Deformerende artros i hofteforbindelsen( coxarthrosis) - står på et af de første steder blandt sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
Coxsalgia - alvorlig smerte, der opstår i hoftefugen på grund af abnormiteter i muskelbevægelsen.
Heftedelen tilhører de kugleformede ledd. Det gør begrænset bevægelse og roterer langs tre rumlige akser.
Leddet er meget modstandsdygtigt på grund af tilstedeværelsen af et stort antal muskel- og senebindinger.
Deformerende arthrose i hofteforbindelsen er af to typer:
- primær( sygdom med ukendt ætiologi);
- sekundær, der forekommer på baggrund af inflammation, traume, føtal nekrose, dysplasi eller medfødt dislokation af hoftefugen.
Det er muligt, at både ledd eller samtidig artrose hos andre led og rygsøjle kan påvirkes.
Hovedklagen hos patienter kommer i smerte, hvis intensitet afhænger af:
- grad af coxarthrose;
- lokalisering;
- varighed;
- intensitet;
- karakter.
I alt er der tre grader af coxartrose.
Deformerende artros i hoftsamlingen i 1. grad
I grad er kendetegnet ved tilstedeværelse af smerter i hofte, knæ eller lår.
Smerten går normalt, når leddet er i ro.
Gait er ikke krænket, muskelstyrken falder ikke, bevægelsens amplitude er ikke begrænset.
På roentgenogrammet kan du se de knoglefulde vækst, der befinder sig inden for den fælles læbe.
Oftest er de placeret omkring kanterne af acetabulum.
Hovedet og halsen på lårbenet ændres ikke væsentligt.
Artikulært hul let og ujævnt indsnævret.
Deformering af artros i hoftsamlingen i II-graden
II, graden af coxarthrose er karakteriseret ved intensivering af smerte, der passerer til lyske- eller hofteområdet og opstår selv i ro.
Artikelfunktion er nedsat: Begrænset ved hoftefjernelse og intern rotation.
Formnings- og bøjningskontrakturen dannes.
Lægens muskelstyrke sænkes, dens hypotrofi og hypotension bestemmes.
Røntgendiffraktionsmønsteret viser en signifikant spinding i spidsen langs de indre og ydre kanter af acetabulumet.
Spiring strækker sig ud over den fælles læbe.
Deformation og forstørrelse af hoftebenets hoved øges, udvidelsen og fortykkelsen finder sted, uregelmæssige konturfejl er mærkbare.
Cyster kan forekomme i acetabulum.
Der er en tendens til at bevæge sig op i hoftebenets hoved.
Deformerende artros i hoftefugen i tredje grads
III grad er karakteriseret ved konstant smerte, der fremkommer selv om natten.
Patienterne skal bruge en stavpind, når de går.
Der er skarpe begrænsninger i fælles bevægelser og hypotrofi af skinkerne, skinne og lårmuskler.
Lumbar lordose udvikler sig, og bækkenhældningen øges, hvilket fører til en forkortelse af lemmerne fra den berørte led.
Patienten er i denne henseende nødt til at læne sig mod nederlag, mens han går og står på tæerne for at bøje sig over til gulvet. Ved disse handlinger kompenserer han for forkortelsen af benet og bøjlens hældning.
En lignende kompensationsmekanisme fører til overbelastning af tyngdepunktets ledd og forskydning.
Røntgenmønsteret indikerer omfattende spinøs proliferation i lårbenet og acetabulumets hoved.
Der er en stærk indsnævring af det fælles hul.
Cervix er markant forkortet og udvidet.