Cytomegalovirus (spytkirtel sygdom) - dette skyldes visse ændringer i cytomegalovirus kroppen, hvilket resulterer i de kritiske perioder i livet - under graviditeten, i immundefekt, tidlig barndom alder.
I voksenalderen hos i øvrigt raske mennesker, kan spytkirtel sygdom forekomme lang tid i en latent form, og virus kan forblive i kroppen i lang tid uden at vise klinisk.
diagnostik
Basis diagnostik - laboratorium påvisning af cytomegalovirus eller antistoffer dertil i blodet.
Almindeligt anvendt definition klasse antistofniveau IgM og IgG (Anti-CMV-IgM og anti-CMV-IgG).
- Hvis påvises i blodet immunoglobulin M (IgM klasse antistoffer er positive), indikerer en aktiv infektion og en frisk infektion med CMV, som fandt sted i de næste 2-3 uger.
- Har kun immunoglobulin G (antistof positiv IgG) i blodet indikerer tilstedeværelsen af cytomegalovirus i kroppen i en inaktiv fase - en vogn uden at aktivere infektion.
- Udseendet af blod i stigende mængder af immunoglobulin G (IgG-klassen antistof) nævnte aktivering af immunsystemet og immunresponset i kroppen.
- Hvis blod har begge klasser af immunglobuliner IgM og IgG - er en infektion, der udviklede omkring en måned tilbage eller kronisk aktiv infektion (ifølge typen af medfødt cytomegalovirus, infektion hos patienter med immunkompromitterede).
symptomer på cytomegalovirus
CMV-infektion hos voksne
Infektion med cytomegalovirus hos voksne kan optræde under dække af en kold hård karakter, i dette tilfælde kan være lang løbende næse og utilpashed, svaghed, hovedpine og smerter i leddene, stigning i spytkirtler lymfeknuder.
Oftest infektionen proces er næsten umærkelig for mennesker.
I almindelighed vil alvorligheden af sygdommen afhænger af tilstanden af immunsystemet - strømmen kan være fra helt symptomfri til alvorlig generaliseret infektion.
Cytomegalovirus hos børn
I medfødt CMV-infektion hos nyfødte
- Der kan forekomme udslæt på huden som små blødninger,
- kan være enten præmaturitetEller intrauterin udvikling af barnet,
- svær gulsot kan forekomme umiddelbart efter fødslen,
- udvikling af chorioretinitis (betændelse i nethinden og årehinden)
- tilstand kan være alvorlige med letalitet til 30%.
Hos børn med medfødt cytomegali der er mental retardering eller problemer med syn og hørelse.
For tidligt fødte børn erhvervede CMV-infektion inducerer forlængede symptomer lungebetændelseFordi sammenføjning en mikrobiel infektion. Der kan være en opbremsning i udviklingen af de fysiske manifestationer af hepatitis, udslæt eller hævede lymfeknuder.
Nogle gange større børn CMV-infektion fremkalder symptomer, der ligner mononukleose. Der er vedvarende symptomer på forkølelse med ondt i halsen, langvarig feber, kulderystelser og hovedpine, ledsmerter og muskelsmerter, hævede lymfeknuder og spytkirtler område. Dette kan være et udslæt på huden, der ligner røde hunde. Det kan nogle gange være gulsot eller en ændring i leverenzymer. Ofte er der komplikationer med udviklingen af lungebetændelse, men det tager normalt en mild, nogle gange kun påvist på røntgen.
behandling
Tilstedeværelsen af virus i blodet ikke kræver nogen behandling, da der i den inaktive tilstand, det repræsenterer ingen fare hos raske mennesker.
Ved tilstedeværelse af kliniske manifestationer eller til drægtige højrisikogrupper holdt immunmodulerende terapi - stearinlys viferona, Genferon.
Når de aktiveres, viser infektion lægemidler acyclovir eller ganciclovir, men anvende det strengt under overvågning af en læge og blodprøver på grund af tilstedeværelsen af talrige bivirkninger.
Når HIV infektion cytomegalovirus behandle narkotika foscarnet, men kun på et hospital og under kontrol af blod elektrolytter og blod. Lægemidlet er valgt i individuelle doser.
outlook
Cure for CMV er endnu beskrevet, virussen cirkulerer i blodet for livet. Aktivering af infektion kan vare alt fra 2-3 uger til et par måneder, det hele afhænger af styrken af immunsystemet.
Hvornår immundefekter dårlig prognose, samt for tidligt fødte. I andre tilfælde, cytomegalovirus infektion er en positiv og for det meste uden symptomer.
Typer af cytomegalovirus infektion
Afhængigt af de kliniske manifestationer af CMV-infektion kan være:
- asymptomatisk bærertilstand
- medfødt infektion,
- erhvervet infektion hos nyfødte periode,
- mononukleose løbet af infektion,
- cytomegali med immundefekter,
- kold-lignende syndrom.
Årsagerne til og mekanismerne for udvikling
CMV-infektion er resultatet af infektion med cytomegalovirus, fik sit navn på grund af evnen til at danne i kroppen af en kæmpe-store celler.
Cytomegalovirus er udbredt blandt voksne til 30 år halvdelen af den voksne befolkning er markeret antistoffer mod CMV-infektion. De fleste af dem er asymptomatiske transport eller lav-symptom manifestationer af sygdommen. Aktivering af cytomegalovirus infektion og manifestationen foregår i en særlig periode af livet karakteriseret ved fysiologisk eller patologisk fald i immunitet.
Dette er muligt:
- under graviditet,
- i den neonatale periode, især i for tidligt fødte børn
- med immunodeficienser medfødt og erhvervet natur,
- kronisk infektion i lymfe og immunsystem,
- i onkologi,
- efter organtransplantation eller knoglemarv.
Cytomegalovirus er ikke blandt de meget smitsomme infektioner, til transmission kræves mange og langvarig kontakt. normalt inficeret
- seksuelt (i alle typer af seksuel kontakt)
- dråber (ved nysen og hosten)
- husstand (kysse, slikke skeer og sutter børn)
- transplacental rute (fra mor til foster)
- under transfusion (blodtransfusion).
Kontakt cytomegalovirus i blod forårsager aktivering af immunsystemet og produktion af antistoffer og de særlige lymfocytceller, så længe undertrykke virus. Men når immunsupprimerede CMV-infektion inducerer symptomer.
