Hernia i cervikal rygsøjlen - symptomer, behandlingstyper

Før vi begynder at overveje problemet, ønsker jeg at henlede opmærksomheden fra det respekterede internetfællesskab til korrektheden af ​​at udtale medicinske termer.

I netværket hele tiden, kan du læse "intervertebrale brok af halshvirvelsøjlen" - er helt uvidende udtryk, det betyder "brok mellem hvirvlerne."For at gøre dette har du brug for mindst to personer, der er vokset sammen med ryggen. Det samme gælder for "obezbalivayuschie" stoffer.

Det korrekte udtryk er den intervertebrale brok, hvilket indikerer, at den intervertebrale disk har spaltet og stikker ud. Taler om "intervertebral" brok - det er som at gå til biblioteket for at bestå en "forbudt" bog.

Derfor, hvis du finder et websted med dette navn, så slip du bedre derfra. Ellers kan de råd, du vælger at opfylde, være dyrt, og ikke så meget for din tegnebog som for dit helbred.

Hvad er den intervertebrale brok lokaliseret i livmoderhalskvarteret, hvordan det manifesterer sig og hvordan det behandles?

Kirurgisk behandling af brok i halshvirvelsøjlen - hvad er det?

diagram intervertebral brok enhver rygsøjlen kaldet ødelæggelse anulus eller nucleus pulposus af intervertebral disc brusk, i hvilke disse strukturer er uden for sløjfen, der danner fremspring i forskellige retninger( sidelæns, fremad, bagud, opad).

Og navne på brok er forskellige: paramedianer, lateral, foraminøse. Den farligste er brokekstremspring i den bageste retning, da de kan forårsage komprimering af rygmarven( se foto).

Hernia i cervikal rygsøjlen udvikler sig på grund af følgende forhold:

• Trauma. Det kan blive ramt hovedet på den lave døråbningen Glider på isen om vinteren, eller en konsekvens af at overføre en tung belastning på hans hoved, en pludselig bevægelse eller rotation af halsen, ekstrem sport;
• Alder på patienten. Det gradvise fald i diskens elasticitet på grund af deres dehydrering kan føre til deres øgede skørhed. Ellers hedder denne årsag "cervical osteochondrosis";
• Osteoporose. Krænkelse af artiklens overflade på hvirveldyrene fører til ødelæggelsen af ​​brusk, der ligger mellem dem. Dette forekommer ofte hos postmenopausale kvinder;
• Skadelige vaner, især rygning. Uden direkte fører til en brok, forårsager rygning forstyrrelse af blodcirkulationen og diffus ernæring af det bruskvæv, hvilket fører til skrøbelighedens skive;
• Overvægt. Oftere forårsager det dannelse af brok i lumbalområdet, og i cervikalområdet er årsagen i tunge vinterhatte og frisurer;
• Svaghed i halsens muskelkorset. Dette fører til kontorarbejde, mangel på fysisk aktivitet. I første omgang udvikler den "ustabilitet" af livmoderhalsområdet, og så er der ødelæggelse af brusk med dannelsen af ​​enkelte eller multiple hernier.

brok symptomer på halshvirvelsøjlen

Med dette nederlag bevægeapparatet rygsøjlen apparat har fælles symptomer, som kan vises på ethvert sted af læsionen og specifikke symptomer, der afhænger af den specifikke placering af brok.

Denne anden type af symptomer opleves neurolog kan indstille den foreløbige diagnose med en høj grad af sandsynlighed, selv uden at ty til sådanne metoder til diagnosticering ligesom MRI.

Fælles symptomer

Først og fremmest er disse forskellige nakkepine med en brok. Deres lokalisering kan være anderledes. Arten af ​​smerten - trækker, permanent på grund af kroniske krampe i musklerne, som faldt ind i zonen af ​​innervation af de nerver, der pressede brokken.

Denne nakkemuskler er i en tilstand af kronisk stress. Der er en "ond cirkel".Smerten intensiverer spasmer i muskelfibrene, spasmer forhindrer dens normale kost, blodcirkulationen og bortskaffelse af affaldsprodukter. Til gengæld, ophobning af mælkesyre i musklen forårsager dens sekundære krampe. Disse

nakkesmerter kan udstråle til halsen, parietal-temporale område, og være årsag til vertebrale tservikokranialgii.

Den anden type af smerte - en skarp, skydning, som et chok, ligesom lumbal "cross".Det har neurologiske natur, og ikke er forbundet med muskelsmerter, en fornemmelse af en født inden den nerve fiber. Den anden navn - ischias.

provokere disse skarpe smerter i tilfælde af, at patienten "diskusprolaps hals", kan følgende faktorer:

• skarpt sving af hovedet. Disse patienter var omhyggeligt "carry" hovedet, og råber at dreje hele hans krop;
• hoste, nysen, latter.

, ved at undgå pludselige omrystning af halsen, er det således muligt at reducere hyppigheden og intensiteten af ​​de smertefulde angreb.

Udover smerte, ofte en stykket ved kørsel i nakken. Den forekommer meget tidligere end andre symptomer, og foreslår at reducere højden af ​​det intervertebrale skive og krænkelse af deres konfiguration.

muskelstivhed og ømhed i paravertebrale( okolopozvonkovyh point) er også ikke-specifik, fælles træk discusprolaps i halshvirvelsøjlen, og et almindeligt symptom på osteochondrose.

Private symptomer afhænger af lokalisering

Oftest, diskusprolaps i halshvirvelsøjlen starter på niveau med C3.Oftest påvirker niveauet af en C5 - C6 og C6-C7, og nedenfor, til det intervertebrale skive mellem den syvende livmoderhalskræft og første brysthvirvel.

Vi må ikke glemme, at der kan være flere brok, træk, på den ene side, og "skakbræt" måde. Som et resultat af at udvikle symptomer på både enkelt og flere segmenter. Normalt tegn på radikulær irritation er:

• paræstesi, hypæstesi, "pinde og nåle" og andre sensoriske forstyrrelser;
• svaghed i musklerne, perifer parese( partiel paralyse), usikkerhed i bevægelser, muskelsvind;
• Vegetativ-trofiske forstyrrelser: rødme eller bleghed af huden, stigning og fald i hudtemperatur, "marmor" hud.

Følgende er de mest velkendte symptomer i halshvirvelsøjlen på forskellige niveauer:

• brok C3 og C4 : udvikling smerter i nakken og skulderåget, eventuel delvis parese af membranen med udviklingen af ​​respirationssvigt;Brok
• C5 C6 ( svarer rygsøjlen C6) forårsager smerte og nedsat følsomhed i nakken, skulderåget, den laterale overflade af skulderen, den radiale overflade på underarmen, indtil tommelfinger og pegefinger. I disse afdelinger kan være paræstesier. Parese biceps kan der opstå svaghed i bøjning arm ved albuen og sværhedsgraden af ​​stigningen. Falls fleksion - ulnar sene refleks;
• brok C6-C7 ( svarende til rygsøjlen C7) Også bekymret smerter i nakken, men i modsætning til den tidligere placering, er der et fald i følsomheden af ​​indekset og ringfinger område. Dråber af udvidelse - ulnar refleks( med triceps).Der er en svaghed, når de forsøger at rette armen ved albuen, er det triceps muskel berørt, samt ulnar extensor carpi. Nogle gange er der er atrofi af thenar eller tommelfinger muskel elevation( "kødfulde" sted i din hule hånd);
• diskusprolaps C7-Th1 .Den svarer til den sidste cervikale segmenter C8.Manifesteret ved smerte, paræstesi, nedsat følsomhed ved lillefingeren, ulnar halvdel af ringfingeren( tættere på lillefingeren).Der er en svaghed i extensor musklerne i håndled og hånd.

skal vide, at nogle gange er der så udtalt indsnævring af de hosliggende intervertebrale foramen forårsaget mange brok at kompression forekommer ikke kun nerverødderne, de tilsvarende segmenter, men radikulær arterie, som strømmer ind i det forreste spinal arterie.

Dette fører til svigt af rygmarven blodgennemstrømning, som kan bæres så udtalt, at ved de ovenfor beskrevne symptomer på radikulær kompression i sidste ende kan deltage og spinal symptomer, taler om en rygmarv slagtilfælde eller forbigående iskæmiske anfald.

Hernia kan desuden direkte indsnævre lumen i centralkanalen og i sjældne tilfælde føre til komprimering af rygmarven.

må huske, at de respektive symptomerne ikke er forårsaget af diskusprolaps spinal og perifer nerveskade, for eksempel, og medianen bjælke( segment C8), eller en nerve-segment supraskapulære C6 zone.

brok i halshvirvelsøjlen

behandling af degenerative disc sygdom i halshvirvelsøjlen - dette er den bedste måde at forebyggende behandling og brok. Alle kender disse metoder, vi lister dem. Ved

ikke-stof metoder omfatter:

• søvn forebyggelse, erhvervelse af ortopædisk madras og en pude eller pude til at sove;
• akupunktur, applikation af applikatorer Lyapko, Kuznetsova;
• kurativ gymnastik, svømning;
• behandling og profylaktisk massage;
• manuel terapi;
• balneoterapi, mudderapi;
• fysioterapi procedurer.

Medicinal metoder omfatter:

• Introduktion steroide antiinflammatoriske lægemidler( NSAID) under eksacerbation( "Ketonal", "Movalis", "Ksefokam" "Celebrex", "Ibuklin") under eksacerbation. Ved behandling af en brokk i cervikal rygsøjlen hjælper disse stoffer med at reducere smerte og betændelse. De anvendes både intramuskulært og i tabletform. Sammen med dem bør profylaktisk omeprazol tages for at reducere risikoen for mavesår;
• Muskelafslappende midler af central virkning - tolperison og tizanidin, eller "Midokalm" og "Sirdalud".Intramuskulært påførte kurser for at reducere tone i skeletmusklerne. Dette fører til åbningen af ​​den "onde cirkel", forbedrer blodtilførslen af ​​nakke muskler, reducerer sværhedsgraden af ​​smerte syndrom;
• Multivitaminer fra "B" -gruppen. Dette er "Milgamma", "Milgamma-compositum".De øger følsomheden, eliminerer paræstesier og normaliserer nervøs trofisme. Det anbefales at tage dem ved kurser i form af intramuskulære injektioner;
• kondroprotektorer. De fremmer normaliseringen af ​​det bruskformede stofs metabolisme. Med de dannede brok er deres administration meningsløs, kun vist, når der endnu ikke er fremspring og brok. Påføres i form af kombinationspræparater med NSAID( for eksempel "Advanced Teraflex"), og i ren form, for eksempel "Alflutop".

Kirurgisk behandling

Såfremt konservativ behandling af brok i halshvirvelsøjlen har været ineffektiv, og operationen er nødvendig. Hvilke indikationer er der for hurtig indgriben?

• Styrkelse af smerte syndrom, som ikke stopper;
• Progression af muskel svaghed, lammelse og parese;
• Udseendet af spinale symptomer forbundet med komprimering af rygmarven.

brok kirurgi af halshvirvelsøjlen ofte koges ned til gennemførelse af små microdiskectomy adgang. En stor snit er ikke påkrævet. Udover at fjerne disken er det andet trin at stabilisere mellem tilstødende hvirvler.

Dette skyldes det faktum, at mobiliteten i cervikalområdet er stor. Desuden er denne opnår den normale afstand mellem hvirvlerne og genoprette foraminal( intervertebral) blodgennemstrømning. For at gøre dette, skal du bruge din egen knogle autograft, som er taget fra skinkeben af ​​patienten, som er indsat mellem de tilstødende ryghvirvler, og sammensmeltet med dem i et par måneder.

Således er prisen for behandling af smerte og lammelse en lille begrænsning i nakken.

mere moderne teknik er at installere Cage eller et net, der indeholder knoglespåner patient. Dette bur med tiden spire også med knoglevæv, der immobiliserer to tilstødende hvirvler.

Den mest moderne metode er at installere en kunstig diskusprolaps, som helt erstatter fjernbetjeningen, og samtidig bevare fleksibiliteten og mobiliteten i operationsområdet. Kunstig skive har samme mobilitet og dæmpende egenskaber som human brusk.

Dette endoprotesen livmoderhalskræft disk kan gøres på 35 - 40 tusind dollars i udlandet.

Som konklusion kan vi sige, at en brok af halshvirvelsøjlen, er de symptomer og behandling, som vi anmeldt ikke opstår pludseligt. Og i nogen grad er patienten spildt dyrebar tid.

Rettidig diagnosticering og behandling af diskusprolaps i halshvirvelsøjlen, på stadiet for minimale ændringer, gør det muligt for patienten at gøre uden kirurgi i mange tilfælde.