Calves sygdom: kompleksiteten af ​​diagnose og behandling

Calvet sygdom eller aseptisk nekrose af hvirvellegemet tilhører en gruppe af sygdomme, der er nævnt i ortopædi osteochondropathy.

For første gang blev denne patologi beskrevet af den franske videnskabsmand J. Calvet i 1925, hvorefter hun blev navngivet.

Et par år efter Calvet's undersøgelse begyndte nye oplysninger om denne sygdom at ankomme. Den mest detaljerede undersøgelse blev foretaget i 1938 af Dr. Mezzari i studiet af et barns legeme, der døde af difteri.

Histologiske data, som han modtog som følge af arbejde, bekræftede antagelsen om, at sygdommen tilhører osteochondropati.

sygdom Hvad sygdommen er dette?

sygdom Calvet - en ikke-infektiøse( aseptisk) nekrose af vertebrale krop, eller med andre ord, hans nekrose, som er en ikke-infektiøse karakter.

sygdom er karakteriseret ved heaving torntappen af ​​hvirvlen, paravertebrale muskelspændinger, smerter og begrænset mobilitet i det berørte område af kammen.

Som regel påvirker sygdommen brystkirtlen, som ligger på det højeste punkt af kyposen.

Det er han, der bærer den største belastning. Signifikant mindre ofte diagnosticeres aseptisk nekrose i lændehvirvelsøjlen.

Somme tider bliver to hvirvler straks påvirket, placeret i nabolaget eller gennem en sund.

Ikke-infektiøs nekrose kan påvirke ikke kun rygsøjlen, men også lårets hoved. Denne patologi er kendt som Legg-Calvet-Perthes sygdom.

sagens natur begge sygdomme er identiske og adskiller sig kun i lokalisering: Calvet påvirker ryghvirvler, og Legg-Calvé-Perthes sygdom - lederen af ​​lårbenet.

De karakteristiske funktioner omfatter årsagerne til og udvikling af: hvis det første opstår på grund af kredsløbsforstyrrelser, årsagerne til Calvet er ikke helt klart.

årsager

sygdom er ikke enighed om karakteren af ​​sygdommen ikke er til stede, men de fleste forskere mener, at det udvikler sig på grund af eosinofil granulom.

Som et resultat, destruktion af knoglevæv infiltration dannet derpå med et stort antal eosinofile erythrocytter. De fører så til udviklingen af ​​nekrose af rygsøjlen.

Når forekomsten af ​​granulomer ikke bekræftes, læger overveje andre årsager:

• unormal udvikling af embryoet;
• kemoterapi;
• traume eller patologi af rygsøjlen;
• er en forstyrrelse af knoglevævsmetabolisme;
• lymfogranulomatose;
• Gauchers sygdom;
• aneurysmal knoglecyst;
• utilstrækkelig blodtilførsel til knoglevæv. Nekrotiske

processer, som karakteriserer osteochondropathy fører til ændringer ryghvirvel enhed.

Under indflydelse af kræfter på det tilstødende hvirvler det bliver tyndere og de tilstødende intervertebrale skiver - tykkere. Disse ændringer er tydeligt synlige på det radiografiske billede af det berørte område.

Efter et stykke tid i den syge hvirvel begynder genopbygningen, og benstrukturen genoprettes gradvist.

Symptomer og Diagnose Normalt

Calve sygdom er begyndt diskret, og kun i sjældne tilfælde kan forårsage en højere temperatur til 37-38ºS.Symptom på sygdommen er rygsmerter, men det er også muligt manifestationen af ​​andre symptomer:

• øget træthed i ryggenes område
• udtalte kyphosis;
• begrænsning i muskelspænding;
• begrænsning af rygsøjlens funktion i kroppens lodrette stilling
• fremspring af spinous processen.

Meget ofte aseptisk nekrose afslørede en ortopædisk traumatologist eller ved et uheld under rygsøjlen radiografi. Denne type diagnose er den mest informative, hvis du tager billeder i sideprojektionen. Men selv da giver radiografien ikke et udtømmende svar.

For at studere i detaljer de ændringer, der forekommer i hvirvlerne, undersøges patienten ved hjælp af en konventionel eller spiral computertomografi.

Det er værd at bemærke, at dette er en relativt sjælden sygdom, så det kan nemt forveksles med et brud på rygsøjlen, spinal tuberkulose, ankyloserende spondylitis, en vis variation af højderyggen.

Diagnose af aseptisk nekrose kræver et højt niveau af professionalisme.

terapi af infektiøse Behandlingsmetoder

nekrose hvirvellegeme udføres ved konservative fremgangsmåder.

Disse omfatter lettelse for rygsøjlen behandling( patienten skal være i en horisontal stilling), genoprettende aktiviteter, ledende motion, akupunktur, magnetisk terapi, terapeutisk massage.

Korrektion af vertebral deformitet udføres ved hjælp af en gips krybbe. Så snart han vender tilbage til 2/3 af hans højde, får patienten at komme ud af sengen.

En sådan behandling kan tage flere år. Kontrol af dens resultater udføres hver 6. måned ved at udføre radiografi.

Hvis konservativ behandling ikke hjælper, og Calves sygdom udvikler sig yderligere, udføres kirurgi. Målet er at stopper rygsøjleforvridning ved at fastgøre ryggen .

Til dato er der anvendt flere kirurgiske teknikker: fiksering med hæfteklammer eller plader, metoden for interbody spondylodesis og andre.

Alle af dem er mere effektive, men vertebraen er ikke 100% operabel. Komplikationer til sygdommen

Normalt Calve sygdom må ikke være en stor fare for menneskers liv, men nogle gange kan det medføre komplikationer.

Hvis der forekommer en tidlig behandling, er deformation af knoglevævet, hvilket udløser en dystrofisk proces. Det fører igen til knoglebrudets knoglebrud.

anden komplikation osteochondropathy hvirvellegemet er en oplagt kyfose - en krumning af den øvre ryg.

Desuden er hverken den konservative eller den kirurgiske behandlingsmetode i stand til fuldstændigt at helbrede sygdommen. Derfor kan en person med alderen udvikle osteochondrose.

Forebyggelse af sygdommen

Forebyggelse af Calve-sygdom er i daglig motion for at opbygge muskelmasse. Sterke muskler er først og fremmest et løfte om en sund rygsøjle.

Også for at forbedre lokal blodcirkulation er det nødvendigt at styrke fartøjerne. Massage, svømning og kontrastbruser er gode til dette.

Desuden anbefales det at begrænse fysisk aktivitet i perioden med størst sandsynlighed for sygdommen, nemlig om 7-12 år.

Stor belastning på rygsøjlen i denne alder er strengt forbudt. Disse er de vigtigste anbefalinger til forebyggelse af osteochondropati. Som sådan er der ikke et system af forebyggende foranstaltninger.

På trods af at Calves sygdom kræver en lang og vanskelig behandling af rygsøjlen, er resultatet i de fleste tilfælde positivt. Over tid gennemgår de døde dele af hvirvlen en omstrukturering og er fuldstændig restaureret.

Sommetider går sygdommen i sig selv uden nogen behandling.

Samtidig er det værd at overveje, at aseptisk nekrose i rygsøjlen er en sjælden nok patologi. Det er praktisk taget ikke diagnosticeret hos voksne og meget sjældent hos unge piger.

For at reducere forekomsten af ​​nekrose er det nødvendigt regelmæssigt at forhindre sygdommen. For at gøre dette er det nok at deltage i fysisk uddannelse, undgå overdreven fysisk anstrengelse, føre en sund livsstil.