Laryngitis hos børn: symptomer og behandling, indånding, hjælp

Systemets ENT patologier førende plads blandt pædiatriske sygdomme tager halsbetændelse hos børn. Det er forårsaget af inflammatoriske reaktioner i slimhinden lag og larynx struktur i det strækbare stof af stemmebånd. De fleste tilbøjelige til sygdommen småbørn og førskolebørn.

Næsten 35% af de unge patienter( op til 2. Alder) bluetongue halsbetændelse ledsaget af akut respiratorisk sygdom. Det sjældent optræder alene og er normalt ses i tandem med det infektiøse tracheitis eller betændelse i bronkierne. Men oftere, med dem begge på samme tid - laringotraheobronhitom.

grunde halsbetændelse i

børn mestofte årsag til sygdommen er forårsaget af påvirkning på kroppen af ​​forskellige former for virus - influenzavira og parainfluenza, adenovirus, syncytial resriratorno og mæslinger, herpes virus og helvedeovirusami.

bakteriel sygdom påvirker tilblivelsen af ​​børn er sjældne, men hvis de gør det alligevel - være alvorlige. Provokere bakteriel kan laryngotracheitis:

• Haemophilus influenzae( Pfeiffer-stick Afanasiev);
• repræsentanter kokker infektioner( stafylokokker, streptokokker og pneumokokken);
• pertussis - Bordetella pertussis.

skub i udviklingen af ​​mange faktorer er:

• hypotermi( hypotermi);
• nasal kongestion;
• mangel vitamin;
• svækkelse af immun funktioner;
• forværring ENT sygdomme.

maksimal eksponering til halsbetændelse hos børn under et år - en kids lider lymfe diatese. Den mest almindeligt set form for allergisk sygdom.

Development halsbetændelse allergiske genesis, babyer og større børn ofte provokere:

• kemikalier - ingredienser af husholdningskemikalier;
• maling ledningers
• støv og hår af kæledyr;
• ukontrolleret anvendelse af lægemidler sprays og aerosoler til behandling af nasopharyngeal;
• stærk skrig og kor skole, der forårsager overstrain stemmebånd;
• indvirkning fødevareallergener;
• spasmer i strubehovedet som følge af den stærke chok, traumer, aspiration, eller det sure miljø i maven som følge af gastroøsofageal refluks( reverse kaste fødevarer).

Genesis sygdom

tilblivelse af sygdommen skyldes den anatomisk træk af strukturen af ​​barnet åndedrætsværn - de smalle lumen af ​​tragten, snarere end cylindrisk som hos voksne respiratoriske rørform( larynx), sprødhed slimlag og væv interne miljø( TIE), deres følsomhed over for kvældning, innervation evne, svigt af respiratorisk muskel muskulatur.

Det er disse fysiologiske egenskaber barnets krop skyldes den hyppige udvikling af obstruktive processer og ODN syndrom( akut åndedrætsbesvær), halsbetændelse.

For eksempel, hvis provokeret af sygdommen vil føre til en hævelse af den øverste fortykkelse af slim lag i det mindste en millimeter, så barnets vejrtrækning clearance reduceret med præcis halvdelen, hvilket skaber nogle åndedrætsbesvær.

Tilblivelsen af ​​obstruktiv syndrom en vis rolle skyldes genetiske faktorer - modtagelighed for refleks muskelkramper eller mekaniske årsager, larynx obstruktion cavity fremmedlegemer eller betændt slim. Unormal respiratorisk cavitary restriktion rør og funktionsfejl i respiration normalt opstår i løbet af natten, på grund af ændringer i blodets og lymphocirculation processer.

betragtning af arten af ​​de kliniske manifestationer af sygdommen, kan det komme til udtryk ved en akut naturligvis kronisk, kompliceret og ukompliceret tilstand.

Blandt de mange manifestationer af sorter af endoskopisk klassificering, er børn udsat for bluetongue og hypertrofisk halsbetændelse sind. Hvis der observeres bluetongue manifestation af sygdommen kun i inflammatoriske reaktioner øvre( mucosalt) lag overtrækning strubehovedet bliver den hypertrofiske udførelsesform karakteriseret ved hyperplasi og proliferation af basale lag.

Ifølge forekomsten af ​​inflammatoriske reaktioner, kan halsbetændelse være - halsbetændelse subchordalis( subglottic, velkendte navn - Falsk strubehoste), diffuse( diffus) eller åbenbar laringotraheobronhitom.

Akut laryngitis hos børn

akut kursus Clinic vises i børn på den tredje dag i tilstedeværelsen af ​​kolde infektioner. Ifølge statistikker er drenge mere tilbøjelige til at være fra 3 til 5 år. I denne alder, sygdom hurtigt skred frem, efterfulgt af udvikling af akutte inflammatoriske processer i den mucosale struktur af strubehovedet og luftrøret( laryngotracheitis).

Forstyrrelser i barnets tilstand er præget af karakteristiske symptomer:

• hæshed og hæthed af stemme;
• med ubehagelig kittelse( kittende) i halsen og sværhedsvanskeligheder;
• hævelse og indsnævring af luftvejene, hvilket fremkalder åndenød;
• ved spredningen af ​​inflammatoriske reaktioner på vokalbåndets væv, i mange tilfælde er der et tab af stemme;
• skøjende hoste bekymrer barnet;
• appetit forværres og temperaturværdierne stiger( 38,0 ° C og højere);

Kraftig vejrtrækning ledsages af en fløjte. Forsinkelse i behandlingen af ​​sygdom i sin akutte manifestation, kan kompliceres af en skarp respirationssvigt og forårsage kvælning( laryngospasme).Normalt er sådanne angreb bemærket om natten.

Det kan let bemærkes, at hjælpeskelets muskler indgår i respirationsprocessen - et sikkert tegn på manglende ilt.

I dette tilfælde er tilbagetrækningen af ​​de interkostale og supraclavikulære muskler noteret. Selvmedicinering i sådanne tilfælde er uacceptabelt. Opkald ambulancen og behandling af laryngitis hos børn med et symptom på laryngospasme bør være øjeblikkelig.

I ukompliceret form af sygdommen finder symptomerne på sygdommen sted inden for en, to uger.

Den kroniske form er iboende hos ældre børn.

Vist:

• med et stabilt eller periodisk tab af stemme( dysfoni);
• hurtig træthed og svag stemme;
• sullen og ubehagelig kittende i halsen;
• med tør hoste. Symptomer på halsbetændelse

hos børn med akut sygdom proces udvikler sig i et par timer, afhængig af intensiteten af ​​den inflammatoriske reaktion forårsaget af de fire stadier af udvikling.

Den første fase. I den første fase af tilblivelsen af ​​halsbetændelse symptomer hos børn viser sig i lyset og mild form, på baggrund af angst en lille mand eller hans naturlige aktivitet.

åndedrættet bliver hurtig og støjende, inspiratorisk dyspnø observeret - dette indikerer normale niveauer af kuldioxid i blodet og der er ingen brud af blodet. Varigheden af ​​sygdommens første fase er op til to dage.

Den anden fase. Karakteriseret af øgede symptomer. Til støjende vejrtrækninger af dyspnø i hvilestilstand og konstant manifestation ved indånding tilsættes.

Kun det hurtige arbejde i åndedrætens muskler kompenserer for manglen på ilt. I brystzonen er der en tilbagetrækning af blødt væv, som styrkes af brystets spænding. På samme tid:

• børn er rastløse, søvn er forstyrret;
• på baggrund af lys hud er en blålig aureole omkring læberne tydelig synlig;
• hjerteslag er hurtig.

Sådanne tegn kan være permanente eller periodiske i 5 dage. Behandlingen skal være stationær.

I tredje fase af intensiverer hosten, bliver grov, efterfølgende overfladisk. Dyspnø manifesterer sig i ethvert åndedræt. Det ændrer sig konstant. Det støjende, hurtigt og uregelmæssigt, så stille og overfladisk.

Forværring af metaboliske processer og blodcirkulation forårsager øget arbejde i respiratoriske muskler. Tilstanden er karakteriseret som alvorlig, mærket:

• rastløs tilstand, retardation og døsighed;
• ved at reducere lyden af ​​stemmen og dens hæthed;
• tegn på tilbagetrækning af maven under vejrtrækning;
• ved at falde af en BP og en funktionsfejl i en varm rytme.

Den sidste fase. Meget alvorlig og farlig tilstand - kvælning. Karakteriseret af:

• konvulsive manifestationer;
• ved faldet af temperaturindikatorer;
• mulig udvikling af koma;
• med hurtig vejrtrækning eller total fravær af åndedræt;
• sænket hjertefrekvensen;
• ved at ændre gaskomponenten i blod til kritiske normer;
• ved tilsætning af toksikose og andre komplikationer. Symptomer

taler for sig selv, der kræver akut medicinsk intervention, selv om barnets tilstand ikke forårsager angst i forældrene. Vent ikke på stigningen i symptomer og bring babyen til bevidsthedstab.

Features manifestationer af sygdommen hos børn under et år Allerede

fra 3 måneders alderen, kan babyer blive udsat for halsbetændelse. Dette skyldes det faktum, at meget lidt er vanskelig, er det ikke tilpasset til det ydre miljø af legemet, for at forhindre infiltration af mikrobiel infektion til en sådan dybde.

har børn ældre åndedrætsorganerne er mere udviklet, og de ofte lider af høfeber eller angina, og mindre udsat for inflammatoriske processer i væv i strubehoved og stemmebånd.

Organen af ​​brystbørn er uholdbar i kampen mod sådan patologi, derfor anbefales det ikke at forsømme lægehjælp under alle omstændigheder. Især når temperaturen ruller over, og der er en gøende gøende karakter. Dette kan være et tegn på strubehovedet, der udvikler sig hurtigt og fremkalder barnets død.

Hvad skal advare forældre?

1. Angstfulde babyer og en mærkelig hvæsende lyd, når man trækker vejret.
2. Uforklaret snorking, hyppig eller åndenød.
3. Tilstedeværelsen af ​​blå i nasolabialområdet, især om morgenen.
4. Udseende af gøende tør hoste og spytte ud.
5. Tegn på hævelse og trængsel i strubehovedet.
6. Hyppig græd, der kan tale om smerter i halsen eller i hovedet.
7. Øget temperatur, som følge af den inflammatoriske proces.

diagnostisk undersøgelse

I mange tilfælde er det patologi diagnosticeret på fysisk patient undersøgelse, og få kendskab til sin historie og kliniske tegn. Særlige otolaryngologiske undersøgelsen omfatter:

• pharyngoscope metoder otoskopi og rhinoscopy.
• Palpabel vurdering af tilstanden af ​​de livmoderhalske lymfeknuder.
• laryngoskop som den vigtigste medvirkende diagnostisk metode til påvisning af overbelastning, ødem, se tilstanden af ​​fartøjer, mulig vaskulær blødning coating larynx, fortykkelse deres folder, ændringer i stemmen lukning ledbånd, når tests for phonation( phonation).
• PRC undersøgelse af sekretion fra strubehovedet til påvisning af bakterielle eller virale patogener.
• Studie af stemmefunktioner med involvering af en phoniatrist og taleterapeut. Behandling af halsbetændelse

børn behandle halsbetændelse hos børn hjælper triade af store begivenheder - kliniske retningslinjer, metoder af medicin og fysioterapi. Kliniske anbefalinger er baseret på de nødvendige foranstaltninger, hvis overholdelse skal være streng.

1. Begrænsning af motorisk aktivitet af en baby i en periode med høj temperatur, så vidt muligt - sengeleje( selv om det er vanskeligt at begrænse denne).
2. Skift til lydløs tilstand. Så meget som muligt at aflæse stemmebåndene. Tal ikke engang hvisken. Tag en interessant baby, vis din fantasi.
3. Hold barnet varm, ikke-irriterende at drikke( mælk med honning og smør, ikke sure frugtdrikke og drikkevarer).
4. Ekskluder fra diæt sure, salte og astringerende fødevarer og drikkevarer.
5. Ved hævelse af strubehovedet begrænser væskeindtaget.

Medical Therapy Treatment medicinske lægemidler rettet mod lindring af symptomer og fjerne infektionen.

Med udviklingen af ​​komplikationer i form af falsk strubehoste( kan forekomme hos børn under 6 år), er udpeget:

• Vanddrivende medicin, hjælper lindre hævelse( "Furosemid" og analoger).
• antispasmodika, til lindring af spasticitet stød -. "Papaverin", "No-Spa" osv Antihistaminer
• eliminere allergiske reaktioner, der udløser hævelse af åndedrætsrøret - "Tavegil", "Suprarstin" og mange andre. Ved ukompliceret udførelsesform

laryngitis tildelt:

• modtagelse antibakterielle eller antivirale midler, afhængigt af patogenet.
• Antibiotika laryngitis hos børn er berettiget i tilstedeværelse af en bakteriel patogen, med purulent opspyt produktion, den hurtige stigning i temperatur indikatorer eller febrilsk. Forberedelser til cephalosporiner og penicillingruppe er ordineret i en uge.
• Narkotika, der svækker eller undertrykker hostrefleksen.
• fondsstøtte afgang slim og slim fra luftvejene - "Bromhexin" eller "Lasolvan".
• lokal antiseptisk middel i form af aerosoler eller dispergerbare tabletter.

Om nødvendigt kan lægemidler administreres ved endolaryngeal ruten.

Fysioterapi foranstaltninger

fysioterapi metoder til formål at sikre udstrømningen af ​​blod fra det sted, inflammation og at fremskynde fjernelsen af ​​ødem.

Dette kan opnås:

• forstøver terapi;
• mikrobølgeovn og UFO terapi;
• UHF, elektroforese og fonophorese;
• med antiseptisk behandling af slimhinde
• sennep applique på fødderne og fødderne af fødderne;
• med varmt fodbad;
• gnide fødder med alkoholholdige opløsninger. Som

inhalation laryngitis hos børn anvendt:

• sodaopløsning( 0,5 liter varmt vand og 1 spiseskefuld bagepulver.)
• dampindånding i 10-15 minutter hver 3. time;
• til børn 4-5 år kan tilberedes urteinfusion til skylning.

Alle disse manipulationer udføres kun i fravær af forhøjet temperatur.

Forebyggelse og

prognose Under neurulation( CNS modning) er en serie af ændringer i kroppen af ​​børn, især på grund af strukturelle ændringer i strubehovedet - løshed af sin submukøse forsvinder, så du kan med held "vokse" udvikling laryngotracheitis. For at overvinde denne sygdom i en tidlig alder til at være:

• forhindre drift af allergifremkaldende patogener;
• i tide til at sanitere infektioner;
• stimulere immunsystemet af immunmodulerende lægemidler, for at forhindre manifestationer af infektion;
• vaccinerer børns infektioner.

Prognose ukompliceret laringotraheita gunstig. Reduktion i forekomsten ses allerede i skolealderen for børn. Når komplicerede former, ledsaget af udtryk for falsk strubehoste, alt afhænger af tilstrækkeligheden og rettidigheden af ​​forældre og medicinsk behandling, fordi den kritiske stenose af respiratoriske passagen kan forårsage kvælning og dødelighed.