Squint eller strabismus (skelen) - en patologi visning. Når Strabismus øjne ikke er installeret og afbøjes væk fra den normale synsvinkel, ikke at fokusere på et punkt.
Hvad er der galt med skelen
Vi ser på to øjne i samme retning, men i hjernen modtager nogle fremragende billeder af de venstre og højre øje. I den visuelle cortex i hjernen overlejrer billedet én efter én og skaber en reel, enkelt billede, som er tre-dimensionelle volumen, og - dette er den normale binokulært syn.
Når skelen fokus i hvert øje falder på forskellige vilkår, og billederne er for forskellige. I dette tilfælde kan hjernen ikke kombinere dem til et enkelt billede, og det viser sig den ubalance på visningen.
For at undgå forvirring, begynder hjernen at slukke for billedet fra det angrebne øje, efterhånden dreje den fra en proces visning. I skrantende øjne er der et progressivt fald i synet - amblyopi.
Når skelen amblyopi udvikler hurtigt nok, men med den rette behandling kan fuldt ud at genoprette vision. Hvis ikke en meget høj grad af Strabismus billeder kan overlappe, men billedet kan blive delt i to.
grunde
Strabismus kan være
- fødsel på grund af genetisk disposition, patologisk løbet af graviditeten, fosterskader eller medfødte deformiteter i øjet muskler,
- erhvervet som følge af skader, sygdom, infektioner, eye patologier, etc.
forårsager også skelen kan tjene
- skade eller øjet tumorer, misdannelser af øjet muskler, synsforstyrrelser,
- parese eller lammelse af øjenmusklerne,
- problemer med skjoldbruskkirtlen,
- mæslinger eller influenzalignende læsion,
- forskrækkelse, neuroser.
Stand venlig skele, når de normale akse afbøjet begge øjne, og monolateral - når stort set lider det ene øje.
typer
udskille
- Den tilsyneladende skelen, det opstår hos børn op til seks måneder på grund af de flydende øjenbevægelser. Derudover er der en tilsyneladende skelen hos børn med en bred næseryg.
- Latent skelen, manifesteret på grund af forskellen i styrken af musklerne fra forskellige vinkler. Hvis barnet ser med to øjne, skelen er ikke mærkbar, men hvis et barn er at se med det ene øje, lukker den anden, kan den anden blive afvist.
- Sandt. Konstant skelen, som er opdaget under alle forhold.
Strabismus kan være
- konvergent (esotropia) Hvis en eller begge øjne konvergere til næsen,
- divergerende (exotropia), når en eller begge øjne til at divergere tempel,
- lodret når øjet ledes opad (Hypertropia) eller nedad (hydrotroper)
- blandet, når de kan kombinere flere tidligere former.
Afhængigt af de særlige kendetegn ved overnatning (med synsproblemer) kan forekomme
- neakkomodatsionnoe skelen, hvor korrektionen er uafhængig af de punkter, og hjælper kun kirurgi,
- delvis lempelig skelen, er det delvist kompenseret af briller eller linser med korrektion,
- ekspansiv skelen, med korrekt valg af punkter er elimineret.
Størrelsen af afvigelser fra den normale synsretning kan være skelen
- lille, med en afvigelse på indtil 5 °
- lille, med en afvigelse på 6 til 10 °
- et gennemsnit, en afvigelse fra 11 ° til 20
- udtrykt med en tolerance på 21 til 35 °
- meget udtalt, med en afvigelse over 36 °.
Manifestationer af skelen hos børn
Det vigtigste tegn på strabismus - en visuelt mærkbar afvigelse i øjnene i retningen fra den normale position.
Hertil kommer, at i skelen kan også tvunget position af hovedet, at barnet hele tiden kan vippes eller vender sig til den ene side. Dette er nødvendigt for at kompensere for en split billede.
Et barn kan skele, han har en hovedpine eller svimmelhed, nedsat syn berørte øje.
Ved paralytisk form for skelen berørte øje afbøjet til siden, helt eller delvist immobile, stærkt synsforstyrrelser i det angrebne øje.
diagnostik
Strabismus problemer involveret børn eller voksne øjenlæger.
Ud over visuel inspektion og fastsættelse af faktum af skelen, er det nødvendigt at foretage nogle diagnostiske metoder:
- synsstyrke med korrektion linse uden det,
- bestemmelse af mængden af øjebevægelse under sporing af objekter (op- og nedadgående bevægelse, venstre-højre)
- ledende perimetri (bestemmelse af synsfelter)
- fundus undersøgelse med dilateret, definitionen af brydning (eye brydende kraft i dioptrier medier)
- holder fire-tsvetotesta ved hvilken definerer en eller begge øjne opfatter patienten (monokulære eller binokulært syn det)
- desuden kan udføres øje ultralyd, CT-scanning til at udelukke organiske årsager skelen (tumorer, hæmatomer, fejl).
Nogle gange er du nødt høring af neurolog og en endokrinolog.
behandling af strabismus
skelen behandling bør starte så tidligt som muligt for at forhindre tab af synet (amblyopi) Skelende øje.
Korrektion af skelen operation uden
Først og fremmest holdt fat på de årsager, der fremkaldte den skele. Desuden er det nødvendigt at opnå fuldstændig afskaffelse af skelen eller gøre det endnu mindre udtalt.
Hvis skelen opstår på grund af dårligt syn, eller er valgt spektakel korrektion linse i overensstemmelse med graden af reduktion.
Spectacle korrektion udføres tidligst 6-10 måneder, som før skelen kan skyldes de særlige forhold i betragtning.
Efter at bruge de metoder, zakleek - hele dagen vågent øje, der ser bedre. Samtidig skelende øje bliver mester, og skarpheden af hans vision forbedres.
Brugt særlige enheder til at forbedre synet og øjet fiksering af den centrale position.
Som du når den ønskede synsstyrke, øjet udvikle evnen til at flette billeder og venlige bevægelser uden afvigelser. Øjne giver forskellige dele af billeder, der skal samles, hvilket giver den korrekte indstilling øjne på en særlig anordning (binarimeter eller sinoptoforah). Anvendt fysioterapi.
Kirurgisk korrektion af skelen
Med en høj grad øje afvigelser på mere end 10 grader, anvende præ-kirurgisk korrektion, så dens komplement metoder beskrevet ovenfor.
Operationen ændrer ikke anvendelsen af yderligere metoder til konservativ behandling, og er blot en af de stadier af behandling.
Indikationer for kirurgi:
- progression af processen, til trods for de terapeutiske foranstaltninger,
- manglende effekt af at bære briller eller linser i et år eller mere,
- høj vinkel strabismus.
Hvis vinklen er over 30 grader, virke i to faser, såvel som i det bilaterale skelen, operationer foreskrevne intervaller i halve - det ene øje, derefter det andet.
Operationen består i forkorte eller forlænge af øjet muskler, afhængigt af formen af skelen.
Prognosen for behandling
Prognosen for rettidig behandling er gunstig, men i fremskredne stadier kan være uoprettelige tab af synet på det ene øje med manglende evne til at købe i fremtiden i visse erhverv og om indførelse af visse begrænsninger i livet (transport køretimer sport).
