udseende af de første tegn på sygdommen tager 5 til 45 dage. De vigtigste symptomer på mononukleose:

• bluetongue symptomer - sprødhed i mandlerne og rødme i søjle Palatal( angina symptomer), klar eller purulent næseflåd, ulcerativ stomatitis.
• Intoxicering - siden sygdommens første dage, signifikant hypertermi( over 38 ° C), kuldegysninger, ledsmerter, svaghed. Et lignende mønster fortsætter i 1-4 uger.
• Forstørrede lymfeknuder - findes 7 dage efter sygdommens begyndelse, smertefri og tæt. Palpable i nakken: occipital, submandibular, axillary, sub- og supraclavicular.
• Forstørret lever - med 2 fingre( fundet ved aflytning) en uge efter begyndelsen af ​​de første tegn på sygdommen. Ledsaget af mavesmerter, appetitløshed, kvalme, gulsot( gullig hud og sclera, misfarvede afføring, mørk urin).
• Udvidelsen af ​​milten - en signifikant splenomegali ledsages af smerter i venstre side.

Recovery sker ikke før 2-3 uger. Med en gradvis forbedring af trivsel kan perioder med forværring af sygdommen observeres. Periodisk tilbagevenden af ​​symptomer indikerer en svag immunitet. Gendannelse kan vare 1,5 år.

Kronisk træthedssyndrom

Et levende eksempel på symptomerne på en svag nuværende EBV-infektion. Patienter klager konstant over svaghed, selv efter en fuld søvn. Temperaturen er op til 37,5 ° C uden tilsyneladende grund, hovedpine, muskel og ledd smerter opfattes ofte som en forkølelse.

Desuden fortsætter denne tilstand i lang tid, og på baggrund af dårlig søvn og humørsvingninger udtømt krop reagerer på depression eller psykose.

Voksne arbejdskapacitet er også mærkbart påvirket. Børn har et markant fald i hukommelse, fravær og manglende evne til at koncentrere sig.

Generaliseret virusinfektion af

Generaliseret infektion med virus forekommer på baggrund af betydelig immunitetsimmunitet. Efter en akut behandling af infektiøs mononukleose kan

• udvikle alvorlig lungebetændelse ledsaget af respirationssvigt;
• betændelse i hjertets membraner( fyldt med hjertestop);
• meningitis, encephalitis( trussel om hjerneødem);
• giftig hepatitis og leversvigt;
• -brud i milten;
• DIC-syndrom( intravaskulær koagulerbarhed af blod);
• lymfeknuder involvering i hele kroppen.

Ofte ledsages generalisering af EBV-infektion af et bakterielt angreb, hvilket fører til sepsis og er fyldt med fatale konsekvenser.

Behandling af Epstein-Barr-viruset, præparater

Der er ikke skabt specifikke lægemidler til fuldstændig eliminering af VEB.Behandling af Epstein-Barr-viruset reduceres til svækkelse af infektionen, afbalancering af immunsystemet og forebyggelse af komplikationer. Lægemiddelterapi afhænger af typen af ​​immunreaktion på viralt angreb og inkluderer:

1. Antivirale - Grantsiklovir, Valacyclovir, Famciclovir, Acyclovir( forbrug) sats er ikke mindre end 2 uger.
2. Interferoner og immunglobuliner - mest effektive Reaferon;
3. thymushormoner( Timalin, Timogen) og immunmodulatorer( Dekaris, Likopid) - forøgelse af niveauet af T-lymfocytter og reduktion B-celle);
4. Corticosteroider( Prednisolon, Dexamethason) og cytotoksiske midler - med en autoimmun reaktion.

Samtidig symptomatisk behandling og sumamed eller antibiotiske cefazolin( indikation).Nødvendigt at opretholde en sund søvn, fuld ernæring, afvisning af alkohol og udelukkelse af stressfulde situationer.

Effektiviteten af ​​behandlingen bekræftes ved normalisering af blodserologi.

Forecast

For de fleste patienter, der har Epstein-Barr-virus, er prognosen gunstig. Du skal bare passe godt på dit helbred og forsinke ikke med en lægehøring, hvis symptomer på ubehag forekommer.

• Hovedkriteriet for succes og forebyggelse af alvorlige konsekvenser er vedligeholdelsen af ​​immunitet på et tilstrækkeligt niveau.