Flade fødder hos børn. Hvordan til at behandle i 3-5, 10-12 og ældre. Årsager, symptomer, hvordan man kan bestemme den diagnose, rådgivning til forældre, forebyggelse og behandling

Ifølge medicinsk statistik, i det første år af livet findes ofte hos børn disponeret for flade fødder. Hvordan er den udfladning af hvælvingerne i foden, bør forældrene være opmærksomme på alle detaljer for at kontrollere varigheden af ​​korrektionen proces.

Årsagerne til flade fødder hos børn

Faktorer der hindrer den normale udvikling af foden:

• genetiske abnormiteter forbundet med forkert udvikling af bindevævet på en baggrund af andre lidelser i bevægeapparatet;
• Ankelskader, tarsal (samlet fod knogler);
• revet ledbånd, sener på buen;
• lammelse af musklerne i foden og underbenet;
• rakitis, som fordrejer strukturen af ​​knogle og ligamentvæv grund af mangel på vitamin D3.

Over 80% af tilfældene i barndommen fod deformiteter, det mister sin dæmpning evne er forbundet med fedme, forkert valgt fodtøj, alder uhensigtsmæssig fysisk anstrengelse.

Typer af flade fødder hos børn

Udfladning af buen er en medfødt eller erhvervet.

Desuden er sygdommen klassificeres efter forlængelse af foden:

• langsgående - på hæl-akse fingre;
• krydse - langs linien langs bunden af ​​fingrene;
• kombineret - samtidigt i to retninger.

Sværhedsgraden af ​​flatfoot

Ploskovalgusnaya ubønhørligt deformation skrider uden korrekt behandling:

• Grade I - udtrykt svagt. Den normale form af foden bliver hævede, smertende efter at gå, men efter en pause genoprettet. Højden af ​​buen - 25-35 mm.
• Grade II - intermitterende. Feet markant forstørrede, langsgående og / eller tværgående buer sænket til 25-17 mm, og deres højde mærkbar nedgang i aften; forstyrret gangart forekommer klumpfod; på grund af deformation af store led smerte bliver længere, det strækker sig til knæet.
• grad III - højden af ​​buen er mindre end 17 mm, er der en flad-valgus krumning af foden med en støtte på indersiden, al sygdom i bevægeapparatet; højere smerteintensitet, tolerabilitet af den mindste belastning.

Funktioner af udviklingen af ​​sygdommen hos børn 3-5, 10-12 år

Op til 3-årige alder fod barn stadig har ingen elevatorer i den centrale zone. Svage muskler, ledbånd, knogler kan ikke danne stærke hvælvinger. Flade fødder hos børn, hvordan man behandler det - dette problem opstår i 4-5 år, når børnene er allerede aktive og bevæger sig meget.

Normalt, motion, vægtforøgelse styrke musklerne, ledbånd, stimulere dannelsen af ​​de langsgående og tværgående buer. Hvis barnets fødder lidt fra medfødte eller erhvervede negative faktorer, kan foden ikke erhverve de dæmpningsegenskaber.

4-5 år gammel baby diagnosticeret med "flade fødder", fordi han halter, vender foden, er ikke i stand til at køre på lige fod med deres jævnaldrende, konstant klager over træthed. Flade fødder hos børn, hvordan man behandler det skal løses i de 7 år, fordi der i den næste periode fra 10 til 12 år uden korrigerende foranstaltninger deformation forværres til III grad.

Observeret sænkning af foden inde det udtrykte X-formede krumning i tåområdet af valgus type. Samtidig en afvigelse på tommelfingre inde, og artikulære knogler på deres base - udenfor. haser hoved tilgroet lag af brusk, hvilket resulterer i fremspring af bump. Vtesnennye fra hans sæde tommelfingre ligge overlappet på tilstødende.

Fraværet af afskrivninger i uudviklede buer øger belastningen på hofteled og ryg, der provokerer smerter i dette område.

komplikationer af sygdommen

Behandling af flade fødder hos børn, både i tid og velorganiseret sæt af korrigerende handlinger, beskytte mod fatale komplikationer:

• hæl offset indad (varus) udad (valgus);
• neuritis, spurs, ligtorne;
• degenerative og dystrofiske ændringer i Benenes led i form af artrose, gigt;
• krumning af rygsøjlen (skoliose), intervertebral brok, osteochondrose;
• konstante smerter i bevægeapparatet, talje, ryg, hoved.

symptomer

Flatfoot tegn på, at skulle advare forældre:

• klager over træthed, smerter i benene, ikke kun efter at have kørt, men efter at have gået, langvarig stående;
• Sletning de indvendige kanter af skoen, fremkomsten af ​​resistente ligtorne, hvilket indikerer ukorrekt vippestop udvikling;
• halthed;
• et fald i aften normal vrist.

I hvilken læge til at bære et barn?

Den første læge, som vil rådgive om flade fødder, vil være en børnelæge. Baseret på historien om udviklingen af ​​barnet, hans klager, visuel inspektion vurderer han præ-kliniske billede og træffe en beslutning om retningen af ​​en specialist.

Sådan behandler flade fødder hos børn i hvert enkelt tilfælde beslutte at ortopædkirurger. andre speciallæger, til hvis kompetence kan bringes er grundene, som fremkaldte sygdommen.

Uafhængigt bestemme barnets flade fødder

På 5 år tegn på deformation af barnet vil være synlige endda forældre med ingen medicinsk uddannelse. Den mest markante er aftrykket af en fod. Til denne eneste smurt med solsikkeolie eller akvarel og bede barnet til at stå et halvt minut på almindeligt papir.

Halvvejs mellem fingeraftryk nødt til at trække en lodret symmetriakse. Fra det til det smalleste sted af det skraverede linie er lagt vinkelret på den ydre kant af udskrifter.

Sammenligne enkel:

• IKKE, det vandrette segment i zonen længere end farvet, så stige tilstrækkeligt høj;
• skraverede område bredere hvælving betyder udeladt;
• præget fuldstændigt hele foden, så den maksimale grad af affladning.

Tværdeformation på denne måde er vanskelig at opdage. Denne type flatfoot er mærkbar, når foden allerede er udvidet i den forreste og eventuelle problemer med fodtøj.

Fremgangsmåder til klinisk diagnose

I børnenes diagnose af flatfoot anvendes flere metoder:

• podography anvendelse sko med følsomme kontakter løser rethed bevægelighed, rotationsvinklen af ​​foden, trinnet bredde, længden af ​​hver af dens faser;
• Elektromyografi undersøger aktiviteten af ​​muskeltonus;
• computer test, når du går barfodet på en særlig platform sporer biomekanik bevægelse.

Hvis lægen ikke er nok af disse metoder er tildelt for røntgenstråler.

Ortopædiske puder til flade fødder

Flade fødder hos børn, hvordan man behandler det uden kirurgi - denne opgave er realiseret i ortopædiske måtter: lavet af blødt gummi for småbørn op til 3 år, fra mere elastisk silikone eller naturlige småsten for mindre børn. I det første tilfælde de anvendes profylaktisk, i det andet - med korrektionen.

Farverige, lyse produkter er fremstillet i forskellige variationer i størrelse, form, antal massage stød og fnug. Mats kan sættes sammen med hinanden som et puslespil, hvilket skaber en lang bane med skiftevis små og store lettelse. De soveværelse Baby ortopædiske blokke kombineret i udendørs tæppe.

Et vigtigt punkt - barnet skal ikke blive såret. Før du vælger ortopædiske produkter bør rådføre sig med din læge, hvilken type og højde på bølgerne af fødderne svarer til det enkelte tilfælde.

Gåture, jogging på ortopædiske måtter skal bruge mindst 5-10 minutter. dagligt. 1-1,5 år for at styrke muskler, ledbånd og led. Et barn vant til de rytmiske bevægelser til at slippe af smerter, hævelse, kramper. Ortopædiske måtter giver deres del af effekten i forbindelse med et omfattende program af ordineret behandling.

Ortopædisk fodtøj

Korrektion børnesko for en dag holder bevægeapparatet i en naturlig stilling. Dette forhindrer skibene er presset, ikke ophobes ødem, øget resistens over for gående fødder belastning.

Sko nødt til at vælge i henhold til strikse kriterier:

• naturmateriale (læder, ruskind, nubuck, tekstil kombination med huden), en ikke-toksisk farve;
• hårde ankelstøvler over anklen for at sikre den korrekte position af hælen, ankelleddet;
• Kun de ydre sømme;
• blød kant top, interne blødgørere sideværts som beskyttelse mod gnidning;
• stram fiksering af fodstropper, velcro;
• indre rum, så at placere sålerne, svangstøtte ønskede krympehøjdeindstillingsmekanismen;
• Thomas hæl - bred, jævnt belastningen fordeles, med udvidede inderside, ikke tillader zavalivanija, vridning;
• sål - elastisk, med en rulle til korrekt bevægelse ikke glatte, harmløs (Tehnogel polyurethan, TPE termokauchukovaya, ethylenvinylacetat EVA);
• huller til luft adgang, ved hælen sideklappen;
• længde margen på højst 1 cm.

Barnet skal føle sig godt tilpas i korrigerende sko hjemme og på gaden. Større komfort opnås gennem skræddersyet in-ear svangstøtte. formede buer ret under disse betingelser.

Kvalitet ortopædisk model til alle årstider tyrkiske virksomheder producerer TM «Ortopedia», Minimen; Russisk - Totti, Skorokhod, Orthodontist. I overensstemmelse med alle krav til ortopædi prisen på disse mærker lavere end i Europa. Iført specielle sko bør kombineres med gåture barfodet på løst underlag - sand små glatte sten.

massagebehandling

Justering massage giver en betydelig positiv børn, da deres knogler stadig siges at have kureret. I tilfælde af medfødt patologi kan starte med 1,5-2 måneder. For børn med mild belastning vil tage mindst 12 gange om dagen, med tunge overtrædelser - ikke mindre end 20. De er holdt på 7-20 minutter. to gange om dagen, med en sats på 1 for hvert kvartal af året.

Massage forårsager en bølge af blod til de bløde og hårde væv, give dem mad, iltmætningen. Virkningen af ​​hans hænder, massage måtter, bolde aktiverer lymfe flow, fritager ødem, stasis. Massage forbedrer stofskiftet, transmission af neurale signaler, toner og beroliger motoriske muskler, styrker leddene, lindrer smerter.

Forældre kan kun udføre simple massage, som er undervist på orthopæd. For komplekse deformationer involverer foden og andre afdelinger, er afhængige af barnets sundhed kan kun være erfarne massører, der kender anatomi fødderne, dygtigt styre kraft af presning og reaktion patient.

Professionelle behandlinger starter fra bagsiden, hvor fokus ganglier. Næste behandlet hele overfladen af ​​lårene, underlår og slutning - af foden.

Derhjemme er følgende metoder tilladt manuelle massage:

• baby i en vandret position til at udføre gnidning og klappede, strøg af hvert ben fra anklen til lysken, t. e. fra periferien til centrum;
• fra tæerne til anklen holdes cirkulære gnide bevægelser af fingerspidserne;
• skiftevis såler gnide tværs palm kant;
• knytnæve rygningssten gør prægning opadgående bevægelse af buen;
• skiftevis at løfte baby ben bøjet ved knæet, massage hælen og undersiden af ​​fingrene på begge hænder, tommelfingre hviler på buen af ​​foden.

Intensiteten af ​​trykket bør ikke forårsage smerte.

fysioterapi

Flade fødder hos børn, hvordan man skal behandle og forebygge, styre ved hjælp af daglig motion. Komplekset består individuelt ortopædisk kirurg og en læge af fysisk terapi. I det første år af livet passive gymnastik - med hjælp fra min mors hænder.

LFK grundlag udgør bevist lange praktiske øvelser:

1. Sidder at godkende hælen på gulvet. Synkront pæn og slappe fingrene på begge fødder.
2. Komplicerer fingre bombefly stof grab små genstande fra gulvet, og omstruktureret.
3. Ride rundt hele foden glat stok bold.
4. Tommelfingeren af ​​venstre fod til at holde op og ned i højre underben. Gentag, skiftende ben.
5. Siddende på gulvet med arme og ben spredt til at rotere fødderne til højre, derefter til venstre.
6. Stå op, hænder på hans bælte, fødderne lidt fra hinanden. Flere gange at komme op på tæerne, droppe hele foden. derefter svinge fra hæl til tå.
7. Lyder som en indenlandsk, så på de ydre kanter af fødderne.
8. Gå sidelæns ned ad lange smalle strimler eller et reb lagt på gulvet.

Opladningen vil starte med 3-4 reps, tilføjer ugentlig 1. Under munter musik på 10-20 minutter af gymnastik vil være langt mere interessant.

fysioterapi

Effektivt supplere behandlingsprogram ploskovalgusnoy fod:

• elektriske;
• elektroforese;
• magnetisk terapi;
• chokbølge terapi (SWT);
• paraffin, ozokeritnye applikationer.

Elektrisk stimulering udføres svag strøm. På deres fødder er faste kontakter, i løbet af en session kan du se sammentrækning af de muskler, der vil støtte de buer og hele foden. Proceduren tager et par minutter, dens parametre ordineres individuelt. De bruger i gennemsnit 10 sessioner på en dag.

Elektroforese bruger strøm til at transportere lægemidler ind i de indre væv. Lægemidler ordineres individuelt. For børn, der lider tværgående deformation af vaskulær fastspænding, egnet Trental. Det aktiverer blodcirkulationen og lymfe flow, kæmper med ødem betændelse. Hyppigt anvendte lægemidler med calcium.

En bandage imprægneret med medicin anvendes til foden, er placeret på toppen pladeelektrode. 5-10 minutter nødvendige zone mætter terapeutiske stoffer.

når magnetisk terapi på fødderne er faste spoler - spole, hvilket skaber et magnetfelt på grund af den anvendte puls strøm. 12-15 sessioner af 20-30 minutter. væv aktiverer alle processer nødvendige for at opbygge muskler, styrke ledbånd og brusk, der danner den højre fod.

UHT - behandling af lavfrekvente lydbølger. Puls handling skaber en serie af slag til de tætte forbindelser såsom salte, forbedrer blodcirkulationen, metabolisme, cellefornyelsen. 5 behandlinger, der udføres en gang om ugen i 15-30 minutter.

Paraffin, ozokeritnye packs dybe varme op de nedre dele af lemmerne, forbedre blodcirkulationen, metabolisme, eliminerer inflammation og smerte. Proceduren varer omkring en time. 15-20 kursusgange udføres dagligt eller hver anden dag.

manuel terapi

Formålet vertebrologist - led osteochondralt apparat, frigivelse af de fastklemte blodkar, nerver, blødt væv. I løbet af 10-15 sessioner sker systematisk effekt hendes hænder ikke kun til fods, men også på de punkter i kroppen, som påvirker tilstanden af ​​fødderne.

Mens nogle muskler slappe af efter fjernelse af overdreven belastning, andre aktiveres til brug, knoglen er forberedt en normal bevægelighed, forlade smerte. Genoplev omsætning i store og små skibe skaber betingelser for vævsregenerering, forbedre styrke sener og ledbånd.

Hirudotherapy

Anvendelse ren lægeiglen hjælper til at klare arthritis, gigt forandringer i leddene:

• øget blodgennemstrømning;
• øger lokal immunitet;
• løser inflammation;
• udvinding af energipotentiale af cellerne;
• dannet elastisk struktur;
• smerter forsvinder.

Den gavnlige virkning af hirudotherapy er baseret på berigelsen af ​​blodenzymer indeholdt i igler. Bloodsuckers anvendes på flere stykker på de berørte fælles, klumper, hævelse og smertefulde sted. Ofte en følelse af lettelse efter den første session. På lægens skøn tildelt 10 behandlinger. Efter kan gentages 2-2,5 måneder af et kursus.

Hirudotherapy kan bruges, hvis det er nødvendigt, i den tidlige barndom, men det er at foretrække frem for 10 år, når kroppens reaktion på enzymer er mere forudsigelig.

drift

Flade fødder hos børn, hvordan man behandler en høj grad af deformation, X-formede krumning - disse opgaver er operative ved:

• forlængelse, reduktion, styrke sener;
• plast metatarsal (finger) knogler;
• artroerez subtalarleddet - indstilling 1-1,5 år for dannelsen af ​​den indre bue støtter højre hæl position.

Ved at ty operationer ikke tidligere end 8 år, men ikke senere end 17 år. Denne periode anses optimal, fordi immunforsvaret er blevet dannet, er det tilstrækkeligt, og plasticitet knogle selv gør det muligt at tilpasse deres stilling.

Rehabilitering ligner programmet for konservativ behandling. I lang tid, barnet er etableret regime, herunder fysioterapi, øvelsesterapi, massage, ernæring, iført ortopædiske sko.

Prognose for flade fødder hos børn

Ploskovalgusnaya deformation er helbredelig i de tidlige stadier - mild, moderat. Ved svær patogenese af degenerative og dystrofiske ændringer påvirker det område af rygsøjlen, så garanterer en fuld helbredelse medicin ikke. Selvom altid en chance for et mirakel.

Forebyggelse af flatfoot barn

Om korrekt gangart skal passe før barnet begyndte at gå. Med henblik herpå efter seks måneder og et år efter fødslen, skal behandle en orthopæd eller kirurg. Erfarne øjenlæge kan se endnu subtile baggrund for sygdommen.

I en tidlig alder er det vigtigt at forebygge rakitis. Til dette formål, et barn har brug for at være at få nok D-vitamin Sollys trænger ind i huden i løbet af de ture, giver en naturlig syntese af vitamin. I den kolde årstid underskud overskyet refunderer farmaceutisk modstykke. Hans dosering udpege en børnelæge.

Det kan ikke være for tidligt at opmuntre barnet til en uafhængig siddende, stående, gående. Kroppen er mere synligt, når det bløde og hårde væv vil være klar til en sådan belastning. Den væsentligste periode ploskovalgusnyh forandring - 3-7 år. I denne alder, bør mindst én gang i 1-2 måneder gøres derhjemme testudskrifter ved visuel sammenligning af symmetrien i benene i stående stilling.

Child ernæring er også afgørende i forebyggelsen af ​​forvrængning. Baby skal fodres, men uden over-spise og fedtophobning.

Voksende krop til at bygge nye, holdbare stoffer er behov for i sin helhed:

• proteiner;
• fedtstoffer;
• kulhydrater;
• vitaminer;
• mineraler.

Specielt anbefales til børn alle former for mejeriprodukter. De leverer et stort antal af protein og calcium, er molekylerne i hvilken indlejret i kollagen-elastin fibre, knogler og brusk struktur i leddene og styrke dem.

For korrekt dannelse af nyttige bremse lys kød og fisk, bønner, boghvede, rig på proteiner. Fødevareprodukter brug for en høj kollagenindhold, geleringsmidler - gelatineret oksekød haler, Shanks, desserter med naturlig gelatine.

Frugt, grøntsager, korn, rig på komplekse kulhydrater, giver en masse energi celler. I modsætning hertil hurtige kulhydrater bagning, slik, sukkerholdige drikkevarer bidrager til ophobning af kropsfedt, så spiser slik skal begrænses.

Anbefalinger til forældre til forebyggelse og behandling af flade fødder hos børn

Beskytte børn mod mulig deformering stoppe fysisk aktivitet, behagelige sko, gå barfodet. Forældre bør hjælpe barnet til at udvikle den rette kropsholdning og gangart - at lære at holde din ryg flad, tæer fremad orienterede, ikke overvælde foden sidelæns.

Det er nødvendigt at give barnet mulighed for at i det mindste en del af dagen til at gå hjem uden sko, passer ham gå barfodet på stranden, sundhedsmæssige stier hvor forskellige alternative ujævne overflader af naturlige materialer, broer i form af logfiler eller strakt reb.

Forældre skal vælge en komfortabel dagligdags sko, der ikke trykker, ikke hænger på hendes ben. Kræves hæl højde på 1/14 af længden af ​​foden, fremspringet under indersålen at opretholde buen. Du kan investere fjedrende, elastiske indlægssåler Bykov. De arbejder ligesom fjedre i bilen, aktiverer arbejdet med ledbånd-muskulære system og forebygge trætte fødder.

Forståelse forældrene vigtigheden af ​​forebyggelse og tidlig behandling af flade fødder hos børn, i henhold til fodterapeuter, vil reducere de morbiditet.

Video af flade fødder hos børn, dens årsager, symptomer og behandlinger

Dr. Komarovsky om børns flatfoot:

Sådan genkender et barns flade fødder, ekspertrådgivning: