knoglekræft - generalisere definitionen for en række sygdomme med benigne og maligne tumorer.
Afhængig af tumor, stadium af sygdommen, kan symptomerne være meget mild, og patienten ikke er opmærksomme på dem.
knoglesygdom udvikler på to måder: direkte fra knogle eller ved metastaser fra andre organer.
Indholdet i artiklen
- Chondrosarcoma - hvad er det?
- Årsager og risikofaktorer
- kvalitet proces
- der peger på sandsynligheden for at udvikle kræft?
- Diagnostiske teknikker
- Terapi: udfordringer og muligheder
- Forecast patientoverlevelse
- Forebyggende foranstaltninger
chondrosarcoma - hvad er det?
I primære kræftceller tilfældigt og kaotisk delt og begynder at vokse, hvor de skal være - i en sund knogle. En af de mest almindelige former for kræft er chondrosarcoma - ondartet svulst i brusk.
Det er den næstmest almindelige skelet tumorsygdom, som udgør ca. 20% af det samlede antal sarkomer .Det manifesteret i form af en tyk opbygning støder op til det ydre lag af knoglen og i stand til at spire ved forskellige dybder.
kan udvikle sig i enhver knogle, men mest koncentreret i bækken og skulderåget, ribben, i det mindste i lemmerne og rygsøjle.
mest almindelige tumorer diagnosticeret hos midaldrende og ældre mennesker fra 30 til 60 år, og først og fremmest i den stærke halvdel - kvinder bliver syge dobbelt så ofte. Ifølge statistikker, blev den tidligste tilfælde af sygdommen konstateret i 6 år, og den seneste i 90.
Årsager og risikofaktorer
Årsagen til primære maligne tumorer i brusk er endnu ikke blevet identificeret.
Der er flere faktorer, der bidrager til neoplastisk transformation chondroma:
- chondromatosis skelet - Ollier syndrom - Maffuchi;
- arvelig faktor, især når chondrodysplasia med angiomatosis;
- ondartede neoplasmer i nyren - Wilms sygdom;
- unormal vækst og nedsat knoglesammensætning - Paget's sygdom;
- ukorrekt eller uhensigtsmæssig initiering af behandling, for eksempel kun delvis fjernelse af osteochondral exostosis.
klasse chondrosarcoma proces
klassificeret i henhold til tre grader af malignitet, som kan identificere under histologisk undersøgelse:
- I grad - karakteriseret ved hondotsitov tætte kerner med fine, ikke større end 8 mm i diameter. Multi-nukleare celler findes praktisk taget ikke, der er ingen mitotiske figurer;
- II grad - intercellulære substans myxoid fordelagtigt signifikant flere celler end med I grad. Især et stort antal celler akkumulerer i den perifere del af lobulerne. Figurerne mitose enhed, allerede øget chondrocyt kerne, nuværende områder med nekrose( destruktion).
- III grad - intercellulært stof er næsten overalt myxoid. Cellerne er arrangeret i grupper eller tråde og har en uregelmæssig form. Der er mange omfattende nekrotiske områder. Kernen er 5-10 gange større end for en sund analog.
For en fuld forståelse af sygdomsstadiet studeres flere tumorformede stykker og sektioner. De mest ondartede processer opdages i hæmoragiske og bløde myxoidområder.
Hvad angiver sandsynligheden for at udvikle en tumor?
De første symptomer på kondrosarkom forekommer sent. Sagen er, at latenstiden på degeneration af en godartet svulst i en ondartet kan vare flere år, og patienten går til en læge, når der var en vedvarende smerter syndrom, og tumoren er vokset i størrelse.
Metastase opstår sædvanligvis ved hæmatogen vej( langs blodbanen) til leveren, hjernen, lungerne, regionale lymfeknuder.
De vigtigste symptomer på sygdommen omfatter:
- alvorlig smerte med bestråling i låret eller ryggen( hævelse klemmer den skubende nerven);
- ensidigt ødem over lokaliteten af lokalisering af neoplasma;
- begrænsning af fælles bevægelse;
- sværhedsgrad ved vandladning( hvis opbygningstrykket på blæren).
Diagnostiske teknikker
Den førende diagnostiske metode er røntgen. I tilfælde af bekræftelse af kondrosarcoma viser lokaliteterne uregelmæssigt formede læsioner, der kontrasterer skarpt mod baggrunden af blødt væv.
Specialister adskiller perifere og centrale foci( på overfladen eller inden i benet).
Med perifer chondrosarcoma på stedet, hvor tumoren støder op til knoglen, identificeres udløste overflader af det kortikale lag.
På kanterne af neoplasma er synlige forekomster af calciumsalte, i ilden er der også forkalkning, som udtrykkes i billedets marmor.
Hvis tumoren er fundet i de rørformede knogler, så ses der også på læsionerne med forkalkningsflekker. Læsionerne fremstår som spindelformede fortykkelser.
Den centrale hodrosarcoma af knoglen diagnosticeres oftere, perifere maligne neoplasmer er normalt sekundære.
For at bekræfte diagnosen såvel som at kontrollere tumorens spredning i andre dele af kroppen, foreskriver eksperter en mere alvorlig klinisk undersøgelse:
- MR eller computertomografi af den berørte knogle;
- bryst røntgen;
- MR i hjernen;
- åben eller penetrerende nålebenbiopsi;
- osteoscintigrafi - scanning af knoglesystemet, hvor der opdages unormale manifestationer.
Terapi: Kompleksiteter og muligheder for
Behandlingstypen for knoglekræft afhænger af mange faktorer: graden af tumorudvikling, dens placering, forekomsten af andre organer, patientens størrelse og generelle velbefindende.
Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi med fuldstændig fjernelse af en kræftformet tumor og en del af et sundt væv. Hvis sygdommen er i fase III, er limambuttering mulig.
I nogle tilfælde er operationen kategorisk kontraindiceret, så er radioterapi, kemoterapi og palliativ terapi ordineret.
Imidlertid svarer de fleste chondrosarcom ikke til sådan behandling, så kirurgisk indgribning forbliver den mest effektive.
Nogle patienter kræver kompleks behandling, der kombinerer flere teknikker på samme tid:
- radiokirurgisk system Cyber-Knife;Kemoterapi og strålebehandling
- .
Tumorer af I og II grader er gunstigt helbredt af af Cyber-Knife radiosurgery system til 1 -5 sessioner af .Fordelene ved denne metode er indlysende - det er ikke nødvendigt at udføre en operation, der medfører patientens handicap.
I de sidste stadier af behandling betragtes kun som en palliativ.
Prognose over patientens overlevelse
Succesfuld behandling og genopretning afhænger helt af tumorens størrelse og biologiske aktivitet samt graden af udvikling af sygdommen.
Neoplasmer i 1. fase giver ikke metastaser til andre organer, og formidling af foci i tredje grad er næsten 70%.
Efter operationen er patientens overlevelsesrate:
- med sygdommens I-fase ca. 90%;
- i II grad - op til 60%;
- og med III - kun 30%.
Forebyggende foranstaltninger
Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger til denne sygdom, da årsagerne til fremkomsten og yderligere udvikling af maligne tumorer ikke er blevet identificeret.
Specialister anbefaler repræsentanter fra risikosektoren at gennemgå årlige lægeundersøgelser med de mindste tegn på lidelse til at søge hjælp i medicinske institutioner for at føre en sund livsstil.
Patienter, der har været behandlet i to år, anbefales at gennemgå undersøgelser på stedet hver tredje måned.
I det femte år efter behandlingen udføres undersøgelserne hvert halve år, derefter hvert år.
Tidlig påvisning af sygdommen og rettidig behandling reducerer risikoen for at udvikle en malign tumor. Ved tidlige stadier af neoplasm afsløring er en fuldstændig helbredelse mulig. I tilfælde, hvor sygdommen er dårligt startet, reduceres levetiden væsentligt.