Hvad er et cavernom, og hvad er truslerne af hjerneformede misdannelser i hjernen

hjerne cavernoma( hyppigst diagnosticerede bundløs angiom og hæmangiom) - kavernøse misdannelser bestående af vaskulære væv hulrum, som er tomt eller fyldt med blod.

cavernoma kan normalt ske uden symptomer eller neurologiske symptomer og syndromer, effekterne afhænger af størrelsen af ​​tumorer og dens bestemmelser.

tumor hovedsageligt placeret i hjernebarken, men nogle gange det er placeret i corpus callosum, basale ganglier, hjernestammen, thalamus og cerebrale ventrikler.

cavernoma betegner neoplasme blålig farve, den er sammensat af vaskulært væv, hvor der er hulrum. Hulrum er tomme og også fyldt med blodpropper, blod eller arvæv.

Denne vaskulær tumor udsættes for blødning, så hjernevævet nær tumoren gullig. Skillevægge mellem hulrummene er lavet af kollagenfibre eller groft fibrøst bindevæv. Efter blødning forbliver spor af forkalkning og healinose.

prognose Udløsende faktorer

cavernoma er, dybest set, en medfødt sygdom, selv om der er tilfælde af sporadisk og uddannelse. Neoplasma er en godartet tumor, der har en svampet struktur, når de er presset, er de bløde og elastiske.

På grund af presset på det, kan formationen forsvinde, men så vil det antage den samme størrelse. Cavernøse misdannelser bløder ofte, hvilket resulterer i infektion. Fordelagtigt

kavernøse angiomer og hæmangiom dannes i livmoderen som følge af proces ændrer differentieringen af ​​vævsceller. Fosteranastomoser, der forbinder arterier med blodårer, giver anledning til tumorudvikling.

Når skibene vokser vokser væksten i størrelse. Cavernoma kan også forekomme med en blødt vævsskade, der kan udløse udviklingen af ​​vaskulære formationer.

Egenskaber af det kliniske billede

Symptomer på denne sygdom afhænger af placeringen af ​​vaskulær dannelse. Det første tegn kan være et epileptisk anfald med en neurologisk lidelse.

Symptomer manifesteret ved tilstedeværelsen af:

• hovedpine, der i den indledende fase af udviklingen af ​​mild, selv om periodisk, men med udviklingen af ​​den smerte sygdom bliver stærkere, og medicin ikke hjælper;
• kramper med epileptisk form;
• lyder i ørerne eller ringer i hovedet;
• af usikker gang, svimmelhed og nedsat koordinering og motoraktivitet;
• dyspeptiske lidelser i form af opkastning og kvalme;
• Udseendet af svaghed i lemmerne såvel som følelsesløshed og lammelse;
• dysfunktion af syn, tale og hørelse samt nedsat hukommelse, opmærksomhed og udseende af forvirrede tanker.

Sådan genkender du sygdommen?

Symptomernes manifestation afhænger af tumorens placering. Vaskulære tumorer vises i de øvre dele af hjernen i 80% af patienterne i lillehjernen - 8%, mens resten af ​​den observerede i rygmarven.

Symptomer afhængigt af tumorens placering:

1. Den tidsmæssige fraktion af er hørelse og tale dysfunktion. Patienten genkender ikke vennernes stemmer.
2. Frontal lobe af - hukommelsen forringes, patienten kan ikke udføre små bevægelser, og håndskrift ændres også.Mulig periodisk apati og depression, eller omvendt, utilstrækkelighed og eufori. Tale forværres( ordforrådets udtømning eller overdreven talbarhed kan forekomme).
3. Det mørke område af er en intelligensforstyrrelse.
4. Cerebellum - ustabil gang, taleforstyrrelser og mærkelige bevægelser( hovedturneringer, mærkelige holdninger og tilbøjeligheder).

Diagnose af

Til diagnosticering af tumorprocesser anvendes følgende metoder:

1. Magnetic resonance imaging og i vores tid er guldstandarden og den mest nøjagtige diagnosemetode. Ifølge har forholdet til cavernoma i hjernen MR har 100% følsomhed og 95% specificitet. For at bestemme den maksimale virksomhed for små tumorer foreskrives et regime, der vægtes i overensstemmelse med graden af ​​heterogenitet af det elektromagnetiske felt. Anvendelsen af ​​sådanne regler i praksis giver et godt resultat i identifikationen af ​​forskellige kavernøse formationer i hjernen.
2. Functional Magnetic Resonance Tomography bruges også før operationen af ​​patienter, hvis tumorer er placeret i et signifikant område af hjernebarken. Men brugen af ​​denne diagnosemetode er begrænset, fordi symptomerne forvrænges på grund af tilstedeværelsen af ​​hemisiderin i det omgivende væv.
3. angiografi bruges også, en fælles metode til undersøgelse af skibe, men det er ikke informativt i studiet af cavernous angioma. Det anvendes til differentiel undersøgelse af perifer aneurisme og cavernom.
4. anvendes til observation før kirurgisk indgreb af dybe tumorer og ved beregning af den dosis af stråling, som patienten modtager i stereotaktiske metoder til kirurgisk indgreb.
5. Beregnet tomografi er en metode, der gør det muligt at finde individuelle misdannelser, der ikke påvises af angiografi. Men det er meget svært at basere på resultaterne af computertomografi, for at identificere den nøjagtige sygdom. Derfor er CT brugt til at detektere blødning fra cavernom, når der ikke er nogen mulighed for en MR.

På billedet af en cavern på MRI ovenfra og dens fjernelse nedenunder

Hvad tilbyder moderne medicin?

Mange patienter med denne diagnose tilbydes at fjerne tumoren. På denne måde er det muligt at forhindre en sådan komplikation som intracerebral blødning.

Operationel behandlingsmetode

Til behandling af cavernom anvendes kirurgisk indgreb. Operationen bruges oftest kun, hvis patienten har et symptom som et epileptisk anfald. Eliminering af uddannelse hos mange patienter med epileptisk syndrom giver fuldstændig helbredelse eller nedsættelse af epileptiske anfald.

Resultatet af operationen afhænger af, hvor længe patienten har været plaget af anfald. Patienter med mindst erfaring med sygdomsudvikling har en større chance for genopretning. Hvis sygdommen udvikles i temmelig lang tid, forekommer der en dyb patologisk læsion af hjernematerialet, hvilket fører til udseendet af fjerne epileptogene foci.

Tumorfjernelsesoperationen er individuel for hver patient og afhænger af tumorens struktur og lokalisering. Ved kirurgisk indgreb anvendes der et specielt mikroskop, hvorfor det opererede område øges flere gange.

I præ- og postoperativ behandling er det muligt at opnå en tidlig kur og reducere hospitalsindlæggelsen.

Fjernelse af cavernøs angiom:

Radiokirurgi er moderne og effektiv

Anvendes også som en behandlingsmetode som radiokirurgi. Tumoren er udsat for en rettet stråle af strålingsenergi. Metoden svarer næsten til kirurgisk indgreb, men det har færre konsekvenser end ved kirurgisk fjernelse af kavernomen.

I dette tilfælde har bestråling ingen effekt på omgivende hjernevæv placeret ved siden af ​​hinanden og forårsager ikke bivirkninger, der er særegne for strålebehandling.

Specielle Cyber-kniv og Gamma-kniv enheder bruges til proceduren. Med deres hjælp har tumoren en effekt af ioniserende stråling fra forskellige vinkler. At genkende de nøjagtige koordinater for fundens opdagelse, lav et særligt kort over patientens hjerne. For kortet anvendes resultaterne af MR.

Radiokirurgi varer i 1-5 dage. Bestrålingssessionen varer op til en time. Selv om epilepsi i dette tilfælde ikke er fuldstændigt helbredt, reducerer denne metode kun antallet af angreb.

Yderligere metoder til behandling af behandling af hjernen cavernomas moderne læger bruger også følgende metoder:

1. Laser .Ved hjælp af laser eksponering fjernes tumorvæv lag for lag. Fordelen ved denne metode er minimal risiko for ardannelse og blødning. Brug det til overfladisk placering af cavernet.
2. Diatermokoagulering anvendes til behandling af tilbøjelige til blødende tumorer af små størrelser. Tumoren fjernes under påvirkning af en elektrisk strøm.
3. Scleroterapi .Det er en injektion i tumorhulrummet af skleroserende virkning, som følge af at dets vægge holder sammen, skibene falder af og bliver tomme. Med denne metode falder tumorstørrelsen uden kirurgi.
4. Hormonbehandling .Det anvendes til hurtig vækst af tumoren, på grund af den antiinflammatoriske og immunosuppressive virkning af hormonelle lægemidler, suspenderes væksten indtil regression. Sådan terapi kan reducere tumoren eller standse sin hurtige vækst.
5. Ved -kryolemisk behandling af fjernes tumoren med flydende nitrogen. På grund af lave temperaturer bliver vævene i formationen frosset.

Forebyggelse og prognose

Hvis diagnosen er sat før de komplikationer( vaskulær blødning eller brud), udsigterne er ganske gunstige. Patienterne genvinder hurtigt og vender tilbage til det normale liv.

Med en kavernøs hjerne er desværre forebyggelse umulig, da diagnosen er medfødt, kan man kun forhindre konsekvenserne.

Takket være moderne diagnostiske metoder er det muligt at identificere sygdommen i et tidligt udviklingsstadium og eliminere hulskader, som forhindrer komplikationer( blødninger og død).