Klassificering af forskellige former og typer af cerebral parese og deres egenskaber

Cerebral parese - en alvorlig kronisk sygdom. ICP kombinerer et sæt af symptomer, der er forbundet med nedsat motorisk funktion af mennesket. Oftest sygdommen påvirker fosteret under dets intrauterin udvikling.

cerebral parese er ikke-progressiv karakter, hvilket betyder, at sygdommen spredes i kroppen, ikke rammer inden for sund nervevæv, er det stiplede skade visse dele af hjernen.

nye sygdomme på grundlag af patologiske processer i centralnervesystemet. Som et resultat, bliver det vanskeligt for barnet, hvis ikke umuligt at koordinere deres bevægelser. Sortimentet er ganske bred: fra milde lidelser til at fuldføre immobilisering, afhængigt af graden af ​​ødelæggelse af hjernevæv.

Funktioner af klassificeringen af ​​cerebral parese

Arten og graden af ​​beskadigelse som grundlag forcerebral parese klassificering. I Rusland er det accepteret baseret på klassificeringen Smirnova KAIfølge denne graduering

isoleret efter former ICP:

• spastisk diplegi;
• dobbelt hemiplegi;
• hemiplegi;
• hyperkinetisk form;
• atoniske astatic formular.

overveje hver type læsion i flere detaljer.

Spastisk diplegi

attributter:

• musklerne i den nedre og øvre ekstremiteter i god form;
• nedre lemmer ramt af en høj grad;
• hænder er mere aktive og koordinerede.

diplegi - en meget almindelig form for cerebral parese, symptomerne til en vis grad, er allerede tydeligt i den nyfødte. Intelligens er ikke påvirket, at barnet kan med held undervist.

På trods af dette, undtagelser er stadig muligt, at der er nogle tilfælde, hvor den intellektuelle udvikling er under det normale. Der kan være mindre variationer i den mentale eller sproglige udvikling.

Spastisk diplegi forekommer oftest hos for tidligt fødte spædbørn, men den vigtigste årsag - blødning i hjernen ventrikler og fortyndingen af ​​nervevævet. Jeg slog en del af hjernen er ansvarlig for motorisk aktivitet.

dobbelt hemiplegi

karakteristisk for denne form for cerebral parese følgende:

• alvorlige lidelser i hænderne;
• alvorlige nederlag i de nedre ekstremiteter;
• taleforstyrrelser;
• manglende evne til selvbetjening;
• opticusatrofi( halvdelen af ​​tiden);
• hørenedsættelse;
• muskelstivhed.

tungeste af alle typer af cerebral parese. Barnet er ikke i stand til at lære, i øvrigt det absolut ikke kan koordinere deres bevægelser.Årsagen - føtal hypoxi. Struck de cerebrale halvkugler eller hele hjernen.

Hemiplegi

Karakteristiske symptomer på denne form af sygdommen:

• påvirker den ene side( venstre eller højre);
• forsinkelse af intellektuel udvikling;
• afvigelser i mental udvikling;
• karakteristisk gangart( når rettede ben bøjet arm);
• mulig epilepsi.

Til en vis grad børn med denne type af cerebral parese kan blive undervist, men fra deres jævnaldrende, de er betydeligt bagud. Hemiplegi opstår efter en cerebral infarkt, cerebral blødning. Forbløffet cortex og subkortikale strukturer, der er ansvarlige for motorisk aktivitet. Hyperkinetisk

vis sygdom

hyperkinetisk formular( dyskinetiske form) ICP har følgende funktioner:

• ufrivillige lemmer bevægelser;
• forkert fodplacering
• krænkelser af rygsøjlens korrekte kropsholdning
• slow motion;
• kramper;
• taleforringelse.

Årsagen er en hæmolytisk sygdom kompliceret af nuklear gulsot. De subkortiske strukturer påvirkes.

ataxiske formular

atoniske-astatic formular( ataxic) cerebral parese:

• muskeltonus sænkes;
• udtalte senreflekser;
• tilfælde af taleforstyrrelser er hyppige;
• koordinering af bevægelser er helt ødelagt;
• mangler en følelse af balance;
• kan være en sammenhængende sygdom - oligofreni;
• defekter af intellektuel udvikling;
• krænkelse af talevirksomhed.

Årsagen til sygdommen er fødselstrauma, hypoxi, iskæmi. Cerebellum er forbløffet

Klassificering i henhold til ICD-10

international klassificering af ICD-10, er der nogle justeringer for at supplere klassificeringen af ​​cerebral parese Smirnova, de vedrører lokalisering af læsionen. Så:

• spastisk type, er i sin tur opdelt i hemiplegi, diplegi, monoplegi, quadriplegi.
• er en hyperkinetisk type.
• er en ataktisk type.
• er en kombinerende type.

Nogle tegn på infantil cerebral parese er godt markeret fra fødslen. Men lægen udsteder den endelige diagnose efter at have gennemført alle de nødvendige undersøgelser i løbet af de første to år af barnets liv. I tilfælde hvor symptomerne er dårligt udtrykt, vil diagnosen blive foretaget, når barnet er 5 år.

For at foretage en nøjagtig diagnose skal en læge foretage nogle undersøgelser for at studere:

• motoriske evner hos barnet;
• lidelser i muskel tone;
• niveau af mental udvikling;
• grad af mental udvikling;
• omhyggeligt studere medicinsk historie;
• til at foretage yderligere diagnostiske undersøgelser.

Stadier fremskridt

Cerebral parese af arten af ​​symptomer har tre faser:

1. første symptomer begynder at dukke op i et barn under en alder af fem måneder. Dette er tidlige fase .På dette stadium, fastsætte de åbenlyse afvigelser i den fysiske udvikling af barnet, som kan udtrykkes i følgende - knægten ikke holde hovedet, ikke følger de emner, der ikke nåede dem i hånden, for det meste kun aktiv ene arm eller hånd kun gældende ved en lavere mobilitet for de nedre lemmer. Alle disse symptomer på det tidlige stadium rammer normalt ikke øjet, selvom det i nogle tilfælde kan ses selv i denne periode. På dette stadium er barnet ordineret behandling, i grunden omfatter det massage og fysioterapi øvelser.
2. anden fase - indledende er patologi endnu ikke fast, men udtrykkes mere tydeligt. Muskeltonen er meget svag eller omvendt, den er forhøjet. Alder - op til tre år.
3. Den tredje fase af er sent. Patologien er fast og velmærket, der er dannet træk ved mental og mental udvikling. Alder - over tre år.

Diagnostisk tilgang

Det er ret vanskeligt at diagnosticere en sygdom på et tidligt stadium i et barns liv. Og alligevel begynder de indledende symptomer at gøre sig følte fra de første måneder af livet. Det vigtigste er ikke at gå glip af øjeblikket og genkende dem i tide.

spastisk form af sygdommen kan diagnosticeres i de første seks måneder af et barns liv. Denne form har de karakteristiske manifestationer, der er veldefinerede i de allerførste måneder: forøget muskeltonus, kombineret med patologiske reflekser.

Hemiplegi manifesteret i en alder af 5 - 7 måneder.

atoniske-astatic form for cerebral parese bliver mere udtalt efter syv måneder. Differential diagnose af denne formular er ganske kompliceret, på grund af ligheden mellem sine symptomer med symptomer på andre sygdomme.

Indtil seks måneder barnet kan ikke se nogen overtrædelser, og kun symptomerne kommer gradvist, som det vokser. Oftest er de forbundet med psykiske udviklingsforstyrrelser, neurologiske lidelser opstår. Barnet uberettigede udbrud af aggression, irritabilitet. Der er verbale lidelser, motorforstyrrelser, tab af balance.

hyperkinetisk form af sygdommen bestemmes senere - til begyndelsen af ​​det andet leveår.

yderligere diagnostik udføres under anvendelse af følgende instrumentale teknikker:

• computertomografi af hjernen;
• encefalografi;
• ultralyd i hjernen;
• elektromyografi;
• craniography et al.

undersøgelsens resultater give oplysninger om dybden ændres i nervesystemet, for at bestemme omfanget og alvoren af ​​et bestemt hjerneområde, opdage andre overtrædelser.

Til diagnosticering af cerebral parese nok af en bestemt bevægelsesforstyrrelser i et barn i en tidlig fase af udviklingen sygdom. Som yderligere foranstaltninger af undersøgelsen gøre en MR-scanning af hjernen, der gør det muligt at vurdere, hvilken type skade, og at bestemme den specifikke placering af hjernen læsioner.

En sådan undersøgelse er nødvendig for at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme med lignende symptomer. Til samme formål udføres differentialdiagnose.

cerebral parese - er ikke en progressiv sygdom, dens symptomer ikke stige med tiden, og patientens tilstand over tid ikke forringes. Hvis det modsatte sker, så har sygdommen mest sandsynlighed en anden karakter.

samme symptomer som den for cerebral parese, har følgende sygdomme:

• traumatisk hjerneskade, og ikke-traumatisk art;
• tidlig autisme;
• phenylketonuri;
• læsioner i rygmarven;
• skizofreni og lignende.

forekomsten af ​​forskellige former for krænkelser

Cerebral parese er en almindelig sygdom. Ifølge omtrentlige beregninger, tusind raske børn tegnede sig for op til 3 patienter med cerebral parese. Hvis vi betragter de data om almindelige form for cerebral parese, kan det bemærkes, at

• blandt alle former fører spastisk diplegi,
• andenpladsen - hemiparese form
• den tredje - dobbelt hemiplegi,
• fjerde - atoniske-astatic form
• og endelig femtepladsforekomsten af ​​cerebral parese er hyperkinetisk form af sygdommen.

hyperkinetisk form for cerebral parese - den masse piger

Boys er meget mere tilbøjelige til at lide af spastisk diplegi og hemiplegi dobbelt hos piger er mere almindelig hyperkinetisk form for cerebral parese.

Hvis vi sammenligner den samlede andel af drenge og piger med cerebral parese, viser det sig, at drenge udgør 58,1%, piger - 41,9%.

Cerebral parese - en uhelbredelig sygdom, men det betyder ikke, at hans behandling ikke er nødvendigt at beskæftige sig med overhovedet.

patienter har brug for hjælp og læger, og lærere, med henblik på at sætte dem i stand til at opnå den størst mulige i denne sygdom, og positive resultater var som muligheder og tilpasse sig til miljøet. Til dette formål er det nødvendigt så hurtigt som muligt at identificere sygdommen og starte behandling.