Thrombolyse for iskæmisk slagtilfælde (thrombolyse, trombolyse) kan gendanne blodgennemstrømningen i syge fartøjer og hjernen reducere det beskadigede område og efterfølgende minimere virkningerne af et slagtilfælde, og forhindre handicap patienter. Trombolytisk terapi refererer til højteknologiske former for medicinsk behandling (VMP) og udføres ifølge protokollen VMP.
vidnesbyrd
Symptomer på slagtilfælde varierer. Patienten kan være bekymret for en hovedpine, så afhængigt af det sted, hvor der var cerebral iskæmi (oxygen fratagelse af hjernevæv på grund af obstruktion luminale thrombus fartøjer af hjernen), kan det være en overtrædelse af tale, hukommelsestab, svimmelhed og ustadige gangart, svaghed i lemmerne eller venstre Ret.
En stor rolle i udviklingen af iskæmisk slagtilfælde spille tidligere ukontrolleret hypertension, hjertearytmi. ukontrolleret diabetes mellitus (med en stigning i blodsukkerniveauet højere end normalt).
Thrombolyse for slagtilfælde udført under strenge indikationer. iskæmisk slagtilfælde diagnose bør tilføres ved hjælp af en neurologisk undersøgelse og computertomografi, og adskiller sig fra andre sygdomme med lignende symptomer.
Alderen på offeret skal være mellem 18 og 80 år. Siden starten af sygdommen til patientens ankomst til hospitalet, hvor en sådan behandling gennemføres, bør ikke være mere end 3 timer.
Kontraindikationer
I thrombolytisk terapi, er der kontraindikationer:
- med fremkomsten af de første symptomer, indtil patientens ankomst til hospitalet har været mere end 3 timer;
- patient får antikoagulerende (warfarin) eller thrombininhibitorer (Ksarelto, Pradaksa);
- patienten lider af diabetes type 1 eller 2;
- skrumpelever;
- bakteriel endocarditis;
- historie er en indikation for tilstedeværelsen af hæmorragisk diatese;
- resultaterne af en CT- eller MR-scanning afslørede intrakranielt hæmatom, arteriovenøse misdannelser, intrakraniel tumor formation;
- porteret i de sidste 3 måneder af myokardieinfarkt;
- graviditet eller de første 10 dage efter levering.
Essensen af terapi
Trombolytisk terapi kan hurtigt ødelægge og fjerne fra hjernen blodkar blodprop, der førte til udviklingen af slagtilfælde. Trombolyse kan være systemisk eller lokal.
Metode trombolyse trombolytisk middel og dosering afhænger af forskellige faktorer. I systemisk trombolyse trombolytisk middel administreres intravenøst Den udføres gennem blodbanen i organismen, opløse tromber. Ulempen ved denne fremgangsmåde er den store risiko for blødning.
Lokal thrombolytisk terapi for iskæmisk slagtilfælde udføres i operationsstuen læge radiologer under ultralyd og angiografi. Anvendelse kateter-thrombolytisk lægemiddel indføres direkte i beholderen med thrombus placeret deri. Dette kræver en lille mængde af lægemidlet reducerede risikoen for blødning.
trombolytiske stoffer
Der er to grupper af lægemidler, trombolytika til TLB. For medikamenter i den første gruppe omfatter streptokinase, dens ulempe - et stort antal blødningskomplikationer hos patienter. Fremstillingen af den anden gruppe (den mere moderne, skabt ved gensplejsning) - alteplase, risikoen for blødning og allergi, når de påføres lille.
