Temporal epilepsi: sorter, symptomer og behandling

Epilepsi refererer til de ofte emergente patologier i nervesystemet, sygdommen er opdaget i 5-10 tilfælde pr 1000 personer.

Studien af ​​sygdommen omhandler epileptologi, som kombinerer mange videnskabelige retninger. Disciplin er rettet mod at studere terapeutiske metoder samt forbedre patienternes sociale tilpasning.

har epilepsi, er der mange klassifikationer, hvoraf den ene er baseret på placeringen af ​​excitation fokal( lokaliseret forstyrrelser i occipital, frontal, temporal lap).

partiel epilepsi er tidsmæssig hvor epileptoide herden ligger i tindingerne, er 35-55% af alle lokaliseret sygdom.

Temporal epilepsi er præget af komplekse og enkle partielle anfald. Med den efterfølgende udvikling af patologi er der sekundære generaliserede anfald og psykiske lidelser.

Men ikke altid sådan et klinisk billede angiver placeringen af ​​fokus i den tidlige zone. Forstyrrelsen kan bestråles til den tidlige region fra andre dele af hjernen.

årsager og sygdommens patogenese

Af hensyn til forekomsten af ​​epilepsi omfatter en blanding af organiske skader hjerneceller og genetiske arv. Hendes udseende er forbundet med perinatal encefalopati og kortikal fokal dysplasi.

perinatal hypoksi er føtal skade, fødsel traume, asfyksi, føtal præmaturitet, intrauterin infektion osv. De er karakteriseret ved en forsinkelse eller forstyrrelse af hjernens udvikling og tidsmæssig zone. I fremtiden manifesteres sådanne overtrædelser af neurogene patologier. Også isoleret

postnatal årsager( under liv) som følge af traumatisk hjerneskade, hjerne inflammatoriske og infektiøse læsioner, tumorer, allergier, forgiftning, alkoholisme, hypoglykæmi, metabolisme eller forringet blodcirkulation, vitaminmangel eller høj temperatur.

En almindelig årsag til patologien er hippocampus sklerose. Udviklingen af ​​antallet af sygdomme påvirkes af forurening af miljøet, toksiner i fødevarer, stress.

Ved kontakt med neurotransmittere, iskæmi, hypoxi og fødsel skader kan neuroner dø.Tindingelappen epilepsi kan manifestere med feberkramper, der kan vare længe. Derudover kan mediobasal tidsklerose også udvikle sig.

arvelighed risiko for overførsel af sygdomme er minimal, da den disposition kan manifestere sig ved virkningen af ​​visse faktorer på barnets krop.

sorter

FLE for korrekt diagnose, er FLE klassificeret baseret på den lokalisering af området i hjernen.

Eksperter har identificeret 4 grupper: amygdaloide, lateral, og opercular hippocampus epilepsi. Undertiden også allokeret

bitemporal FLE( bilateral), hvis foci er ved de to tidsmæssige placeringer. Sygdommen kan påvirke samtidig to temporale lobes eller danne et spejlbillede med udviklingen af ​​symptomer.

Undertiden kombineres tidsmæssig epilepsi i mediobasale og laterale grupper. Symptomer

patologiske proces

Baseret på ætiologi, kan sygdommen forekomme i alle aldre. Ved tilstedeværelse af tindingelappen epilepsi med mediale sklerose sygdommen manifesterer atypiske feberkramper( hos børn fra seks måneder og op til 6 år), efterfulgt af flere års erfaring spontan remission af sygdommen og psykomotoriske afebril anfald.

Temporal epilepsi er karakteriseret ved simple, komplekse partielle og sekundære generaliserede anfald. Generelt forekommer sygdommen med flere slags angreb.

For simple angreb er karakteriseret ved bevarelsen af ​​bevidsthed, i henhold til deres mangfoldighed bedømmes på lokaliseringen af ​​patologi( motortyper vises ved at dreje øjnene eller hovedet mod fremkomsten af ​​ildstedet, sensor typer kan påvises ved olfaktoriske eller smagsmæssige anfald, svimmelhed, visuelle og auditive fantasi).

Der er mulige manifestationer af vestibulær ataxi med hallucinationer af den ændrede verden rundt. Undertiden ledsaget af epigastrisk patologi, åndedræts- og hjerte-anfald, når patienter klager over udspiling eller trykken for hjerte-område, halsbrand, kvalme, mavesmerter, dyspnø.

FLE kan være forbundet med en arytmi, autonome reaktioner( feber, bleghed, hyperhidrosis, kuldegysninger) og frygt.

mediobasal patologi ofte åbenbar forstyrrelse af mental funktion med depersonalization og derealisation. For depersonalisering er karakteriseret ved at sammenligne en person med en fiktiv karakter. Derealisation når patienten har en følelse af deceleration, accelerationstid, en ny opfattelse af standarden miljø.

Komplekse partielle angreb er frakobling af bevidsthed på grund af manglende reaktion på omgivende stimuli. Eventuel ophør af motoraktivitet med glat fald uden anfald. Dybest set

sådanne angreb er en væsentlig symptom mediabazalnoy FLE, kombineret med gentagne manipulation( synke, tygge, sugende, smacking, grimasser, blinkende, rynke).

Talautomatik kan vise en snigende, hissing, gentagelse af nogle lyde. FLE kan også karakteriseres ved automatik gestus( pat, kartning, strøg, stomping, etc.)

Normalt udseende sekundære generaliserede anfald observeret under amplifikation patologi. Symptomer på deres udseende er -bevidstløshed, klonisk-tonisk muskelspasmer. Gradvist

FLE er en konsekvens af intellektuelle handicap, psykiske lidelser, patienter har langsom, forringelse af selskabelighed, konflikter og følelsesmæssig ustabilitet.

kan udvise lidelser i neuroendokrine system( kvinder - cyster på æggestokkene, skiftende menstruationscyklus, hos mænd - ejakulation leverfunktion og nedsat libido).Sommetider patologi kan være forbundet med hypothyroidisme, osteoporose, hyperprolaktinæmisk hypogonadisme. Lægehjælp

mest informative metode til diagnosticering af epilepsi er elektroencefalografi, men dets data skal tolkes med neurologisk undersøgelse, patientens anamnese og laboratorieundersøgelser.

Desuden kan invasive elektroder anvendes elektrokortikografi. Bestem årsagen til patologien hjælper hjernens MR.

Farmakoterapi

Hovedformålet med behandlingen er at reducere hyppigheden af ​​angreb i remission af sygdommen( mangel på dens manifestationer).I første fase udføres monoterapi med carbamazepin. Hvis værktøjet er ineffektiv, ordinere hydantoiner, valproat, barbiturater, benzoazepin.

Hvis monoterapi ikke hjælper i behandlingen af ​​tindingelappen epilepsi, brug polyterapi med en kombination af forskellige lægemidler.

Optimal kombination af høje doser Topomax med Finplepsin eller Depakin vurderes;Depakin med Finlepsin.

stærk bivirkning ved at tage stoffer er en negativ virkning på fordøjelsesorganerne, en inhibitorisk virkning på centralnervesystemet med ataksi, hukommelsestab og kognitive funktion.

Medicinsk behandling bør udføres indtil livets udløb og konstant overvåge patientens tilstand. Hvis det ikke virker, så bliver kirurgi anvendt.

Surgery

operationen udføres med hyppige anfald med en klar epileptiske foci. Sådan behandling er effektiv, i 80% af patienterne bliver angreb reduceret eller forsvinder.

Neurosurgeon tilbringer tidsmæssig lobectomy med fjernelse mediobasal og front af hjernen i templet basolaterale amygdala, uncus.

under operationen er der risici, og lægen fortæller patienten de mulige komplikationer( hemiparese, Kluver-Bucy syndrom, taleforstyrrelser, komplikationer fra anæstesi).Men efter operationer i 30-50% er der ingen anfald eller bliver mindre hyppige i 60-70% af tilfældene.

Kursets forløb og dens prognose afhænger af etiologien. Kun i 35% af situationer opnås remission med lægemiddelbehandling.

Alternativ terapi

Der er mange flere effektive værktøjer: magnetoterapi, musikterapi, yoga, akupunktur.

Gode resultater er vist ved homøopatiske midler. Fra urterne vil hjælpe en blanding af valerian og salvie, roden af ​​skovpioen, te fra løvet af valnød.

Husk og kend!

Prophylax består af profylaktisk lægeundersøgelse af børn og gravide, rettidig behandling af opdagede patologier, eliminering af cerebrale vaskulære lidelser.

I mangel af epileptiske anfald kan patienter engagere sig i nogen aktivitet( undtagen arbejde i høj højde, håndtering af ild og bevægelige maskiner, hvor du skal koncentrere opmærksomheden).

Temporal epilepsi har brug for rettidig og ordentlig behandling, som kan gøre en persons liv sunde og fulde.