Infektioner forårsaget af patogene stafylokokker, tilhører en særlig gruppe. Det faktum, at staph er opportunistisk, næsten altid bor på den menneskelige krop, vidt udbredt i naturen mikrobe. Uanset hvad, den person i kontakt med dem hver dag.
Staphylococcus aureus kan producere betændelse i næsten ethvert system, og hvert organ - huden og subkutant væv, indre organer, nervevæv, hjernen og hjertet. Toksiner af visse typer Staphylococcus giver klinik for madforgiftning.
typer aureus
For en person af særlig betydning i patogenesen af sygdomme er tre typer af spil:
- Staphylococcus aureusForårsager infektion i næsten alle organer i kroppen hos voksne og børn, på huden, slimhinder, og selv i nervevæv.
- Staphylococcus epidermidis, de farligste i for tidligt fødte, svækkede børn og patienter med immundefekter, kræft.
- Staphylococcus saprophyticus er af stor betydning i den urinvejsinfektion.
Hver art har en flerhed aureus stammer (sorter), forskellige grader af aggressivitet og patogenicitet.
Afhængig af stammen af visse typer Staphylococcus selektivt påvirke visse organer.
Ætiologien af staph infektion
Årsagen til staph infektioner er en human infektion med patogene stammer af Staphylococcus (fx, nosokomiel infektion) eller få staph i de organer, hvor det normalt ikke være skal. Aureus er meget modstandsdygtige over for miljøet, lagres op til seks måneder i den tørrede, frosne, lever godt i vand og fødevarer, er solen.
Staphylococcus aureus er i stand til at udskille exotoksiner, der påvirker huden eller hvide blodlegemer (leukocytter), enterotoksiner, der påvirker fordøjelsessystemet og forårsage symptomer på forgiftning.
Også aureus tildeler specielle stoffer, der undertrykker immun mekanismer i kroppen, som hjælper de mikrober aktivt gengive i kroppen.
Smittekilden - en rask bærer af Staphylococcus (fx forældrene til et barn), eller patienten stafylokokinfektion af enhver form (streptoderma, Lungebetændelse, purulent stafylokok mastitis). Op til 40% af befolkningen i den ene eller anden måde, er smittet med stafylokokker.
Farligt er det nosokomiel infektion med Staphylococcus, som disse stammer er normalt aggressive, resistente over for antibiotika og er meget smitsom. Infektion opstår:
- ved kontakt fra person til person ved kropskontakt og anvende fælles ting og toiletartikler (såsom f.eks, ved postnatal mastitis)
- dråbeinfektion, især mod nosokomiel pneumoni,
- af fødeindtagelse (med stafylokok gastroenteritis udbrud)
- gennem hænderne på personalet, der er bærer af patogen Staphylococcus.
Specielt vigtige faktorer i udviklingen af infektion er:
- nedsat immunitet,
- brugen af stærke medicin, immunosuppressive,
- kronisk sygdom,
- problemer med skjoldbruskkirtlen,
- stress, miljøpåvirkninger.
Især forekomme hårde stafylokokinfektioner hos små børn og ældre.
Immunitet over for stafylokokker ustabil, kan du gendanne en masse gange. Specifik immunisering er ikke beregnet til det.
manifestationer aureus
Symptomatologien afhænger af, hvor aureus vil trænge og reproducere desuden displays afhænger af stamme af Staphylococcus og aggressivitet.
Aureus kan inficere næsten alle systemer, væv og organer, der giver klinik stafylokok lokal eller generel sygdom. Det kan påvirke huden, subkutant væv, nervesystem, nyrer, lever, lunger, urinveje, knogle og forekommer fælles inficerende organisme (sepsis).
hudlæsioner
hudlæsioner - pyodermaOpstår Pustuløst læsioner som følge af nederlaget af munden på hårsækken. Små læsioner kaldet folliculitis, Dybere læsioner med fiber - koger, purulent fusionspartnere hårsækkene. Hvis det påvirker det subkutane væv der karbunkler. Oftest de vises på halsen, balder og lår, på hans ansigt.
Staphylococcal skoldet hud-syndrom eller "skoldet" hud - stafylokok læsion i den nyfødte med en lys hud rødmen og afskalning dens lag.
ved pemphigus på huden producerer en spænding store bobler med serøs indhold. Det sker under påvirkning af stafylokok toksiner.
Phlegmone og absces opstår dybt placeret væv er begrænset eller omfattende purulent læsion væv. Når absces pus begrænset kapsel i flegmone spreder mellem vævene, hvilket kan føre til farlige læsioner.
lungesygdom
Lungebetændelse stafylokok ætiologi er meget vanskeligt at fortsætte, hvilket giver en massiv lungeinfektion, resistente over for behandling og fører ofte til døden.
Der er en alvorlig forgiftning, brystsmerter, åndenød. Lungerne dannes multiple foci af pus til dannelse bylder.
hjernelæsioner
Med udbredelsen af Staphylococcus primære foci i hjernen dannes bylder og purulente meningitis.
Disse komplikationer er alvorlige og livstruende, dårligt på terapi og efterlade resterende (resterende for livet) konsekvenser ofte føre til handicap.
Manifesteret ved feber, hovedpine, opkastning, toksicitet, neurologiske symptomer. Stafylokok tromboflebitis af venerne i hjernen kan være en årsag til slagtilfælde.
Læsioner af Bone
Staphylococcus aureus kan inficere knoglevævet med dannelsen af osteomyelitisMens ødelægger alle lag af knogler, der er patologiske frakturer, fistler og smerter i det berørte knogle kan være ledskader med purulent arthritis.
alvorlige stafylokok mastitis endocarditis er også muligt, pyelonefritis, og den tungeste nederlag en stafylokok-septikæmi.
diagnostik
diagnostiske uædle - klinisk billede og serologiske metoder, fremmest blandt hvilke er de koagulase prøven og latexagglutinering.
Standard in vitro koagulase prøvning varer 4 timer, men når et negativt resultat forlænges til dag.
Latexagglutinering under anvendelse af kommercielle kits latex partikler bundet med antistoffer mod Staphylococcus aureus (protein A, sammenklumpning faktor og en række overfladeantigener), som gør det også nyttigt til identifikation af stammer og arter exciter.
Det er vigtigt at afgrøde patogen med definitionen af følsomhed over for antibiotika (MRSA), samt stafylokokker er resistente over for de fleste konventionelle behandlinger.
Supplerende til diagnostik vil være en fælles blod- og urinprøver, biokemiske tests og andre metoder undersøgelser, afhængigt af hvilke organer er berørt - X-ray til lungebetændelse og osteomyelitis, med ultralyd og leverskade nyrer osv
Behandling af Staphylococcus
Grundpillen i behandling - kampen mod agenten og handlen med konsekvenserne af hans liv.
For purulent sår og bylder grundpille i behandling - kirurgisk åbning af bylder, med yderligere vask med antibiotika og dræning.
Stafylokokker behandles ved hjælp af avanceret ny generation af antibiotika på grund af multiresistent (ufølsomhed) til deres sædvanlige antibiotika.
anvende
- halvsyntetiske penicilliner og beskyttet (amoxiclav, nafitsillin)
- aminoglycosider (neomycin, kanamycin),
- nogle andre arter (vancomycin, clindamycin, ofloxacin).
For Staphylococcus en af behandlingerne er fagterapi. Denne specielle "spise" Staphylococcus, specifikke vira, nemlig selektivt drab stafylokokker, fx bakteriofag protivostafilokokovy væske. Til ekstern behandling, salver med antimikrobielle komponenter, antiseptiske midler.
Når staph infektion er meget vigtigt at anvende immunmodulatorer og midler til at styrke immunsystemet. Anvendt protivostafilokokkovye immunoglobuliner hyperimmun plasma, etc. autohaemotherapy Brugt multivitaminer, drikke masser af væsker og afgiftning.
outlook
Prognosen for en staph infektion er i høj grad afhængig af typen af stafylokok og stamme, sværheden af skaden og ildstedet, patientens alder og resistente mikrober til antibiotika.
I nosokomiel infektion prognose kan være ufordelagtig i døden på grund af høj modstandsdygtighed af mikrober for antibiotika og den høje aggressivitet af patogenet.
I dag er stafylokok-infektion er en førende årsag til septisk komplikationer i svækkede, opererede patienter og småbørn, især spædbørn og præmaturitet.
