Synonymer: Beta2 mikroglobulin, B2M, Thymotaxin, beta2-mikroglobulin.
Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlov, almen medicin.
Oktober 2018.
Beta-2-mikroglobulin er produceret af praktisk talt alle celler i kroppen og er til stede i hovedsagen kropsvæsker: lymfe, cerebrospinalvæske, urin, serum, osv Stigningen i indholdet af beta-2-mikroglobulin angiver patologiske processer, ofte malign karakter.
Assay for beta-2-mikroglobulin i blodet afslører onkologi patient (lymfom, myelom, etc.) alvorlige inflammatoriske processer, samt bestemme graden af skade på det centrale nervesystem og nyre apparat.
oversigt
Beta-2-mikroglobulin er en simpel protein, der er til stede i histokompatibilitetsantigen HLA kredsløb. Det kan detekteres i alle kropsvæsker, men niveauet af beta-2 er i blodserum maksimum afspejle cellemetabolisme (Metabolism) og den sandsynlige proliferation (reproduktion, vækst, volumenforøgelse) af lymfocytter, hvilket indikerer en patologisk proces.
I det humane protein sekretion voksne beta-2 er stabil, så øge dens koncentration er årsag til differentialdiagnosen af forskellige sygdomme.
Fra blodet af beta-2-mikroglobulin går til nyrerne, hvor det filtreres og reabsorberes næsten fuldstændigt (absorberet). Således i normal urin i proteinet eller ikke er modtaget på alle, eller påvises i sporbare metabolitter. Halveringstiden af beta-2-mikroglobulin i blodet er lige over 100 minutter (2,5 timer)1.
Koncentrationen af beta-2 tumormarkør i blodet stiger, når nyren arbejder, ofte med utilstrækkelig filterfunktion. Dette problem kan skyldes:
- damage proksimale tubuli resulterende overført inflammatoriske og infektiøse processer;
- arvelig nyresygdom;
- forgiftning med tungmetaller, alkohol, medicin og andre kemikalier;
- strålingseksponering (eksponering) på legemet.
De mest almindelige årsager til at hæve niveauet af beta-2 mikroglobulin i blodet, er:
- øget aktivitet af immunsystemet (reaktionen på patogener: svampe, vira, bakterier, etc.);
- autoimmun sygdom;
- antigen reaktion af organismen, herunder ondartede processer (myelom, lymfom og andre);
- afstødning.
Det højeste indhold af beta-2-mikroglobulin i B-lymfocytter. Derfor er niveauet af dette protein steget betydeligt i maligne processer, som er karakteriseret ved aggressiv vækst af tumorvæv og tilbøjelighed til at metastasere.
Bestemmelse af blodet anvendte markør i Onkologi og hæmatologi for projektioner af tilbagefald og remission af malign sygdom. Når denne analyse er ikke specifik for en bestemt tumor.
Hypersekretion af en beta-2 mikroglobulin er direkte forbundet med udviklingen af amyloidose, Især i mennesker i hæmodialyse. Beta-2 mikroglobulin - den vigtigste komponent i amyloide fibriller. Det ophobes i leddene og fører til destruktiv osteoarthropati og patologiske frakturer. De mest alvorlige komplikationer: aflejring af beta-amyloid i 2 paravertebrale ledbånd og intervertebrale skiver, hvilket fører til lammelse2.
vidnesbyrd
- Identificere de forskellige typer af kræft i blodlegemer;
- Differentialdiagnose af rørformet og glomerulær nyresygdom;
- Diagnose og behandling af kronisk nyresvigt;
- Staging og former myelom proces, evaluering af effektiviteten af behandlingen, identificere størrelsen af tumormassen;
- Prognose af udvikling af andre kræftformer:. Lymfom, leukæmi, etc;
- Overvågning af patientens tilstand efter nyretransplantation (til bestemmelse afstødningsreaktioner);
- Terapi patienter, som havde kontakt med kviksølv og cadmium koncentrater modtaget berusende kemikalier, narkotika, alkohol, udsat for stråling;
- Vurdering af tilstanden af det centrale nervesystem på baggrund af eventuelle onkologiske sygdomme, AIDS;
- Diagnosticering af sygdomme i lymfesystemet, som er ledsaget af aktivering af immunresponser (multipel sclerose);
- Diagnose og behandling af alvorlige virusinfektioner (cytomegalovirus, HIV, etc.);
- Kontrol af kurset og behandling af autoimmune sygdomme.
Afkodning test for beta-2-mikroglobulin i blodet kan bære onkolog, transplantation kirurg, nephrologist og læge.
Beta-2 mikroglobulin OK
Vigtigt! Norm. De varierer afhængigt af de anvendte reagenser og udstyr, der anvendes i en bestemt laboratorium. Derfor, når fortolkningen af resultaterne er det nødvendigt at anvende standarder, der vedtages netop i det. laboratorium, hvor der skal testes. Det er også nødvendigt at være opmærksom på enhederne.
Alder af patienten |
patient Sex | Gyldige værdier, mg / l |
| Dag 1 - 4,3 uger. | mænd | 1,603 – 4,790 |
| kvinder | 1,722 – 4,547 | |
| 4.3 uger. - 6 måneder. | mænd | 1,423 – 3,324 |
| kvinder | 1,024 – 3,774 | |
| 6 måneder. - 1 år | mænd | 0,897 – 3,095 |
| kvinder | 0,999 – 2,282 | |
| 1 - 4 år | mænd | 0,827 – 2,228 |
| kvinder | 0,742 – 2,396 | |
| 4 - 7 år | mænd | 0,567 – 2,260 |
| kvinder | 0,546 – 2,170 | |
| 7 - 10 år | mænd | 0,772 – 1,712 |
| kvinder | 0,736 – 1,766 | |
| 10 - 13 år | mænd | 0,699 – 1,836 |
| kvinder | 0,704 – 1,951 | |
| 13 - 16 år | mænd | 0,681 – 1,954 |
| kvinder | 0,787 – 1,916 | |
| 16 - 19 år | mænd | 0,724 – 1,874 |
| kvinder | 0,555 – 1,852 | |
| 19 år og ældre | mænd | 0,670 – 2,329 |
| kvinder | 0,670 – 2,329 |
Vigtigt! Fortolkning af resultaterne er altid udføres omfattende. En præcis diagnose på grundlag af kun én analyse umulig.
Stigende værdier
- Systemiske inflammatoriske, infektiøse, virale og bakterielle processer;
- Autoimmune sygdomme: multipel sclerose, lupus erythematosus, Sjogren syndrom, rheumatoid arthritis et al.;
- amyloidose;
- Blodkræftsygdomme: Hodgkins sygdom, multipel myelom, B-celle-leukæmi, non-Hodgkins lymfom, etc;.
- Virale infektioner: mononukleose, HIV (AIDS) cytomegalovirus osv.;
- renal patologi: fiasko, pyelonefritis, glomerulonephritis, Infarkt af nyre osv.;
- Afstødning nyretransplantat;
- Hæmodialyse (nogle patienter niveauet af beta-2-mikroglobulin forøges).
Stigende beta-2-mikroglobulin i cerebrospinalvæsken iagttages under eksacerbation af dissemineret sklerose, demens AIDS-relateret kompleks, med meningeal formidling af akut leukæmi og malignt lymfom, neurosarcoid.
I nærvær af nyresygdom høje niveauer af beta-2-mikroglobulin i blod og nedsat urin tegn på glomerulære læsioner i nyrerne maskine. Hvis proteinkoncentrationen er reduceret i serum, men steg i urinen, skal der søges årsagen i nyretubuli.
Stigende beta-2-mikroglobulin værdier umiddelbart efter nyretransplantation kan indikere begyndelsen af transplantatafstødning reaktion.
Hvis proteinet stigninger i blodet og cerebrospinalvæske på baggrund af cancer (leukæmi, myeloma, etc.), såvel som virale sygdomme (HIV, AIDS), kan det betyde, at CNS er involveret i den patologiske proces system.
Reduceret koncentration af beta-2-mikroglobulin eller ingen blod bør betragtes som normen.
Faktorer, der påvirker resultatet
- Systemiske sygdomme, som accelererer syntese og nedbrydning af cellerne (cytomegalovirus infektion, inflammation og autoimmune sygdomme, der aktiverer immunsystemet);
- Lægemidler: cisplatin, carboplatin, cyclosporin, antibiotika (aminoglycosid), lithium og andre lægemidler;
- En nylig røntgen og MR kontrast;
- Seneste PET / CT (positron emission computertomografi);
- Analysemetoder for blod (anbefales der skal screenes i samme laboratorium).
uddannelse
Den biomateriale til forskning: veneblod.
Metode biomateriale prøvetagning: antecubital vene venepunktur.
Den anbefalede behandlingsvarighed: Om morgenen 8,00-11,00.
Obligatoriske betingelser: streng fastende (efter faste natten over en 10-timers). Umiddelbart før manipulationen får lov til at spise kun ren vand uden kulsyre.
Yderligere krav:
- Eva - et let aftensmåltid uden fedt, tung og krydret mad;
- per dag - afvisning af alkoholholdige drikke og læskedrikke, rygning, fysisk og følelsesmæssig stress;
- 2-3 timer - manglende følelsesmæssig stress;
- 3 timer - at give op skråtobak og rygning.
Vigtigt! 1-2 uger før den planlagte dato for analyse nødvendigt at stoppe / suspendere enhver form for behandling (fysioterapi, massage, fysioterapi, osv ..), flytte til et senere tidspunkt diagnostiske og behandlingsmæssige manipulationer og stoppe med at tage stoffet fonde. Hvis det er umuligt at opfylde dette krav skal du på forhånd aftale med din læge anvender en terapi, dosering og type medicin.
kilder:
- 1. Mahasweta Gooptu, MBBS. Beta2-mikroglobulin. - Medscape, sep 05, 2014.
- 2. Anita Basu, MD, FACP. Dialyse-Related Beta-2m amyloidose. - Medscape, feb 03, 2017.
