Ventrikulær aneurisme i ca. 10% af tilfældene er en komplikation af akut myokardieinfarkt.
Aneurysme, der opstår efter et hjerteanfald, fører til forstyrrelser i kredsløbssystemet. For at eliminere disse lidelser skal man ty til en kirurgisk procedure.
Behovet for operation er dikteret af:
- den ubrugelige konservative behandling;
- progression af kardiovaskulær svigt;
- risikerer tromboemboliske komplikationer.
Der er tre typer af hjerteaneurysmer:
- svampe;
- er taskeformet;
- diffus.
Den typiske placering er den apex og anterolaterale væg i venstre ventrikel.
Skaden på den bageste membran er meget mindre almindelig.
postinfarkt aneurisme af den venstre ventrikel i hjertet kan påvises ved følgende symptomer:
- smerter i hjertet;
- åndenød;
- hjertebanken;
- hurtig træthed;
- lyde ved hjertepunktet.
aneurisme toppunkt venstre ventrikel kan ofte palpere såkaldte apikale( dobbelt) tryk reflekterende bevægelse anevrimaticheskoy væg under atrial systole under ventrikulær systole. Alt dette er meget godt afspejlet i apexcardiogram( apex cardiogram), hvilket afspejler hjertespidsen rystelser ved hver hjertecyklus.
Akut venstre ventrikulær aneurisme kan forårsage alvorligt hjertesvigt eller endog chok.
Ventrikulære aneurysmer kan oftest udvikle sig med infarkter, der er fælles for dets apex.
Akutte aneurysmer med systolebule, arbejdet med sammentrækninger af det upåvirkede myokardium udnyttes. Effektiviteten af virkningen af ventrikelens apex reduceres kraftigt. Derefter( et par dage) for en kort tid, kan overfladen af den voksende aneurisme taber trabekulære og udglattet, halvdelen af patienterne begynder at danne ventrikulær trombe.
På hjertekateterisation få nok vigtige data på omfanget og arten af aneurisme, tilstanden af arterierne, myokardie kontraktilitet.
Prognosen for sygdomsforløbet er normalt så dårlig, at indikationerne for operationen er næsten absolutte.
Resektion af en aneurisme i venstre ventrikel apex udføres under driften af cardiopulmonær bypass .Kirurgi selv udføres med brug af en median sternotomi.
Prognosen for sygdommen afhænger i vid udstrækning af den oprindelige sværhedsgrad af patientens tilstand. Overlevelse er omkring 75%.
Pas på dig selv! Være sund!
