nyrekolik bør betragtes ikke som en patologi og samtidig symptom. Angreb skarp, ulidelige smerter i lænden eller på siderne af maven udvikler pludseligt - en tilstand forårsaget af nedsat urin passage.
Smerter i renal kolik er kramper i naturen, bredte sig til lysken. Sporing af et komplet anuri( fravær af vandladning) eller en hyppig trang til at smertefulde afgangen fra små portioner.
indhold
- 1 Årsager til Nyrekolik
- 2 symptomer på nyrekolik hos kvinder, angribe
- 3 Behandling af renal kolik hos kvinder,
- 4 narkotika Emergency pleje i Nyrekolik
- 5 sygdomsdiagnose
- 6 Komplikationer
- 7 Features nyrekolik i graviditeten
- 7.1 symptomer under graviditet
- 8 Forebyggelse af renal kolik ikvinder
årsag til nyrekolik smerte
genereret ved angreb af nyrekolik skyldes strækning eller kompression af ureter når åbningen derafe gå calculi: urin sten, blodprop, slim og pus klumper. Muskulaturen i urinlederen reduceres, hvilket forhindrer den frit flydende urin.
fluidtrykket i nyrebækkenet steg kraftigt, venøs udstrømning er brudt, hævede kropsvæv parenkym. Fibrøs kapsel af nyren pererastyagivaetsya. Angreb af nyrekolik kræver stærk smertestillende medicin( medicin gruppe lægemidler) eller akut kirurgisk indgreb.
væsentligste årsag - urolithiasis. I 60% af angreb "prop" dannet i sten i urinvejene. Pyelonephritis -krovyanymi og mukøse blodpropper;ved nedsat tuberkulose - stykker af døde epitel.
sker vridning( bøjning) af ureter, der provokere nephroptosis eller dystopi nyre. Tumor krop, traumatisk hæmatom - ydre årsag kompression af ureter. Behandlede vaskulære patologier( nyrevenethrombose, infarkt og orgel al.), Og medfødte misdannelser.
gruppe af inflammatoriske sygdomme og kongestiv ansvarlige for udbruddet af nyrekolik hos kvinder:
- hydronefrose, nephritis og cystitis;
- uterin patologi;
- polycystisk nyre;
- inflammation vedhæng( adneksid) og beskadigelse af æggelederen;
- vrid "ben" af ovariecyster;
- apopleksi ovarie( ruptur kropsvæv);
- ektopisk graviditet( ektopisk);
- spontan abort;
- graviditet.
symptomer på nyrekolik hos kvinder, angribe
vigtigste symptom på kolik - pludselig smerte. Ingen mønstre af forekomsten. Efter fysisk aktivitet, langvarig gå eller ryster, mens man kører, tilbøjelige til at opleve "en kniv i ryggen" stiger. Ondt i lænden og maven - sidet renal kolik, kun den ene side af den smerte - sidet.
kvinde oplever en akut smerte angreb, tilfældigt bevæger sig i sengen, i håb om at finde en behagelig stilling og lette tilstand. Smerte strækker sig til låret, mellemkødet. Huden er bleg, kold, våd med sved. Svær svaghed, kvalme spækket med opkastning, forhøjet blodtryk. Senere stiger temperaturen.
angreb af nyrekolik varer 3 timer eller mere, nogle gange op til en dag, hvor der ikke er nogen medicinsk hjælp. I denne periode har karakter af smerte, og dens bestråling ændringer. Patienten vises tørst, luft i maven, opkastning. Stærke smerter udvikler shock. Så snart nyrekolik urin kommer frit ud.udfældes på hendes stående.
Under angrebet er det vigtigt, at lægen var i stand til korrekt "læse" kliniske symptomer og differentiere kvindens tilstand. Kontrollen udføres i forbindelse med en gynækolog urolog.
hedder med lignende symptomer og smerter:
- akut appendicitis;
- akut pancreatitis;
- cholecystitis;
- perforeret mave;
- aorta aneurisme;
- brok i ryggen.
Behandling af nyrekolik hos kvinder, narkotika
I de fleste tilfælde er narkolekbehandling hos kvinder indlagt, selv om nogle angreb sikkert afslutter med frigivelsen af stenen. De første tre dage er en kvinde under medicinsk vejledning for at hjælpe med tiden tilbagefald.
Indikationer for obligatorisk indlæggelse:
- klarer ikke at stoppe smerten i patienten;
- er den eneste nyre eller donor;
- høj feber og mistænkt infektion i kroppen.
Medicin:
- -lægemidler, der lindrer smerte;
- anti-spasme;
- reducerer urinproduktion
- antiemetika.
Parallelt foreskrive vitaminer, kosttilskud, der behandler årsagen til dannelsen af urolithiasis.
Kirurgisk metode til fjernelse af stenen anvendes, når det er umuligt at gøre dette ved konservativ behandling. Moderne metoder er mindre traumatiske. Det er ikke altid nødvendigt at punktere huden selv. Anvend ultralyd, laser, endoskopiske instrumenter, stenter.
Åben operation udføres kun, hvis det ikke er muligt at udføre andre behandlinger og alvorlig skade på nyrerne.
Nødpleje for nyrekolik
Nødpleje til en kvinde bør leveres tæt på lægernes ankomst. I hjemmet skal du bruge lokale opvarmningskompresser, anvende en varmepude til stedet for intens smerte på underlivet eller ryggen. Hvis det er muligt, tag et stillesiddende bad. Vandetemperaturen er ca. 40º C.
Med sikkerhed for, at årsagen til smerte er renal kolik, bør førstehjælp gives straks.
Det er nødvendigt at tage en medicin, der fjerner spasmer fra glatte muskler( No-shpa).Lægemidlet mod smerte( Ibuprofen, Ketanov osv.) Derhjemme kan sikkert antages, hvis det er lokaliseret til venstre. Ellers kan symptomerne på andre akutte betændelser være sløret.
Læger vurderer patientens tilstand ved ankomsten. Renalkolik hos en kvinde kræver et øjeblikkeligt svar. Nødpleje ydes af læger, algoritmen er som følger:
- Komplet patientresidens;
- Termiske procedurer til fjernelse af spasme og urinflow;
- Indtast et bedøvelsesmiddel til renal kolik, undertiden en lægemiddelgruppe;
- Anvend lægemidler, der fjerner krampe og antiemetiske midler;
- Ingen effekt på ovenstående måler signalet for indføring af narkotika( morfin, promedola, etc.);
- Lokalisering af kalkulatoren i urinlaget i bækkenafdelingen giver mulighed for at udføre blokaden ifølge Lorin-Epstein( introduktion af novocain 0,5% i livmoderens runde ligament);
- Når stenen er placeret i den øvre del af urineren, anvendes den intracellulære blokade ifølge Shkolnikov.
- fysioterapeutiske procedurer( vibrationer terapi, ultralyd terapi, diadynamic), med henblik på at fjerne små sten
manglende positiv dynamik - et signal til akut hospitalsindlæggelse af patienten. På et hospital træffe foranstaltninger: kateterisering af urinlederen, punktering af nefrostomi eller kirurgisk indgreb.
Advarsel! -algoritmen kun for renal kolik. Hvis der er mistanke om samtidig sygdom i abdominale organer, er termiske procedurer forbudt.
Diagnosticering af sygdommen er nødvendigt for lægen at bede patienten i detaljer om livsstil, daglige kost, arvelige sygdomme. Når du udfører palpation, vil en del af ryggen være smertefuld.
- Urinalysis vil afsløre inklusioner af røde blodlegemer, protein, forhøjede leukocytter og epithelceller.
- For eliminering af abdominal patologi er røntgenstråler foreskrevet.
- Intravenøs urografi. Score ændrer konturer kopper og nyrebækken, urinleder og placeringen af dens bøjning sagde læge forårsage smerte.
- ultralyd af bækkenorganerne og maveskavheden.
- Chromocystoskopi. Bestemmer forsinkelsen i isolering af indigo carmin fra det overlappede urinleder.
- MR af nyrerne.
- Blodtest er klinisk og på niveau med kreatin.
Komplikationer af
På grund af en forsinkelse i urinen er der risiko for at udvikle pionephrosis eller hydronephrosis. Akkumuleringen af urin får nyrerne til at stige i størrelse, overstrømmer væv, fører til tab af kroppsfunktioner.
Manglen på tilstrækkelig behandling af urolithiasis fører til tydelig pyelonefritis og øger dermed risikoen for urosepsi og bakteriel shock.
Features nyrekolik i graviditeten
Når fødedygtige belastning på nyrerne øges, øger sandsynligheden for forværring af kroniske sygdomme og risikoen for et angreb af kolik. Hos gravide kvinder har nyrekolikken symptomer og behandling er den samme som for andre kvinder.
Smerter opstår på baggrund af pyelonefritis eller urolithiasis. Lokalisering af smerte oftere til højre.
Du kan forsøge at ændre kroppens position og finde mere praktisk, hvor smerten er mindre. Hot tubs og warmers for gravide er forbudt af .
Symptomer i graviditeten
Du kan bestemme nyreskolikken ved livmoderens tone. De resterende symptomer er ikke meget forskellige fra det sædvanlige angreb hos ikke gravide kvinder. Den samme skarpe begyndelse, smerte, kulderystelser, tørst og svaghed.
Fare i øget uterintone, hvilket øger sandsynligheden for fødsel. Du kan ikke vente, den gravide kalder en ambulance. Når
læge fravær eller lang ventetid brigade selvstændigt tage antispasmodika såsom tabletter eller intramuskulært( Nospanum, Baralginum).De vil lindre spasmer og lette udskillelsen af urin. Forebyggelse af renal kolik i
Kvinder Med rettidig reaktion på angrebet, lindre smerte og genoprette passage af urin kan undgå komplikationer og tilbagefald