Neurology er en gren af lægevidenskaben, der undersøger det menneskelige nervesystem, dens struktur og funktion i sundhed og i udviklingen af en neurologisk sygdom.
Neurologi opdelt i generelle og privat. Samlede enhed, baseret på studiet af strukturen og funktionen af nervesystemet, samt diagnostiske metoder. Private neurologi omhandler visse sygdomme i nervesystemet.
centralnervesystemet er rygmarven og hjernen. Det perifere system omfatter forskellige strukturer, der forbinder det centrale nervesystem og andre organer og væv.
nervesystem er ansvarlig for den normale funktion af hele organismen og reaktion på ændringer i det ydre og indre miljø.
Content
- Hvordan at udtrykke en konklusion om diagnosen
- Hvad er en neurolog, og han kontrollerer
- Mål neurologisk undersøgelse
- hammer - det vigtigste redskab neurolog
- Sygehistorie
- Generelt eftersyn
- Undersøgelse af højere hjernefunktioner
- Check reflekser og evaluering
- syndromer meningeal syndrom - evaluering
- Diagnostiskemetode og forskning
- neurologisk undersøgelse
Som spædbørn udtrykke en konklusion om diagnosen
neurologisk undersøgelse med henblik på at fastsætte diaNoz er bygget på tre diagnostiske «søjler»:
- sygehistorie;
- analyse af genetisk disposition og holde generel kontrol;
- instrumentelle diagnostiske metoder og klinisk undersøgelse.
Undersøgelse af en neurolog og i øjeblikket er et kritisk trin i identifikationen af et nervesystem sygdom, trods de nyeste laboratorieudstyr og diagnostiske metoder.
Efter modtagelsen af resultaterne af instrumentel diagnose og efter inspektionen specialist vil være i stand til at udpege en konservativ eller kirurgisk behandling af sin patient.
Hvad er en neurolog, og han kontrollerer
neurolog - en specialist, der undersøger en patients neurologiske udpege instrumental diagnose og anbefalede behandlingsmetoder for sygdomme i nervesystemet.
Neuropathologist kontrollerer og om nødvendigt udførelse af behandling af følgende sygdomme i nervesystemet:
- osteochondrose;
- multipel sklerose;
- Parkinsons sygdom og Alzheimers;
- slagtilfælde;
- migræne;
- søvnforstyrrelser;
- arvelige sygdomme i nervesystemet;
- nervesystem infektion;
- IRR;
- forskellige neuralgi;
- iskias;
- hjernetumorer;
- svimmelhed;
- hydrocephalus og andre.
også undersøgt af en neurolog er nødvendig, når du har disse symptomer:
- hyppig hovedpine;
- fremkomsten af smerter i hals, bryst, ryg, øvre og nedre ekstremiteter;
- efter en skade i hovedet;
- tale bliver utydelig;reduktion
- i motorisk aktivitet.
Mål neurologisk undersøgelse
Hvad kontrollerer og evaluerer neurolog:
- undersøgelse og den samlede evaluering af arbejdet i alle organer og systemer i den menneskelige krop;
- foretaget inspektion af hud;
- bestemt kropstype;
- ved kommunikation ekspert gjorde opmærksom på formen, symmetri og størrelse af hovedet;
- derefter holdt hals diagnostik og verifikation af stiv nakke;
- af brystet;
- håndgribelige abdominale organer;
- inspiceret rygsøjlen. Konkret
neurologisk undersøgelse omfatter følgende parametre:
- vurdering af tilstanden af bevidsthed og tilstedeværelsen af dets lidelser;
- som patient kan orientere sig i rum, selv og tid;
- vurdering af cerebrale symptomer;
- undersøgelse af funktionen af kraniale nerver;
- undersøgelse af motorsfæren;
- reflekser kontrolleres.
Nervesystemet udfører mange funktioner i kroppen og styrer driften af alle organer og systemer. Derfor kan undersøgelsen af en neurologisk patient, afhængigt af patientens tilstand og de nødvendige diagnostiske metoder, vare fra 15 minutter til flere timer.
Meget vigtigt er kvalifikation af en specialist i inspektion og diagnose.
Hammer - en neurologs hovedværktøj
En neurologisk hammer er designet til at kontrollere patientens reflekser under en primær undersøgelse med en neurolog.
Dette er det vigtigste og uundværlige værktøj til neurologer.
Det er en stolthed for specialister, der arbejder inden for udvikling og forskning i centralnervesystemet, udvikler metoder til diagnose, behandling og forebyggelse af sygdomme.
Gathering anamnesis
Ved første optagelse lærer lægen patienten, hans pasdata, den slags aktivitet og samler en anamnese. En aktiv stilling her er tildelt en specialist, ikke en patient.
I starten lytter neurologen til patientens klager. Hver klage er et symptom på sygdommen. Anamnesis spiller en stor rolle i diagnosen. Det er meget vigtigt at lytte nøje til patienten.
Lægen stiller spørgsmål om forekomsten af patientklager:
- , når de første symptomer på sygdommen optrådte;
- sygdomsprogression;
- varighed af patologi;
- rehabilitering periode;
- hyppigheden af eksacerbationer.
Ved indsamling af anamnese koncentrerer specialisten sig på følgende symptomer:
- smerte;
- er en bevidsthedsforstyrrelse;
- hukommelseskorruption;
- tilstedeværelse af depression;
- nedsat funktion af craniocerebrale nerver;
- sphincter lidelse;
- tegn på nedsat lemfunktion.
Specialisten finder også ud af alle kroniske patologier i patienten, tilstedeværelsen af arvelige faktorer, at han tidligere har lidt 
smitsomme sygdomme. En erfaren læge vurderer øjeblikkeligt patientens gang, bevægelse, ansigtsudtryk, når man undersøger og indsamler en anamnese. Alle disse indikatorer spiller en ledende rolle i diagnosen.
Standard optimal neurologisk undersøgelse:
- undersøgelse af nakke og hoved;
- palpation af abdominale organer;
- hjernefunktionsstudie;
- undersøgelse for tilstedeværelsen af twilight bevidsthed.
Generel inspektion af
Under indsamlingen af anamnese er der behov for yderligere metoder til undersøgelse af de resterende systemer i patientens krop. Alt afhænger af tilstedeværelsen af kroniske processer og organismens individuelle karakteristika. Men der er et obligatorisk minimum af en neurologisk undersøgelse af patienten.
Objektiv diagnose begynder med undersøgelse og evaluering af følgende systemer:
- kardiovaskulær;
- respiratorisk;
- fordøjelseskanalen;
- endokrine;
- muskuloskeletal;
- urin.
Studie af højere hjernefunktioner
Ved indsamling af anamnese kan en læge hurtigt bestemme patientens humør, hans opmærksomhed, hans måde at svare på stillede spørgsmål og arten af sit tøj. Når patienten lytter opmærksomt til neurologen, svarer specifikt på spørgsmål, forstår deres betydning, så er denne adfærd af patienten vurderet som normalt, og yderligere test giver ikke mening.
Hvis patienten ikke opfører sig hensigtsmæssigt, bliver hans tanker forvirret, aggressions manifest, så skal der foretages en grundig undersøgelse af kognitive funktioner. Specialistens opgave er at foretage en diffodiagnose mellem svækkede hjernefunktioner og psykiske lidelser.
Desuden er patienten tildelt en undersøgelse:
- kraniale nerver;
- vilkårlig bevægelser;
- koordinering af bevægelser;
- følsomhed;
- patologi af bevægelser;
- af det autonome nervesystem.
Udførelse af laboratoriemetoder for forskning anvendes anamneseområdet og den generelle undersøgelse af patienten. Om nødvendigt er patienten lændepinden. Den er tildelt til følgende formål:
- spiritus trykmåling og til opnåelse af prøver af cerebrospinalvæske med henblik på forskning;
- som en terapeutisk manipulation til administration af en række lægemidler direkte ind i rygmarven;
- indføring af luft under passage af myelografi.
Check reflekser og evaluering
syndromer Den mest almindelige omfatter kontrol reflekser sene refleks knæskallen. Lægen ved hjælp af en hammer rammer senen lige under knæhætten. Ved normal reaktion er benet retet.
Refleksen på musklerne i biceps i albuefællesområdet kontrolleres på lignende måde. Som et resultat træk hånden og ligner bøjning. Du kan tjekke og tilstedeværelsen af reflekser selv. Men en sådan diagnose er vanskelig, en person kan ikke omhyggeligt bøje sig over, bøje sig over. Kontrol af reflekser passerer uden smerte og i kort tid.
Meningeal syndrom - evaluering
meningeale syndromer begynder at dukke på en betændelse i meninges( meningitis), blod i subaraknoidalblødning regionen, og øget intrakranielt tryk. Meningeal syndromer omfatter stive nakke muskler, Kernig syndrom. Undersøgelsen udføres på bagsiden.
I en klinisk undersøgelse af patienten kontrollerer neurologen følgende symptomer:
- kutan;
- sene;
- er vegetativ;
- periosteal;
- reflekser med slimhinde.
symptomer karakteristiske for meningeal syndrom:
- patienten kan ikke bøje og rette nakkemusklerne;
- er observeret Kernigs symptom, patienten kan ikke rette benet, der er bøjet i rette vinkler;
- patienten kan ikke tolerere lyst lys og høje stemmer;
- manifesteres af Brudzinskys symptom;
- patienten vil konstant græde;
- bevægelseskoordinering lidelse og indtræden af midlertidig lammelse.
på hånden læge kontrollere reflekser i biceps og triceps muskler, samt karporadialny refleks.
Vi estimerer følgende reflekser:
- refleks biceps .Over albuen rammer lægen senen ved hjælp af en hammer. Patientens arm skal bøjes ved albueforbindelsen.
- Refleks af triceps muskel .En neurolog slår senen et par centimeter højere fra albueforbindelsen. Patientens underarm skal sænkes frit med 90 grader, eller lægen selv støtter patienten ved albuen. Carpodial reflex .En neurolog slår med en hegn på radiusens subulære ben. Patienten skal bøje armen ved albuen ved 100 grader. Den radiale knogle er på vægt og holdes af lægen. En sådan refleks kan også kontrolleres i en liggende stilling.
- Test af Achilles reflex .Lægen med en neurologisk malleus rammer Achilles-senen, som ligger på gastrocnemius-muskelen. Således kan patienten lægge sig og bøje et ben skiftevis i en ret vinkel eller blive på en stol med knæ, som fødderne løber.
Diagnostiske teknikker og forskning
Neurologisk undersøgelse af patienten indeholder også instrumentelle metoder til undersøgelse og supplerende test:
- dopplerografi af cerebrale fartøjer;
- echoencefalografi;
- udfører undersøgelsesradiografi;
- computertomografi;
- magnetisk resonansradiografi;
- klinisk analyse af blod og urin;
- , hvis det er nødvendigt at tage en cerebrospinalvæske;
- oftalmisk undersøgelse;
- undersøgelse foretaget af en ENT læge.
Neurologisk undersøgelse af spædbørn
En vigtig rolle i diagnosen af en nyfødt spilles af anamnese under graviditet. Derefter kontrolleres alle funktioner og reflekser i henhold til planen:
- undersøgelse af kraniale nerver;
- bevægelse;
- -test af reflekskugler;
- følsomhedstest;
- meningeal symptomer.
om, hvordan inspicerer barn neurolog og han checker, kan du se fra de videoklip:
Ved undersøgelse, har barnet ikke græde, rumtemperaturen er mindre end 25 grader, barnet skal fodres.
Undersøgelsen udføres liggende på bagsiden. Neurolog undersøger, startende fra hovedet og slutter med de nedre lemmer. Hvis det er nødvendigt, udpeger lægen en yderligere undersøgelse.
Moderne metoder til undersøgelse og kvalificerede neurologer hjælp under diagnose og få behandling for at undgå alvorlige komplikationer og overgangen af sygdommen i en kronisk form.
