Genital eller genital herpes refererer til virussygdomme. Denne sygdom er en af de mest almindelige blandt de infektioner, der er seksuelt overførte. Det menes, at næsten 99% af befolkningen er smittet med herpes simplex virus. Sygdommen forekommer ligeligt hos både kvinder og mænd.
typer
Afhængigt af de kliniske manifestationer af genital herpes kan være:
- primær infektion, det vil sige tegn på herpes dukkede for første gang;
- tilbagevendende infektioner, er nemlig sygdom mønster gentages mere end én gang;
- asymptomatisk, det vil sige, at personen ikke lider herpes, men det er en virus.
Genital herpes på detaljerne i symptomerne er opdelt i typisk og atypisk.
Sygdommen tager normalt 3 etaper:
- Fase 1 - påvirker vulva;
- Fase 2 - påvirket skeden, livmoderhalsen, urinrøret hos både mænd og kvinder;
- Fase 3 - i den patologiske proces involveret indre organer: livmoderen hos kvinder, epididymis, blære, prostata hos mænd og blære.
grunde
Det kausative middel for sygdommen er herpes simplex virus (HSV), som er opdelt i HSV type 1 og HSV type 2. Normalt genital herpes er den anden type virus.
Sygdommen overføres kun ved seksuel kontakt, er vejen hjem udelukket. Spredningen af infektion bidrager til alle former for samleje, den traditionelle seksuel og anogenital og mundtlige-genital. Derfor mulig forurening med oral-genital kontakt med en partner bærer af HSV type 1, især hvis der er kliniske manifestationer af herpes omkring læberne og i munden.
Disponerende faktorer virus herpes simplex inkluderer:
- promiskuøs;
- homoseksuel;
- afvisning af kondomer;
- sænket immunitet;
- hypovitaminose;
- anvendelsen af intrauterine indretninger;
- abort med curettage af livmoderen
- konstant stress;
- træthed;
- hypotermi;
- andre infektioner, både seksuelt og delt;
- Klimaændringer.
Symptomer af genital herpes
Perioden fra HSV-infektion, før de kliniske symptomer kan vare fra 3 til 26 dage. Symptomer på genital herpes hos mænd og kvinder, i almindelighed, er ens.
Som regel i den patologiske proces involverede ydre kønsorganer: hos mænd bobler er placeret på penishovedet forhuden, hele længden af penis, lyske og scrotum; kvinder vesikler lokaliseret kønsbehåring skamlæber, i balder og lår. Gennem homoseksuel kontakt hos mænd påvirker balder og anus.
Først dannes blærer på baggrund af rødlig og hævelse af huden og slimhinden på stedet for infektion. Deres udseende indledes med kløe og brændende. Boblestørrelse er 2-3 mm, de undertiden danne en plet, der dækker et område på 0,5-2,5 cm. På dette stadium af sygdommen vesiklerne der længe, efter 3 dage de burst, opstår sår i deres sted. Nogle gange er de dækket med et strejf af gul, og derefter - en skorpe. Sådanne sår heler inden for 2, maksimalt 4 uger uden ardannelse.
Patienter af begge køn kan give symptomer som:
- tunghed i maven;
- stige i de inguinale lymfeknuder;
- utilpashed;
- feber;
- hovedpine.
Hvis fremgangsmåden involverer urinrøret og blæren, det udtrykte tegn på lidelser i vandladning, blod i urinen.
Atypiske genital herpes kendetegnet slettes eller abortfremkaldende (kort) for sygdommen. Når dette påvirker ikke kun det ydre kønsorganer, men internt: livmoderen, epididymis, prostata, sædblærer. Oftest patienter klager over vedvarende kløe og brændende kvinderne bemærkede hvide, som ikke responderer på behandlingen. I dette tilfælde kan de vesikler og hævelse mangle på kønsdelene, synlige kun rød (erytematøse) pletter.
Udsigt: site af Institut for dermatologi Tomsk Military Medical Institute
Genital herpes og graviditet
Især risikoen for infektion med genital herpes eller tilbagevendende sygdom i de første og sidste trimester af graviditeten. Infektionen kan forårsage spontan abort, Missed abort, for tidlig fødsel eller et barn med udviklingsmæssige abnormiteter. Hertil kommer, under passagen gennem fødselskanalen af en kvinde med tydelige kliniske tegn på infektion kan være inficeret og barnet, hvilket kan føre til dens ødelæggelse.
Derfor gravid med atypisk form for infektion i de seneste 6 måneder undersøgt (slim af den cervikale kanal), tilstedeværelsen af HSV-antigen. Hvis det konstateres, er det udført elektiv kejsersnit.
Læs mere om herpes under graviditeten kan læses i vores særskilt artikel.
diagnostik
For det første sigter differentialdiagnose til at skelne mellem genital herpes og primær syfilis. Det er også nødvendigt at skelne sygdommen fra pemphigus, tilbagevendende trøskeRød flad fratage og stafylokok børnesår.
Diagnosen er baseret på historien data repræsentative for klager og kliniske tegn. Desuden brug af yderligere laboratoriemetoder til påvisning af HSV eller antistoffer i blodet.
At identificere HSV-DNA er materialet fremstillet af flere afsnit af hegnet: livmoderhalsen, urinrøret, etc. Analyse er også underlagt de prostata sekreter, urin, og så videre. Derefter en inokulering af biologiske medier for at detektere tilstedeværelsen af virusset eller HSV antigenet bestemmes ved polymerasekædereaktion. Til påvisning af antistoffer af klasse M og G under anvendelse af blodprøver: analyse af fluorescerende antistof og immunoperoxidase metode.
*konsultere med føderale retningslinjer for diagnosticering og behandling af herpes i 2013., hvorpå denne artikel er skrevet.
Genital herpes behandling
Behandling af genital herpes har været læge-hudlæge.
For at eliminere virusset (fjerne det fra blodet), kliniske manifestationer dæmpning og reducere hyppigheden af tilbagefald brugte antivirale lægemidler i tabletter og injektioner (systemisk terapi) og i salver, cremer og geler.
- Oftest tildelt Zovirax antiviralt middel (acyclovir). Han blev udnævnt herunder under graviditet.
Noninferiority er:
- foscarnet (pyrophosphat analog);
- valacyclovir;
- alpizarin;
- panavir.
Varigheden af behandlingen afhænger af formen og kliniske manifestationer af sygdom og som regel er 1 - 1,5 måneder. Seks måneder senere, et andet kursus.
Derudover har den første fase af behandlingen omfatter indgivelse af immunmodulerende stoffer:
- interferon og dets analoger: viferon, Genferon;
- interferoninducere, såsom Lavomax, tsikloferon, antiherpethetical immunglobulin taktivin og andre.
I anden fase af sygdommen antivirale lægemidler anvendes topisk på baggrund af vitaminer B1 og B6 autohemotherapy og modtage afstivningsmidler (tinkturer ginseng, Eleutherococcus, Echinacea).
Tredje fase af behandlingen er at gennemføre vaccineterapi herpes vaccine. Og efter en gentagelse af sygdommen skal gennemgå mindst 2 måneder.
Konsekvenser og udsigterne
Den farligste genital herpes under graviditet, blev komplikationer anses af os ovenfor.
Når genital herpes sandsynligvis også:
- sekundære infektioner med udviklingen af mavesår krybende cellulitis;
- urinretention;
- synechia i skamlæber (af varierende grader af fusion);
- infertilitet hos både mænd og kvinder (med nederlag indre kønsorganer);
- er ikke udelukket, og problemer af seksuel karakter.
Fra genital herpes ikke kan fjernes, er behandling med henblik på at reducere hyppigheden af tilbagefald og forebyggelse af komplikationer, så prognosen for sygdommen relativt gunstige.
Afsnit om diagnosticering og behandling af genital herpes overholde Federal kliniske retningslinjer for 2013
