vestibulær neuronitis - en sygdom i det indre øre, der opstår på en baggrund af akut nerve inflammation, hvilket fører til de halvcirkulære kanaler i det vestibulære apparat.
Patologi er karakteriseret ved alvorlige angreb af svimmelhed, kvalme, opkastning, ubalance og koordination. I dette tilfælde kan svimmelhed forstærkes ved at ændre kroppens position og dreje hovedet.
Det første angreb af svimmelhed kan vare fra et par timer til en uge eller mere, og derefter gå pludselig. Nogle gange opstår det separat i form af et isoleret angreb eller i form af en række anfald, som gentages i 1-1,5 år.
Hvert efterfølgende angreb er mindre holdbart og smertefuldt end det forrige. I dette tilfælde påvirkes høreapparaterne ikke. Skakhed og ustabilitet kan vare i flere uger. Nogle gange kan en angriber af et angreb være en krænkelse af balance og koordinering af bevægelser.
Moderne medicin inddeler vestibulære neuroner er to former:
- skarp - helt passerer hen over halvåret;
- kronisk - ledsages af konstant ustabilitet og sjældne angreb af svimmelhed. Kronisk
Hvor kan jeg finde roden til problemet?
årsager vestibulære neyronita kan være:
- virus ( især herpes simplex virus)
- forgiftning ;
- smitsomme sygdomme - influenza, angina, bihulebetændelse, betændelse i øvre luftveje
- allergiske processer i kroppen ;
- metabolisk lidelse .
Eksperter mener, at det er den virus, der er den primære årsag til udviklingen af denne patologi. Ofte manifesterer tegn på sygdommen efter ca. to uger efter begyndelsen af en akut respiratorisk sygdom. Derudover er der et vist mønster af en opsving i tilfælde af sygelighed, som forekommer i slutningen af forårstiden.
Ifølge statistikker var der tilfælde, hvor VN blev syge medlemmer af samme familie på omtrent samme tid. Det er også kendt, at vestibulær neuronitis kan opstå som en konsekvens af herpetic encephalitis. Symptomatisk
billede
sygdom vestibulære neuronitis ofte opstår pludseligt, det er det vigtigste symptom på sygdommen - svimmelhed, fordi der mennesket mister sin balance.
I dette tilfælde har patienten en følelse af rotation af sin egen krop og genstande i rummet såvel som følelsen af at han er smidt op. Ubehag bringer alt - enhver mindste bevægelse, en sving af hovedet eller et blik fra et emne til et andet. Når øjnene fastgøres på et tidspunkt, falder svimmelhed. Udover det vigtigste symptom
på zabolenii observeret:
- kvalme med opkastning , som ikke bringer nogen lettelse.
- Ligevægtskrænkelse .For det første kan en person ikke gå alene, så går hans gang ustabil i et stykke tid. Koordinering af ikke kun benene, men også armene er blevet forstyrret. Bevægelsen af en sådan patient er sløret, det er svært for ham at holde en ske i sine hænder, skrive, knap op knapper.
- Nystagmus - ufrivillige øjenbevægelser. Bevægelse neporazhonnoy rettet mod den del af kroppen, såsom de venstre-sidet HV øjne er vendt mod højre. Varigheden af denne tilstand kan være anderledes - fra to til tre dage til flere uger.
Diagnose af
I diagnosen af denne sygdom spiller den korrekte samling af anamnese en stor rolle. Det er vigtigt for en specialist at etablere et årsagssammenhæng for at bestemme den egentlige årsag til sygdommen. For at gøre dette, føre en samtale med patienten for tilstedeværelsen af faktorer, der kan bidrage til udviklingen af sygdommen, at vide, hvornår og hvordan man starter det første angreb, hvad enten han har lidt, før nogen sygdom er smitsom og viral natur.
Diagnose kan være kompliceret, da det kliniske billede stort set ligner symptomerne på andre sygdomme. Et vigtigt kriterium, der giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose, er, at der ikke er nedsat hørelse.
I andre sygdomme i nervesystemet og vestibulære system, sammen med andre symptomer på høretab er identificeret, med vestibulære neuroner påvirkes kun det vestibulære nerve.
Også sygdommen ledsages ikke af fokal symptomer, da resten af nervesystemets strukturer ikke påvirkes.
Diagnostics omfatter sådanne metoder:
- Audit af høring .
- Caloric test - patienten får en svag rotation. Ved betændelse i den vestibulære nerve vil en reduktion eller fravær af reflekser på den berørte side blive detekteret.
- De forårsagede myogene potentialer - Kontroller funktionen af otolithorganerne i det indre øre med et højt klik.
- MR og CT i hjernen - udføres for at differentiere VN fra cerebrale cirkulationsforstyrrelser.
- Modstandstest i Romberg position .Til dette sætter en person sine fødder på en linje på en sådan måde, at hans højre fods hæl berører tåen til venstre, mens han skal udvide sine hænder til siderne. Hvis en person er syg med vestibulær neuronitis, vil han ikke være i stand til at udføre denne øvelse.
- Electronystomography er en metode til registrering af øjenbevægelser til undersøgelse af nystagmus. For at gøre dette begraves et par dråber af køligt vand i den hørbare kanal og registrerer samtidig øjenbevægelser.
komplekse terapeutiske foranstaltninger
vigtigste retning af det vestibulære terapi neyronita - symptomatisk behandling, dvs. standsning de førende symptomer: kvalme, opkastning, svimmelhed, nedsat koordination. ..For sådanne lægemidler, der er tildelt:
- vestibulære suppressants - blokkere H1-histamin receptor: Dramina, Dedalon Ciel;
- histamin : Betagistin, Betaserk, Vestibo, Westinorm, de letter central vestibulær kompensation;
- antiemetiske lægemidler : Metoclopramid, Cerucal, Osetron, Scopolamin;
- beroligende beroligende effekt : Gidazepam, Sibazon, Rudotel;
- diuretika : Furosemid, Lasix, Diakarb spironolacton - reducere hævelse af nervefibre.
Ofte giver brugen af disse lægemidler et positivt resultat, og symptomerne reduceres i vid udstrækning efter få dage. Efter kvalme og opkast passerer, og svimmelhed holder op med at bekymre patienten, anbefales han at udføre speciel gymnastik.
Gymnastik Gymnastik
indebærer en opfyldelse af en række øvelser med optagelser på et tidspunkt i forskellige vinkler, rotation af øjet, såvel som at dreje hoved og krop.
formål gymnastik - indtræden i hjernen signaler fra forskellige sanser, hvilket fører til en sensorisk ubalance, med andre ord, en falsk genskabt svimmelhed. Sammen med dette gør sådanne bevægelser det muligt at øge tærskelværdien af det vestibulære apparats excitabilitet. Vestibulære belastninger og arten af øvelserne bestemmes afhængigt af sygdomsstadiet.
I første omgang kan udførelsen af disse øvelser forårsage en imaginær forværring af staten, men i intet tilfælde bør aktiviteten afbrydes. Det er nødvendigt at overvinde følelsen af ubehag, med tiden vil det passere.
Varigheden af sådanne procedurer vil afhænge af de individuelle egenskaber ved det vestibulære apparat. Bestem præcis, når det er umuligt at forbedre. Minimumsperioden for at gennemføre klasser er en måned. Med deres regelmæssige implementering er det muligt at opnå opsving og returnere arbejdsaktiviteter.
Kirurgisk indgreb i dette tilfælde er ikke angivet.
Konsekvenser og forebyggelse
Prognosen vil i de fleste tilfælde være gunstig. Sygdommen forårsager ikke alvorlige komplikationer. Efter forsvinden af alle symptomer er sygdommen helbredt.
På grundhævet vestibulære neyronita 40% af patienterne inden for et år i det vestibulære funktion er fuldt restaureret, 30% af mennesker, det kan genvindes kun delvis, i andre tilfælde forbliver vestibulære dysfunktion for livet.
Ufuldstændig restaurering af vestibulære funktion personen vil ikke føle sig alvorlige ubehag eller oplever problemer med koordination og balance. Sommetider kan sygdommen gentage sig, men den sunde side vil allerede blive påvirket..
Da der er en sammenhæng mellem forekomsten af HV og virussygdomme, den eneste forebyggende foranstaltning - det er deres forebyggelse og rettidig behandling. Det er også meget vigtigt, når der opstår ubehagelige symptomer, at træffe rettidige foranstaltninger og starte behandlingen så tidligt som muligt.