mest almindelige problem i forbindelse med skader på knæet - det forreste korsbånd ruptur( PKC).
For at forstå den mekanisme af skade, såvel som dens årsager, skal du forstå anatomi knæet, som er en af de mest komplekse strukturer i bevægeapparatet.
Artiklens indhold
- Anatomiske uddannelsesprogram
- grunde
- skade mekanisme brud
- sorter skade
- hvordan at manifestere sig ligament brud?
- Diagnostiske Metoder
- Førstehjælp
- Opfølgning hospital
- Kirurgi
- Rehabilitering måler
- Komplikationer og forebyggelse undervisningsprogram
Anatomisk Knee af tre knogler: - skinneben;
- lårben;
- knæhætte.
Og til knæet til at fungere ordentligt forbinde disse tre knogler hele fem ledbånd: patellar ligament, intern og ekstern sideledbånd, forreste og bageste korsbånd.
struktur og anatomi i knæet
Bunch - er tilstrækkelig stærk bindevæv, som tilvejebringer et knæ operation i et bestemt område. Hvis du går ud over det, i det mindste du kan gøre en forstuvning eller ledbånd tåre.
forreste korsbånd( ACL) er placeret i midten af knæleddet og forbinder de to knogler: skinneben og lårben. Støtte til knæleddet, ligamentet tillader ikke tibia at bevæge sig fremad.
Som for bagerste korsbånd, det er lidt bag fronten, og hvis man ser på forsiden, de danner et kors( deraf navnet på pakken).Bundle
forsynet med et stort antal nervefibre, receptorer, men har næsten ingen blodkar.
Beliggenhed knæ ligament skade
grunde til at fange en pause på knæet korsbånd atleter i fare, og det er forbundet med sportsskader. Derudover kan andre faktorer forårsage kløften: - ramte knæområdet;
- trafikulykke;
- skarpe bevægelser i knæet: en hurtig køre, hvorefter fulgte pludseligt stop, hoppe, hugsiddende, fleksion-extension;
- falder fra højde;
- snuble;
- degenerative og inflammatoriske processer i de tilsvarende ledbånd;
- landing på benene lige
- skarpe svinger.
Der er også risikofaktorer, der øger sandsynligheden for denne skade:
- svage hofter;
- svag hamstring, quadriceps;
- forkert taktik til at udføre fysiske øvelser;
- kvindelig køn;
- klasse sportsgrene, der kræver pludselige stop, sving, bevægelse: basketball, fodbold, skiløb.
Development Mechanism
bryde at kende mekanismen for skader er vigtigt ikke kun at læger, men også atleter, for at undgå årsagerne til hullet. 
viden og hjælpe langt væk fra sport folk til at undgå skade PKS:
- shin afvigelse( valgus) og dens samtidig rotation af den ydre side;
- rotation af underbenet til ydersiden, og indersiden hofte( oftest ses i fodbold, basketball, hvor du skal foretage spring);
- kontaktskade: direkte stød på knæområdet;
- skade i skiløbere, kaldet "fantom fod": på tidspunktet for faldet af en ski fra jorden, rører det kun den bageste del, så der er en drejning af skinnebenet i forhold til lårbenet;
- ramte knæet i lår- eller kælvområdet.
Forskellige skader
Bruddet af knæledets fremre korsbånd er:
- Delvis .I denne situation kan den ustabile position af skaftet muligvis ikke forekomme, da den overlevende del vil stabilisere bevægelsen af leddet. I denne situation er der smertefulde fornemmelser til stede, op til 50% af fibrene er brudt. Kompleks behandling anvendes også.I tilfælde af atleter er kirurgi obligatorisk.
- Microdischarge er karakteriseret ved mindre skade, for hvilke konservative metoder anvendes. Kirurgi er ikke påkrævet. Der er ingen specielle komplikationer.
- Fuld pause giver exceptionelt kirurgi, betød en komplet bristning af ledbånd og tab af støttebenet funktion.
loading. .. Hvordan vil bruddet af et bundt manifestere sig?
Forstå, at en person har haft en fremre knælidamentbrud ved at kende sine symptomer:
- alvorlig smerte i knæområdet på tidspunktet for skade;
- crural dislocations, som har en periodisk karakter;
- ødem i knæområdet;
- permanent smerte i knæet i alle bevægelser;
- rødme på stedet for skade, blå mærker og ridser;
- temperatur i skadeområdet;
- blødning i knæleddet
- karakteristisk lyd( nedbrud) mens man bliver såret.
Om, hvorvidt en person har en PKC-brud eller ej, kan en traumatolog fastslå, at man er afhængig af symptomatologien og mekanismen for traumeformation. Efter anæstetisering af traumatiseringsstedet begynder han at undersøge og så svarer han: Er der et hul og hvad er hans grad.
Diagnostics Metoder Efter gennemgang af en specialist må forventes at blive udpeget og andre særlige diagnostiske metoder: 
- Artroskopi .Mindre kirurgisk indgreb, som resulterer i, at en speciel anordning til undersøgelse af den fælles tilstand indføres i brudområdet. Denne metode kan også fungere som en korrektion.
- Fluoroskopi - en metode, der kan ikke direkte uddanne og vise sig selv og en flok af hendes tilstand, men kan udelukke andre muligheder for smerte, såsom slidgigt, brud på knæskallen, etc.
- MR er den mest nøjagtige metode ikke kun til undersøgelse af tilstanden af det fremre korsbånd, men også for andre mulige problemer. Viser mest præcist selv pladsen.
- US vil vise tilstedeværelsen af væske i fælles hulrum, kan visualisere tilstanden af selve skaden.
Førstehjælpsforanstaltninger førstehjælp i tilfælde af mistanke om brud på den forreste korsbånd er fælles for enhver fælles eller ledbånd skade:
- nødt til at immobilisere foden og sætte på bakken;
- under alle omstændigheder ikke tillade støtte til et beskadiget ben: læg den skadede
- leddet skal fastgøres med elastisk bandage;
- skal være kold i 15-20 minutter, gentag proceduren om en time;
- skal altid give et bedøvelsesmiddel( tablet, injektion) og straks søge lægehjælp;
- med hæmrose, lægen vil ordinere en procedure til pumpning af blod fra det fælles område;
- kan i de fleste tilfælde overlejres med gips lingeta for at eliminere knæmobilitet.
Opfølgning hospital
vigtigste mål for behandling af bristning af forreste korsbånd er fjernelse af betændelse, fjerne smerter og genoprette funktionen, og ledbånd i knæleddet.
Forskellige metoder anvendes til behandling og konservative er de første. Dette er den første lægehjælp, der skal gives straks til offeret, hvilket sikrer fred, anæstesi og eliminering af knæmobilitet.
Hvis alle disse regler er blevet opfyldt, men blodet har samlet sig i fælles hulrum, ordinerer lægen en særlig procedure til fjernelse af det.
Hvis traumet ikke kræver kirurgisk indgreb, udpeger specialisten en særlig fysisk træning.
udføre disse øvelser patienten kan forbedre muskel ydeevne og dermed at pumpe dem, der ikke gør det muligt at udvikle atrofi, der ofte sker efter lang tids behandling af ledbånd og forsømmelse af motion.
En række øvelser tvinger musklerne til at vende tilbage, og derudover styrke leddene selv, så de ikke længere bevæge sig i alle retninger.
Uadskillelige komponenter i terapi er massage, brug af ortopædiske apparater, der understøtter knæet, behandling i sanatorier.
Kirurgisk indgreb Hvis du havde installeret et komplet bristning af ledbånd, uden kirurgi kan ikke gøre, og det er en rekonstruktion af det forreste korsbånd, der udføres ved hjælp af specielle podninger, der efterligner visse humane væv( i dette tilfælde et bundt).Brugte
anvendelse af patellarsenen autograft som skæres fra skinnebenet patella, sammen med enzymer og fikseret i knoglekanalen så det fuldstændigt erstatter bundtet efter brud.
Ellers transplantatet afskåret fra forstrækning musklerne i låret, der er tværbundet efter en halv og, som i det foregående tilfælde.
Plastic forreste korsbånd transplantat
Rehabilitering måler
Hvis behandlingen ikke er blevet anvendt skade kirurgi, til genoptræning vil efterlade omkring 6-8 uger, og det vil være indførelsen af kulde på det skadede sted, massage, fysioterapi, ergoterapi, fysioterapi til at styrke musklerne, led og ledbånd, for at undgå deres atrofi.
I tilfælde af tilstedeværelsen af operative indgreb rehabilitering tid vil stige til 6 måneder:
- Så i den første måned vigtigste opgave - at fjerne den hævelse, smerter, muliggøre passiv bevægelse af leddet. Programmet er maksimalt - at gå uden krykker.
- Anden fase af - op til 10 uger: forbedre præstationen fra det foregående trin og opnå gå uden særlig kontrol.
- tredje fase - opnå muskel udholdenhed og styrke ved hjælp af øvelser( lægge særlig vægt på squats, lunges).
- Det fjerde trin i er det maksimale antal bevægelser, såvel som udholdenhed, aktivitet.
- Den femte fase af er konsolideringen af det opnåede resultat. Komplikationer og forebyggelse
store komplikationer efter skaden og forkert behandling kan være: 
- begrænsning af bevægelsesområdet;
- efter kirurgi og rehabilitering af manglende overholdelse kan føre til separationen af transplantatet og dens migration fra bone kanaler;
- patellofemoral artrose.
I gennemsnit efter behandlingen af tilskadekomne havde gennemgået i 90% af tilfældene fortsat være engageret i sport med en pause for rehabilitering i cirka seks måneder.
Med hensyn til forebyggelse ACL ruptur - er nøje overholdelse af reglerne om uddannelse, undgå ryk, pludselige stop og kører efter en knæskade, lår, underlår.
download. ..
struktur og anatomi i knæet
Beliggenhed knæ ligament skade
- ramte knæområdet;
- trafikulykke;
- skarpe bevægelser i knæet: en hurtig køre, hvorefter fulgte pludseligt stop, hoppe, hugsiddende, fleksion-extension;
- falder fra højde;
- snuble;
- degenerative og inflammatoriske processer i de tilsvarende ledbånd;
- landing på benene lige
- skarpe svinger.
Der er også risikofaktorer, der øger sandsynligheden for denne skade:
- svage hofter;
- svag hamstring, quadriceps;
- forkert taktik til at udføre fysiske øvelser;
- kvindelig køn;
- klasse sportsgrene, der kræver pludselige stop, sving, bevægelse: basketball, fodbold, skiløb.
Development Mechanism
bryde at kende mekanismen for skader er vigtigt ikke kun at læger, men også atleter, for at undgå årsagerne til hullet.
viden og hjælpe langt væk fra sport folk til at undgå skade PKS:
- shin afvigelse( valgus) og dens samtidig rotation af den ydre side;
- rotation af underbenet til ydersiden, og indersiden hofte( oftest ses i fodbold, basketball, hvor du skal foretage spring);
- kontaktskade: direkte stød på knæområdet;
- skade i skiløbere, kaldet "fantom fod": på tidspunktet for faldet af en ski fra jorden, rører det kun den bageste del, så der er en drejning af skinnebenet i forhold til lårbenet;
- ramte knæet i lår- eller kælvområdet.
Forskellige skader
Bruddet af knæledets fremre korsbånd er:
- Delvis .I denne situation kan den ustabile position af skaftet muligvis ikke forekomme, da den overlevende del vil stabilisere bevægelsen af leddet. I denne situation er der smertefulde fornemmelser til stede, op til 50% af fibrene er brudt. Kompleks behandling anvendes også.I tilfælde af atleter er kirurgi obligatorisk.
- Microdischarge er karakteriseret ved mindre skade, for hvilke konservative metoder anvendes. Kirurgi er ikke påkrævet. Der er ingen specielle komplikationer.
- Fuld pause giver exceptionelt kirurgi, betød en komplet bristning af ledbånd og tab af støttebenet funktion.
Hvordan vil bruddet af et bundt manifestere sig?
Forstå, at en person har haft en fremre knælidamentbrud ved at kende sine symptomer:
- alvorlig smerte i knæområdet på tidspunktet for skade;
- crural dislocations, som har en periodisk karakter;
- ødem i knæområdet;
- permanent smerte i knæet i alle bevægelser;
- rødme på stedet for skade, blå mærker og ridser;
- temperatur i skadeområdet;
- blødning i knæleddet
- karakteristisk lyd( nedbrud) mens man bliver såret.
Om, hvorvidt en person har en PKC-brud eller ej, kan en traumatolog fastslå, at man er afhængig af symptomatologien og mekanismen for traumeformation. Efter anæstetisering af traumatiseringsstedet begynder han at undersøge og så svarer han: Er der et hul og hvad er hans grad.
Diagnostics Metoder Efter gennemgang af en specialist må forventes at blive udpeget og andre særlige diagnostiske metoder:
- Artroskopi .Mindre kirurgisk indgreb, som resulterer i, at en speciel anordning til undersøgelse af den fælles tilstand indføres i brudområdet. Denne metode kan også fungere som en korrektion.
- Fluoroskopi - en metode, der kan ikke direkte uddanne og vise sig selv og en flok af hendes tilstand, men kan udelukke andre muligheder for smerte, såsom slidgigt, brud på knæskallen, etc.
- MR er den mest nøjagtige metode ikke kun til undersøgelse af tilstanden af det fremre korsbånd, men også for andre mulige problemer. Viser mest præcist selv pladsen.
- US vil vise tilstedeværelsen af væske i fælles hulrum, kan visualisere tilstanden af selve skaden.
Førstehjælpsforanstaltninger førstehjælp i tilfælde af mistanke om brud på den forreste korsbånd er fælles for enhver fælles eller ledbånd skade:
- nødt til at immobilisere foden og sætte på bakken;
- under alle omstændigheder ikke tillade støtte til et beskadiget ben: læg den skadede
- leddet skal fastgøres med elastisk bandage;
- skal være kold i 15-20 minutter, gentag proceduren om en time;
- skal altid give et bedøvelsesmiddel( tablet, injektion) og straks søge lægehjælp;
- med hæmrose, lægen vil ordinere en procedure til pumpning af blod fra det fælles område;
- kan i de fleste tilfælde overlejres med gips lingeta for at eliminere knæmobilitet.
Opfølgning hospital
vigtigste mål for behandling af bristning af forreste korsbånd er fjernelse af betændelse, fjerne smerter og genoprette funktionen, og ledbånd i knæleddet.
Forskellige metoder anvendes til behandling og konservative er de første. Dette er den første lægehjælp, der skal gives straks til offeret, hvilket sikrer fred, anæstesi og eliminering af knæmobilitet.
Hvis alle disse regler er blevet opfyldt, men blodet har samlet sig i fælles hulrum, ordinerer lægen en særlig procedure til fjernelse af det.
Hvis traumet ikke kræver kirurgisk indgreb, udpeger specialisten en særlig fysisk træning.
udføre disse øvelser patienten kan forbedre muskel ydeevne og dermed at pumpe dem, der ikke gør det muligt at udvikle atrofi, der ofte sker efter lang tids behandling af ledbånd og forsømmelse af motion.
En række øvelser tvinger musklerne til at vende tilbage, og derudover styrke leddene selv, så de ikke længere bevæge sig i alle retninger.
Uadskillelige komponenter i terapi er massage, brug af ortopædiske apparater, der understøtter knæet, behandling i sanatorier.
Kirurgisk indgreb Hvis du havde installeret et komplet bristning af ledbånd, uden kirurgi kan ikke gøre, og det er en rekonstruktion af det forreste korsbånd, der udføres ved hjælp af specielle podninger, der efterligner visse humane væv( i dette tilfælde et bundt).Brugte
anvendelse af patellarsenen autograft som skæres fra skinnebenet patella, sammen med enzymer og fikseret i knoglekanalen så det fuldstændigt erstatter bundtet efter brud.
Ellers transplantatet afskåret fra forstrækning musklerne i låret, der er tværbundet efter en halv og, som i det foregående tilfælde.
Plastic forreste korsbånd transplantat
Rehabilitering måler
Hvis behandlingen ikke er blevet anvendt skade kirurgi, til genoptræning vil efterlade omkring 6-8 uger, og det vil være indførelsen af kulde på det skadede sted, massage, fysioterapi, ergoterapi, fysioterapi til at styrke musklerne, led og ledbånd, for at undgå deres atrofi.
I tilfælde af tilstedeværelsen af operative indgreb rehabilitering tid vil stige til 6 måneder:
- Så i den første måned vigtigste opgave - at fjerne den hævelse, smerter, muliggøre passiv bevægelse af leddet. Programmet er maksimalt - at gå uden krykker.
- Anden fase af - op til 10 uger: forbedre præstationen fra det foregående trin og opnå gå uden særlig kontrol.
- tredje fase - opnå muskel udholdenhed og styrke ved hjælp af øvelser( lægge særlig vægt på squats, lunges).
- Det fjerde trin i er det maksimale antal bevægelser, såvel som udholdenhed, aktivitet.
- Den femte fase af er konsolideringen af det opnåede resultat. Komplikationer og forebyggelse
store komplikationer efter skaden og forkert behandling kan være:
- begrænsning af bevægelsesområdet;
- efter kirurgi og rehabilitering af manglende overholdelse kan føre til separationen af transplantatet og dens migration fra bone kanaler;
- patellofemoral artrose.
I gennemsnit efter behandlingen af tilskadekomne havde gennemgået i 90% af tilfældene fortsat være engageret i sport med en pause for rehabilitering i cirka seks måneder.
Med hensyn til forebyggelse ACL ruptur - er nøje overholdelse af reglerne om uddannelse, undgå ryk, pludselige stop og kører efter en knæskade, lår, underlår.
