skulderblad, skulder knogle og kraveben, rotator cuff - overclaviculare, subclavia, små runde og subscapularis. Ved løft manchetten presser hovedet knoglen til skulderbladet hulrum.
Scion blade - acromion - danner den øvre del af samlingen. Fælles kapsel er placeret mellem processen og overarm manchet sener.
Det forhindrer knogle og sene fra friktion.
Artikel Indhold
- Hvad er impingement
- syndrom grunde, der forårsager
- syndrom symptomer og tegn
- Diagnostiske teknikker
- Behandlinger
- Surgery
- Rehabilitering efter operationen
- Mulige komplikationer
- Forebyggende foranstaltninger
Hvad er impingement
syndrom Normalt er der en afstand mellem acromion og manchettenrotation til senerne passerer frit nedenunder. Men hver gang der er kompression af sener og led poser, når løftearmene.
Dette fænomen kaldes indeklemningssyndrom af skulderleddet.
syndrom optræder ofte i læsioner af sener af manchetten. Fremkomsten af en overtrædelse provokeret tilstand, hvilket forårsager en formindskelse i afstanden mellem acromion og sener. Ofte er årsagen - knogle fremmer clavicular fælles.
I nogle tilfælde er afstanden indsnævret på grund af øget klinge proces, forkert tilt den ned.
subacromialis indeklemningssyndrom af skulderleddet - defeat strukturer , beliggende nær subacromial taske, manifesteret i strid med skulderleddet bevægelse.
Dette nederlag - en almindelig årsag til skulder smerter hos voksne. Smerte - bladet tryk resultat i ledkapslen ved hånden plukket.
Hvis du beslutter at købe turmalin knæ, vil virkelige læger og patienter være meget nyttig. Lær før du køber.
grunde, der forårsager sygdom
syndrom har karakteristiske årsager:
- neurodystrophic ændringer i sener skyldes degenerative disc sygdom i halshvirvelsøjlen, spondylose eller offset vertebrale leddene
- bløddelslæsioner grund cykliske eller samtidige høje belastninger;
- skade ledsaget hakker sener, blødninger;
- sygdom( hjerteanfald, angina, tuberkulose, diabetes, hovedtrauma, Parkinsons sygdom);
- separate operationer( mastektomi).
Udløsende faktorer:
- kontinuerlig afkøling;
- medfødt artropati.
I væv med utilstrækkelig blodforsyning formular foci af nekrose, som i sidste ende ardannelse og forkalkning, såvel som betændt.
skulder impingement syndrom opstår hos unge atleter og midaldrende personer. De fleste tilbøjelige til svømmere, volleyball spillere, tennisspillere.
også en høj risiko for sygdommen i mennesker, hvis arbejde indebærer en konstant håndsoprækning. Smerter kan også opstå på grund af mindre skader eller uden særlig grund.
Forgiftningssymtomer
de tidlige stadier af skade klage af patienter er en kedelig smerte i skulderen, stigende ved løft hænder, forhindre søvn. På
kører etaper smerten stiger, reduceret fælles mobilitet, spejlvende opstår, når sænke armene.
svaghed og besvær med at hæve benet kan indikere brud på sener.
Diagnostiske teknikker
Diagnostics for impingement - syndrom er baseret på en analyse af manifestationer nederlag og udføre forskning.
Lægen vil spørge om arten af dit arbejde, tk.overtrædelsen er meget ofte forbundet med professionelle aktiviteter. Røntgenstrålerne i leddet kan bruges til at bestemme de berørte acromion eller bensporer.
Hvis der er en mistanke om rotationsmanchetbrud under undersøgelsen, kræves magnetisk tomografi.
Arthrogrammet er tildelt til at detektere manchetbrud. Under proceduren indsættes en særlig forbindelse i leddet. Strømmen fra det fælles hulrum bekræfter bruddet. I nogle tilfælde er det ikke klart, hvad der forårsager smerten.
Indførelsen af en lokalbedøvelse i posen af leddet hjælper med at bestemme smertens kilde. Hvis smerten forsvinder efter injektionen, stammer den fra bursitis eller senititis. Med smerte, fremkaldt af irritation af nerverne, observeres dette ikke.
Behandlingsprocedurer
Hovedformålet med behandlingen er at neutralisere smerten og genoprette leddet.
Begynd behandling med konservativ terapi.
Det består af modtagelse af ikke-steroide medicin( Voltaren), et blidt regime for det berørte lem, fysioterapi, massage. Ved alvorlig smerte anvendes blokering med glucocorticoider( Diprospan).
Disse lægemidler er yderst effektive til neutralisering af smerter, lindring af ødem og betændelse. Virkningen af glukokortikoider varer flere måneder. For at genskabe mobiliteten i leddet i en akut periode, er øvelser nyttige.
Da smerten falder, tilføjes styrkeøvelser til udvikling af skuldermusklerne. Forløbet af konservativ behandling er op til 6 uger. I denne periode har mange mennesker smerte, normalt fælles arbejde.
Kirurgi
Hvis en person efter en sådan behandlingsmetode ikke efterlader ledsmerter, kan specialisten anbefale at udføre operationen. Formålet med interventionen er at øge afstanden mellem scapulaen og rotatorkuffen.
Specialisten fjerner knoglespidser, der reducerer spalten og påvirker senerne.
Impedment af skulder syndrom ledsages ofte af slidgigt i klavikulært kryds.
Derfor er interferens med syndromet kombineret med en operation for at neutralisere leddegigt. Denne procedure kaldes resektion artroplastisk.
Dens betydning er at lindre den smerte, der opstår på grund af friktion af artikulære ender af acromion og kravebenet. Efterfølgende fylder bindevæv afstanden mellem -appendagen og kravebenet, der danner en falsk ledd.
I nogle tilfælde udføres arthroskopisk intervention. Arthroskopet indsættes i leddet gennem snittet. Indholdet af leddet kan ses på skærmen. På denne måde kan lægen opdage et acromionsted, som reducerer spalten.
Gennem et andet snit indføres specialværktøjer, hvorved denne del af scapulaen fjernes.
Rehabilitering efter drift
En kompetent udført procedure giver dig mulighed for hurtigt at starte rehabilitering for at forudse komplikationer og forkorte betingelserne for genopretning.
Efter proceduren immobiliseres armen i den tildelte position i flere uger via dækket. Dette reducerer risikoen for brud, skaber betingelser for helingen af senen. Varigheden af immobilisering bestemmes af den læge, der udførte operationen.
Øvelser er rettet mod at normalisere volumenet af bevægelser i skulderen, forud for udseende af kontrakturer, hvilket øger udholdenheden af musklerne i skulderbæltet.Øvelser vælges individuelt og udføres under ledelse af erfarne instruktører. En del af de øvelser, der er foreskrevet for patienten at udføre hjemme.
Fysioterapi omfatter:
- magnetoterapi;
- ultralyd med indførelsen af stoffer;
- elektroterapi.
- massage.
Mulige komplikationer af
I princippet øger risikoen for genopretning i rette tid. Det skal tages i betragtning, at en forsømt lidelse er vanskeligere at behandle og ofte forårsager alvorlige komplikationer.
Paralyser, dæmpninger af vilkårlig bevægelse og begrænsning forværrer prognosen og kan føre til handicap.
Forebyggende foranstaltninger
De vigtigste forebyggende foranstaltninger:
- eliminering af permanente skader på den synoviale taske;
- brug af beskyttelsesforbindelser til fysisk anstrengelse
- for mindre skader - sårbehandling med antiseptika, anvendelse af bakteriedræbende forbindinger;
- rettidig behandling af smitsomme sygdomme.
De fleste mennesker er helbredt uden kirurgi, især i de tidlige stadier. Alle patienter bør konsultere en specialist så tidligt som muligt. Behandlingens succes afhænger af tidspunktet for dets anvendelse.