Ependymoma i rygmarven og hjernen: behandling, rehabilitering, prognose

Den menneskelige hjerne består af en speciel stof kaldet ependyma. Det er foret hulrum i hjernen. Dette væv, under indflydelse af forskellige faktorer har evnen til at vokse i form af tumorer. Disse tumorer er kaldt ependymomas.

Denne patologi kan forekomme i enhver person med sygdommen har ingen aldersbegrænsninger. De fleste af de enheder er en godartet natur, det vil sige dem, der ikke metastaserer.

få tilfælde af maligne ependymomas er meget lumsk og farlig for patientens liv.

Nogle typer af tumorer kan vokse og til andre områder i hjernen, at få dem fra cerebrospinalvæsken. Maligne arter er kendetegnet ved en meget skarp metastase og overstiger ofte neuro-systemstrukturer. Hvis der er et tilbagefald, den nye tumor sker på samme sted eller tæt på det.

lokalisering og klassifikation

malignitet sygdom opstår på grund af mutation ependymalceller, foret rygmarvskanalen og de cerebrale ventrikler. Derfor opstår neoplasmer i disse områder.

Ifølge statistikker:

1. I 60% af alle tilfælde diagnosticeret i ependymom 4. ventrikel i den bageste kranielle grube. Fra denne site uddannelse kan ofte vokse ind i rygmarven stammen i den øverste halshvirvelsøjlen, eller i lillehjernen. Denne type patologi kaldes i medicin infratentorialnym .
2. Ca. 30% af disse tumorer kan dannes i en stor laterale ventrikler eller tredje ventrikel af diencephalon. Denne form er nævnt supratentoriale .
3. 10% af tumoren forekommer netop i rygmarvskanalen. Og navnet på denne form for sygdom - intraspinal .

egenskaber og struktur af væv i tumorer( epindimomy) er meget forskellige. Tumoren kan være:

1. lav kvalitet .Hvilket indikerer, at den lave celledeling. Derfor er uddannelse i sig selv vokser meget langsomt.
2. høj kvalitet .I dette tilfælde hastigheden for fission patologiske celler er højere. Tumor struktur er helt anderledes. Tumoren vokser aggressivt og hurtigt.

Klassifikation ependymomas, ifølge WHO( World Health Organization):

1. Subepindimoma ( I-klassetrin).De vokser og deler sig meget langsomt.
2. Miksopapillyarnaya epindimoma( I-klassetrin).Tumoren vokser langsomt med en lav grad af malignitet, oftest udformet i rygmarvskanalen.
3. tumor II-nd klasse .Tumorer vokser langsomt, men har en tendens til aggressiv vækst. Kræftceller har flere sorter. Anaplastisk ependymoma
4. III-rd kvalitet. Patologi, kendetegnet ved en høj grad af aggressivitet.

årsager til udviklingen af ​​tumor

En pålidelig årsag til udviklingen af ​​den pågældende patologi er endnu ikke fuldt ud fastslået. Histologi viser kun tilstedeværelsen i tumørerne af en meget aktiv virus af SV40-form. Men denne kendsgerning kræver yderligere videnskabelig forskning for at bestemme etiologien af ​​denne sygdom.

i fare omfatter:

• patienter med en genetisk disposition for sygdommen;
• arbejdstagere, hvis omfang af aktiviteter er relateret til skadelige stoffer
• patienter, der fik en høj dosis radiologisk stråling;
• inficeret med en stærkt co-genvirus.

symptomer og manifestationer

kliniske billede af sygdommen manifesterer sig på forskellige måder, det er forklaret i tumorstedet område. Greben

rygmarv område

hvis ependymom er lokaliseret i rygmarven, patienten føler:

• overtrædelse følsomhed i forhold til den taktile berøring, smerte, varme og kulde, ubehagelig fornemmelse kan mærkes som den ene side af rygsøjlen, eller i begge;
• med stigende neoplasma udvikler parese eller lammelse;
• radikulært syndrom er fraværende;
• betyde en krænkelse af funktionalitet og følsomhed, kan patienten blive vist klodset, ændringer i motorisk funktion, gangart og så videre.

slog hjernesvulst

Hvis lokalisering ependymom - hjernen, at patienten begynder at forstyrre de følgende symptomer:

• hovedpine paroxysmal karakter, oftest forbundet med fysisk aktivitet, ændring af temperatur eller forhold, ændring i kropsholdning, og undertiden forekomme uden grund;
• opkastning, oftest urimelig med ledsagende hovedpine eller uden det;
• patienten begynder at ændre den stilling, hvor hans hovedpine bliver mindre intens
• Bruns syndrom - hals under skarpe sving eller skiftende kropsstilling forekommer svimmelhed;
• kan undertiden ses konvulsiv muskelkontraktion, lidt som en banal træk;
• i fremskredne stadier af udvikling sygdom er suppleret med symptomer på psykiske lidelser i form af en fantastisk psykologisk og følelsesmæssig retardering, sløvhed og så videre. Tumor

proces golovnomozgovyh ventrikler

ependimomma Når lokaliseret i de laterale ventrikler( golovnomozgovyh), så sygdommen kan forekomme over en lang tid latent. De første tegn kan kun være kendt om sig selv i de senere stadier.

I dette tilfælde patienten genereret og associerede sygdomme såsom intrakraniel hypertension og lignende.

Symptomer manifesteret i form af:

• svækkelse af bevidsthed, sindet eller hukommelse;
• udseendet af hallucinationer;
• rumlig disorientation;
• sløvhed eller sløvhed.

diagnosticering og behandling af tumorer

Diagnostics overvejes er baseret på en grundig undersøgelse af patienten, som indbefatter:

• refleks evaluering funktion;
• hudfølsomhed;
• nogle typer neurologiske test;
• kan kræve en visuel vurdering;
• electroneuromyography;
• ultralyd;
• MR og andre relaterede studier af hjernen.

Behandling af ependymoma kan være kompleks, kirurgisk og / eller radial. Den særlige fremgangsmåde til behandling afhænger af sværhedsgraden og stadium af tumorudvikling på tidspunktet for diagnosen.

Kemoterapi i dette tilfælde anses for at være ineffektiv, gælder det kun i ekstreme tilfælde, hvor det ikke handler om behandlingen, og at forlænge levetiden af ​​patienter med recidiverende.

standard behandling anses for at være kirurgi. Det omfatter kraniotomi når en åbning af kraniet for at opnå adgang til det påvirkede tumorstedet. Derefter udskæres neoplasma. Faktisk er denne metode ikke som ideal.

Det giver ikke hundrede procent garanti for, at de nye formationer ikke vises på samme sted. Af denne årsag kombineres kirurgisk indgreb med strålebehandling. På grund af dette er det muligt at reducere uddannelsens størrelse.

Strålebehandling kan bruges både før og efter operationen. I tilfælde hvor operation ikke kan anvendes, anses strålebehandling som den eneste behandlingsmåde.

Rehabiliteringsproblemer

Kirurgisk indgreb på selve hjernen betragtes som en seriøs test for patienten, efter at det ikke er alle patienter kan overleve. Endnu vanskeligere er gennemgangen af ​​rehabiliteringsperioden, især hvis patienten er et barn.

Problemer, som patienterne kan støde på efter operationen:

• for børn - Mulige vækstbegrænsninger;
• uarbejdsdygtighed
• depressive tilstande, hurtig træthed;
• udvikling af hydrocephalus;
• auditiv og taleforstyrrelser;
• mulige kramper;
• ændrer opfattelsen af ​​miljøet.

Hvis lignende tegn er afsløret, anbefales patienten særlig behandling, regelmæssige besøg hos læger til påvisning af metastaser eller andre patologier.

Prognoser og Overlevelse

Statistikker viser, at dødeligheden i de første dage efter operationen hos patienter, der har fjernet ependymom i hjernen, er ca. 8%, mens den samlede prognose for overlevelse er meget negativ.

Hvis du tager højde for den femårige overlevelsesrate, stiger dens procentdel til 60 og derefter underlagt den kirurgiske behandling.

Forudsigelsen påvirkes primært af graden af ​​resektion. En vellykket resektion forbedrer prognosen, dens procentdel er omkring 80%.

I tilfælde af mislykket eller ufuldstændig fjernelse af kræftceller dannes tumor igen.

Sådan reduceres risici?

Desværre er forebyggende foranstaltninger, som forhindrer udviklingen af ​​denne sygdom i øjeblikket nej. Men for at reducere sandsynligheden for dannelsen af ​​en hvilken som helst tumor kan være almindeligt accepterede principper for en sund, fuldverdig livsstil:

• at opgive de skadelige vaner;
• revidere kosten, begynde at spise rigtigt;
• for at minimere virkningen af ​​skadelige miljøpåvirkninger;
• at gennemgå lægelige undersøgelser rettidigt
• arbejder regelmæssigt på at forbedre immunforsvaret.

Alle patienter, der er blevet behandlet for denne patologi uden undtagelse, er forpligtet til regelmæssigt at besøge onkologiske centre med det formål at påvise tidlige opdagelser af nye formationer eller gentagelse af nuværende.