syndactyly - unormale udvikling fingre på grund af en overtrædelse af deres division i fosterstadiet. Lidelsen er omkring 50% af alle medfødte læsioner på hænderne og har en frekvens på 1: 2000.
kan være uafhængige eller lidelse ledsaget af andre læsioner: polifalangiey og hypoplasi af fingrene, brachydactyly, ectrodactyly, opdele hænder, etc. I 60% af børn med dette er der et ekstra afvigelse abnormitet i bevægeapparatet.
Artikel Indhold
- grunde patologi
- sygdom Klassifikation
- kliniske billede af patologi
- Diagnostiske teknikker
- behandling af sygdom prognose og komplikationer
grunde patologi
grundene til, at der er syndactyly af tæerne og hænder er inden for genetik. Mere end 20% har svær genetisk karakter .
I mangel af denne faktor bør ikke antage en krænkelse af adskillelsen af føtale lemmer under indflydelse af ugunstige forhold. Børsten er placeret på den femte uge af udvikling;på dette stadium er fosteret naturligt begavet med naturligt syndaktisk.
Ved standardudvikling på 8 ugers fingre lægges. I tilfælde af overtrædelse forekomst skillevægge fingre adskilt, dvs.. E. Der er syndactyly.
Blandt årsagerne til sygdommen kan være skadelige virkninger på vordende mor, røntgen, infektioner under graviditet. Ofte er årsagerne til udseendet af en sådan baby ukendt. Der bør søges
Mindre opstår erhvervede læsion skyldes børste forbrændinger.
anden genetisk sygdom lemmer ectrodactyly - årsager og behandlingsmuligheder for sygdomme.
Hvor effektiv behandling af osteomyelitis med antibiotika i kombination med andre teknikker. Du kan lære mere om behandlingen af sygdommen ved at læse vores materiale.
Klassifikation
sygdom i medicin afvigelse divideret med type, længde og tilslutning af fingrene.
Efter type af adhæsioner:
- slags blødt væv;
- benudseende.
i fuld uniform i længde, afhængigt af antallet af dele kondenserede fingre, isoleret komplet og ufuldstændige former .Fuldfusion, der dækker neglens dele. Ufuldstændig - fusion af phalanx leddene. Denne formular er opdelt i en ufuldstændig basalform og en terminalformular.
Tilstanden af de tilsluttede fingre er enkel og kompleks. I en simpel overtrædelse finder normale forbindelser fingre på de komplekse - modificerede fingre. Blandt andet allokere arvelige typer sygdom:
- Type I - membranøs forbindelse 3 og 4 fingrene;2 og 3 tæer. Der er webs mellem andre fingre.
- Type II - Forbindelse 3 og 4 fingre med en fordobling af finger 4, forbindelse 4 og 5 tæer med en fordobling af de 5 fingre.
- Type III - tovejsforbindelse 4 og 5 af fingrene;Lillefingeren forkortes. Dybest set er fødderne ikke påvirket.
- Type IV - bilateral hudlæsion, forme skeformede børste. Fodens nederlag overholdes ikke.
- Type V - et nederlag med en forbindelse med kodebenet knogle og mellemfod. På hænderne - hudforbindelse på 3-4 fingre på benene - 2-3 fingre.
Unilaterale afvigelser observeres oftere end bilaterale;Forbindelsen af fingrene oftere end tæerne.
kliniske billede i
patologi Med nederlaget af hænderne er en forbindelse midterste og ring fingre;fødder -2 og 3 fingre. Sjældent forbundet ring og lillefinger, tommel- og pegefinger, alle fingre. Med bilaterale læsioner er forbindelsen symmetrisk.
Udelagte fingre kan være normale eller underudviklede. Nogle gange er der et fald i antallet af falanger.
Når basal læsion børste ydeevne er næsten ikke påvirket. Men syndaktivt hos børn hæmmer barnets overordnede udvikling.
Diagnostiske teknikker
Violation bestemmes umiddelbart efter babyens neonatologs udseende. Opfølgningsundersøgelse og opfølgning udføres af en pædiaturgirurg eller ortopæd. For at udelukke arvelige problemer bør et barn med en overtrædelse konsulteres af en genetiker.
Diagnosen kan foretages under en visuel undersøgelse, men forskning er nødvendig for at bestemme typen og udviklingen af behandlingsalgoritmen.
Røntgen af hænder og fødder hjælper med at vurdere leddene, knogletætheden, benets tilstedeværelse og længden. rheovasography, UZDG, angiography, electrothermometry udføres for at bestemme finesserne af strukturen af de tilhørende delers fartøjer.
Behandling af en sygdom
Behandling af fingers syndaktion er kun udført på en operativ måde. Hvis diagnosen af tårens syndakti er lavet, er operationen ikke tildelt, hvis forstyrrelsen ikke blander sig med at gå.
Tidspunktet og den passende metode til proceduren er valgt ud fra læsionens form og art.
Formålet med interventionen er at fjerne den eksterne fejl og genoprette børsten.
Den optimale alder for proceduren er 4-5 år. Ved en slutlæsion er der brug for en tidligere operation for at forhindre ulige vækst og sekundære fingerændringer.
Tilnærmelser til behandling er opdelt i grupper:
- opdeling af membranen uden plastik;
- opdeling af tilsluttede fingre med hudplaster af lokale væv;
- fingerspredning med fri hudplast;
- adskillelse af fingre med kombineret plastik;
- multi-stage interventioner med hud, sener, muskel og knogle plast.
Efter operationen til immobilisering af fingrene på lemmerne påføres en gips i 4 måneder.
Prognose og komplikationer af
De anvendte behandlingsmetoder giver positive resultater. Med en rettidig betjening genoprettes børstens struktur og arbejde.
Indikatorerne for effektiviteten af behandlingen er fraværet af deformation og indsnævring af ar, det samlede volumen af bevægelser i de interfalangeale led og den gode følsomhed af fingrene.
Hvis behandlingen ikke gennemføres, påvirker afvigelsen negativt veksten og udviklingen af lemmerne.