Fornærmelse

Hvad er et lacunar slagtilfælde: symptomer, behandling og rehabilitering

lacunar slagtilfælde lacunarity slagtilfælde, også kendt som iskæmisk - et hjerteanfald, som opstår på grund af læsioner af små arterier er ansvarlige for perforeringer. Placeringen af ​​patologi lokalisering er den pontomesencephalic region eller halvkugle i hjernen.

Bemærkelsesværdig er herden arrangement, som er beliggende så dybt som muligt, mens det berørte område er ikke mere end 15 mm i diameter.

Baseret på statistik, kan identificeres, der er fast 1 - 4 tilfælde med lacunar slagtilfælde per 1.000 personer, til trods for at den gennemsnitlige rente i store byer er 3,3 tilfælde. I denne patologi ikke skåne nogen, kun halvdelen af ​​de klinikker kunder tilhørte aldersgruppen 70 år, de resterende 50% er meget yngre.

Endvidere skal det bemærkes, at i iskæmisk slagtilfælde i 70 - 85% blev observeret lacunar. Denne patologi, som kan føre til døden.

Ifølge statistikker, i den første måned efter angrebet døde omkring 15 - 25% af patienterne, og ca. 29 i et år - 40%.Hos ældre er denne procentdel lidt højere.

Hidtil er lacunar cerebral infarkt en af ​​de mest formidable patologier. En stor procentdel af dødsfald er noteret i cerebral infarkt-landene med en veludviklet økonomi. Ifølge statistikker er det fra 60 til 80 personer ud af 100 tusind i et år.

mest bemærkelsesværdige er, at i Rusland, dødsfald efter lacunar slagtilfælde - er mere udbredt end indbyggerne i landene i Den Europæiske Union og De Forenede Stater. Det bemærkes følgende statistikker: Moskva i 35% af patienterne dør efter den første streg, i regionerne af dette mærke når 50 - 60%.

For sygdomme af denne type er kendetegnet ved, at når der er ingen forstyrrelse af bevidsthed, vision, tale, i form af sensorisk afasi og andre funktioner af hjernebarken.

Derudover er der ingen tegn på skade på hjernestammen. Det er disse funktioner, der adskiller lacunar iskæmisk slagtilfælde fra andre typer, hvor alle disse symptomer er til stede.

lacunarinfarkt

indhold

  • udviklingen af ​​sygdommen i de læsioner
  • faktorer, der forårsager myokardie
  • kliniske billede
  • Diagnose og behandling af sygdomme
  • rehabiliteringen
  • sandsynlige konsekvenser og prognose af eksperter
  • Forebyggende foranstaltninger

udviklingen af ​​sygdommen i læsioner

øjeblikket, eksperter afsætte en lille, progressiv og fuldslagtilfælde, der påvirker den menneskelige hjerne. Små har reversible neurologiske underskud. Generelt diagnosticeres denne type patologi, hvis symptomerne fuldstændigt regresserer inden for 2 eller 3 uger. Til dato, ifølge statistikker, sker dette i 10-15% af tilfældene.

Desuden er der også forløber slagtilfælde, som er diagnosticeret, hvis graden af ​​neurologiske stiger underskud med tiden. I denne regression neurologiske lidelser eller stabilisering funktioner er afsluttet, eller som det kaldes, en større slagtilfælde.

lacunarity slagtilfælde, som er en slags iskæmiske, forekommer hos 15 - 30% af tilfældene. Udviklingen af ​​patologi begynder i dannelsen af ​​okklusion af små blodkar i hjernen. Ofte er lokaliseringsstedet den subkortiske kerne.

Lesioner af Lacunar slagtilfælde

I stedet for lokalisering af slagtilfælde varierer som følger: vaskulær skade og Vertebrobasilar bassin. På samme tid i den vaskulære pool er påvirket:

  • indre halspulsårer;
  • anterior arterie;
  • -midterarterien.

nederlag Vertebrobasilar bassin sker gennem:

  • vertebral arterie;
  • basilære arterie;
  • cerebellum;
  • posterior cerebral arterie;
  • thalamus.

Faktorer der forårsager myokardie

Som allerede nævnt, lacunar slagtilfælde eller hjertetilfælde vises som en konsekvens af hypertension, der påvirker hjernen.

Det afhænger af, hvad der observeres blodtryk, hvor hårdt ramt væggene i arterier, og i hvilken tilstand de er. Markant sporing spring, der opstår om dagen, og deres hopper, fordi pludselige ændringer i tryk eller fald kan forårsage lacunar slagtilfælde.

Generelt er risikoen for at få hjerne infarkt har folk med:

  • hyalin dystrofi AG;
  • aterosklerose;
  • med en tidligere infektiøs inflammation af arteriolerne lokaliseret i hjernen;
  • forhøjet blodsukker eller diabetes.

også ganske almindelige tilgrundliggende agens for lacunar cerebral slagtilfælde er vasculitis, som kan manifestere uspecifik og specifik form.

Hvad er en lacunar slagtilfælde?

kliniske billede

Meget ofte patienter behandles med et lignende problem i sundhedsvæsenet facilitet allerede i en temmelig fremskredent stadium, fordi der ofte er det ikke ledsaget af nogen symptomer. Sygdommen kan forekomme som et mikrostreg eller forbigående iskæmisk angreb.

træk ved sygdommen er udtrykt af følgende faktorer:

  • hypertension historie;
  • fravær af hjerne og meningeale tegn, det er, svimmelhed, kvalme, opfordre til opkastning og andre;
  • oplever heller ikke bevidsthedstab;
  • sygdommen manifesterer sig i nat af dagen, om morgenen alle tegn, der danner lacunar slagtilfælde;
  • efter tilbagefald genoptages alle svækkede hjernefunktioner med delvise neurologiske underskud;
  • kun små lommer af reduceret tæthed detekteret under en MR og CT-scanning, hvis et hjerteanfald er lille, så de kan helt mangle.

I medicin er der flere syndromer, der kan ledsage sygdommen. De mest almindelige er:

  1. isolerede motortype ( 55 - 60% af tilfældene).Stedet for lokalisering af patologien er den bageste lår af den indre kapsel. Samtidig er der Symptomatologi med Isunultas halv krop lammelse og plegia på den modsatte side til at hvor lokaliseret foci. Derudover observeres ingen tegn.
  2. Isoleret følsom type ( 21% af tilfældene).Dets årsag er skade på den ventrale thalamiske ganglion. I dette tilfælde krænket alle former for følsomhed af patienten, der er berørt smerte, muskel-artikulær, temperatur, taktile og proprioceptiv. Sted for lokalisering af symptomer - lemmer, bagagerum og hoved. Over tid kan følsomme forstyrrelser delvist forsvinde eller afslutte.
  3. ataktisk hemiparesis ( 12%) forekommer under dannelsen af ​​hulrum i den dorsale lår og en indre kapsel inden pons. Det bemærkes muskelsvaghed, ataksi på siden af ​​lokaliseringen af ​​sygdommen og pyramideformede forstyrrelser.
  4. akavet øvre lemmer og dysartri ( 6% af tilfældene).Patologien er som følger: I lagene af broens nervevæv dannes lacuner. I dette tilfælde er der problemer med tidligere fraværende tale, klodsethed, når de flytter, lammelse af hovedet, arme og ben.

Endvidere uanset hvilken type syndrom, lacunar slagtilfælde har følgende symptomer:

  • ufrivillige bevægelser;
  • -vandring udføres i små trin;
  • opfordrer til at urinere bærer en afgørende natur, mens du holder urin fra tid til anden simpelthen umulig;
  • kan kombinere en sensorisk og motor type slagtilfælde
  • i nogle tilfælde er Parkinsons syndrom noteret.

Diagnose og behandling af sygdommen i de første forsøg udført for at påvise sygdommen. Samtidig detekteres arteriel hypertension straks. Efter et angreb kan alle symptomer forværres i løbet af de næste par dage, ofte er denne tid begrænset til timer. Derfor er patienten under tilsyn af specialister hele tiden.

Hvis sygdommen blev opdaget så tidligt som muligt, vil den korrekte behandling have en effekt, og alle motor- og andre funktioner vil blive returneret til patienten i perioden op til 6 måneder. For at diagnosticere patologi anvendes CT og MR.Først og fremmest er behandlingen rettet mod at reducere blodtrykket til det normale og forbedre blodcirkulationen.

Hjernelæsioner på MR

Ved behandling af lacunar slagtilfælde bruger specialister grundlæggende behandling. Differentiel behandling anvendes ikke, da der ikke er behov for det. Principperne for behandling er som følger:

  • bruger metaboliske og neuroprotektive lægemidler;
  • i behandlingen sigter mod at forbedre blodcirkulationen;
  • desuden anvende passende behandling af den underliggende sygdom skadelige blodkar, der er, fjernede symptomerne på vaskulitis, diabetes, forhøjet blodtryk og åreforkalkning.

Af særlig betydning er ikke hvor meget behandling, men rehabiliteringstiden. Det er fra hans adfærd, at den fulde genoprettelse af funktionen af ​​alle dele af kroppen afhænger.

rehabilitering periode

Den rehabiliteringen foregår en række aktiviteter, både medicinske og uddannelsesmæssige, juridiske, sociale og psykologiske. Alle er rettet mod at genoprette de tabte funktioner som følge af lacunar slagtilfælde.

Principper for rehabiliteringsprogram:

  1. Hvis revalideringsforanstaltninger påbegyndes så tidligt som muligt , for eksempel fra de første dage restaurering af kropsfunktioner udviser symptomer på sygdommen, opsvinget er meget hurtigere og mere produktiv. Dette er en stor chance for at undgå sandsynlige sekundære komplikationer, såsom kontrakturer, kongestiv lungebetændelse, tromboflebitis og andre.
  2. Rehabilitering bør kun udføres under tilsyn af specialister. Hvis begivenhederne er organiseret forkert, vil chancen for en fuldstændig opsving blive betydeligt mindre.
  3. vil gendanne kræver deltagelse af fysioterapeuter, neurolog, fysioterapeut, terapeut, ergoterapeut og en talepædagog .
  4. rehabiliteringsprocessen indebærer tilstedeværelse og understøttelse af en tæt patient .Det er bedst at oplade patienten med de mest grundlæggende husholdningsgaver i weekenderne eller om eftermiddagen.

sandsynlige konsekvenser og prognose af eksperter

Hvis der var en enkelt lacunar slagtilfælde, prognoserne for eksperter er ganske gunstige. Efter en tilbagevendelsesperiode efter et tilbagefald returneres alle funktioner generelt til patienten, selvom det er muligt, at følsomme rester og motoriske symptomer stadig kan observeres.

Med hyppige tilbagefald er der en chance for at udvikle en lacunar tilstand i hjernen, og sandsynligheden for dette er meget høj. Ifølge statistikker ses en sådan komplikation hos 65-70% af tilfældene med gentagne læsioner.

Men på trods af at funktionerne genoprettes, lacunar stroke efterlader et uudsletteligt aftryk på en persons mentale tilstand.

Den mentale tilstand er genstand for gradvise ændringer. Således noteres hukommelsesfejl, kommunikationsvanskeligheder og desorientering. Konsekvensen af ​​lacunar slagtilfælde er tårefuldhed, en følelse af egen hjælpeløshed, sandsynligvis udseendet af hyppige hysteriske og affektive tilstande.

Forebyggende foranstaltninger

aspirin Lacunar berøring påvirker ikke kun de ældre, men også den yngre generation. Hvad er mest bemærkelsesværdigt, mænd er mere tilbøjelige til denne sygdom end kvinder. Det vigtigste årsagsmiddel til hjerneinfarkt er en ugunstig livsstil, der er i en stressende tilstand, konstant stress på hjernens neuroner, blodkar og hjerte.

På trods af alvorligheden af ​​situationen er aspirin den bedste medicin til forebyggelse af sygdommen. Det reducerer risikoen for genudvikling af læsionen betydeligt. I dette tilfælde skal lægemidlet kun tages i sin rene form.

For at beskytte dig selv mod sygdommen, bør du passe på og genoverveje din livsstil:

  • nødvendigvis kost, som ikke indeholder fødevarer med højt sukkerindhold, kolesterol og andre skadelige stoffer;
  • sammen, anbefales det at tage forebyggende medicin, som er foreskrevet i de periodiske eftersyn, der skal udføres mindst en gang hver sjette måned;
  • blodtryk bør altid overvåges, er det bedst at måle det flere gange om dagen( i dette tilfælde alle beviser er bedst bemærket i sin dagbog);
  • i tilfælde af mindst ét ​​symptom af sygdommen, skal straks kontakte en specialist;
  • og selvfølgelig er det helt værd at give op med alkohol og rygning;
  • så ofte som muligt komme ud på naturen og ånde frisk luft.

Glem ikke, at træthed, stress og overdreven motion kun øger sandsynligheden for sygdom, så alle bør være med måde og konfliktsituationer og bør undgås helt. Sport bør være til stede i livet, men så det ikke skader sundheden.

  • Del
Hjerteangreb eller hjerneslag: generel og forskel
Fornærmelse

Hjerteangreb eller hjerneslag: generel og forskel

Sygdomme i blodkarrene og hjertet er for tiden mest almindelige blandt andre patologier. En af de mest almindelige sådanne overtrædelser er infa...

Infarct - farlig for fjenden ved hjernens porte
Fornærmelse

Infarct - farlig for fjenden ved hjernens porte

Myokardiel er en krænkelse af cerebral cirkulation. Problemer opstår på grund af manglende blodforsyning. Således nervecellerne i cerebral læsio...

Er der liv efter et slagtilfælde og hvordan kan man forbedre sin kvalitet?
Fornærmelse

Er der liv efter et slagtilfælde og hvordan kan man forbedre sin kvalitet?

Stroke - dette er en meget farlig sygdom forbundet med blodcirkulationen i hjernen, hvilket fører til alvorlige konsekvenser, herunder hukommels...