Reumatoid arthritis: De første symptomer, diagnose og behandling

Nogle sygdomme er forårsaget af en genetisk disposition, men der kræves nogle prædisponerende faktorer for aktivering af den patologiske proces. En sådan sygdom er rheumatoid arthritis.

leddegigt - hvad er det?

Rheumatoid arthritis - en sygdom i bindevæv, der udvikler sig i individer med en genetisk disposition, efter udsættelse for organismen nogle udfældende faktorer. Sygdommen er mest almindelig hos kvinder over 40 år og er kendetegnet ved udviklingen af ​​irreversible degenerative og inflammatoriske processer i de små led, hvilket resulterer i forstyrret deres normale funktion.

Rheumatoid arthritis er seropositive( findes i de fleste tilfælde) og seronegative. I det første tilfælde rheumatoid faktor er til stede, udvikling af progressiv sygdom i patientens blod.

Ved identifikation seronegative RA rheumatoid faktor ikke er til stede, det kliniske billede af sygdommen udvikler sig hurtigt, begynder med inflammation i leddene i håndled eller knæ.Ved

ICD 10 rheumatoid arthritis betegnet M05( seropositive), M06( seronegative) og M08( juvenile) - detaljeret kodetabel i slutningen.

ofte forveksles med rheumatoid arthritis eller osteoarthritis konventionel arthritis. Dette er en helt anden sygdom, men i begge tilfælde er der skader i leddene, rheumatoid arthritis afviger fra arthritis kan ses i tabellen:

Årsager Årsagen til sygdommen rheumatoid arthritis kunne være mange faktorer, de mest almindelige er:

• Arvelighed - patienter i familien hvor der var tilfælde af sygdommen, kroppens gener er til stede, på deres immunsystem begynder at producere antistoffer;
• Smitsomme sygdomme - røde hunde, herpes simplex, Epstein-Barr-virus, hepatitis og andre. Disse sygdomme ofte fremprovokere yderligere udvikling af rheumatoid arthritis.

første tegn på rheumatoid arthritis

fleste tilfælde rheumatoid arthritis udvikler i den kolde årstid, kan udløsende faktor være en chill overførte virale eller infektionssygdomme, kirurgi, fødevareallergi.

I den indledende fase af sygdommen kan ikke manifestere alvorlig klinik, en patient med rheumatoid arthritis generet almindelige symptomer:

• øget svedtendens;
• Svaghed i musklerne, selv i ro
• Mindre kropstemperatur spring ikke forårsaget af virusinfektion;
• Hurtig træthed;
• vægttab.

Som progressionen af ​​den patologiske proces sættes til smerter i leddene, som er smertende, tilbagevendende, permanent.

efter den mindste fysiske anstrengelse eller under behandling med antiinflammatoriske smertestillende medicin er forbedret, er der en symmetrisk læsion af de små led.

inflammatorisk proces med leddegigt i leddene ledsaget af feber, patientens træthed, svaghed, muskelsmerter.

karakteristisk træk ved rheumatoid arthritis er forekomsten af ​​hænder stivhed om morgenen, fortrinsvis efter at sove. Patienten er ude af stand til at udføre de sædvanlige handlinger af fingrene, de ikke synes at høre. Forsøg

fingerbevægelser er ledsaget af øget smerter efter ca. 40 minutter det går. Morgenstivhed på grund af det faktum, at i løbet af natten i ramt af inflammation og degenerative led område akkumuleres unormal væske, der forhindrer fuld bevægelse.

Som progressionen af ​​den patologiske proces synes synlig i patientens lemmedeformering - "finner hvalros" fingre af spindlen og svanehalsen. Blandt de første tegn på leddegigt og andre fælles relaterede læsioner:

• overtrædelse og stærkt begrænser mobiliteten af ​​albue og radioulnar leddene;
• nederlag i skulderleddet - forbedring af den lokale kropstemperatur, rødme i huden over ledbetændelse, smerter, begrænset mobilitet, gradvis atrofi af musklerne;
• nederlag af fodled, nemlig deformitet af fingrene, en skarp smerte under belastning( gang, løb), at den manglende evne afhente sko, gangforstyrrelser og bæredygtighed;
• inflammation og gradvis deformation af ankelledet;
• knæled sygdom, hvilket begrænser dets mobilitet;
• deformation af leddene i rygsøjlen( sædvanligvis i de afsluttende stadier af sygdommen);
• ramt leddene i den første halshvirvel atlas, hvilket resulterer i dramatisk forringet mobilitet af halsen, der er stærke smerter i nakken, stykket, når de forsøger at dreje hovedet til siden.

tilsætning artikulære læsioner er tegn på rheumatoid arthritis og andre manifestationer:

• fremkomsten under huden, den såkaldte reumatoide knuder;
• Overdreven tørhed og afskalning af huden;
• blødning under lille huden( petekkier og blodudtrædning);
• Øget skøre negle;
• nekrose periungual bed;
• Overtrædelse funktion af muskler, der er knyttet til den berørte inflammatoriske og degenerative proces i leddene, sænke deres tone, gradvis atrofi;
• mindre fejl i fordøjelseskanalen - oppustethed, flatulens, forringelse appetit;
• udvikling af sygdomme i åndedrætsorganerne - tør lungehindebetændelse, lunge vævsskade;
• Sygdomme i det cardiovaskulære system - endocarditis, pericarditis, myocarditis;
• Heavy nederlag glomeruli i nyrerne, glomerunonefrita udvikling.

Leddegigt

I de fleste tilfælde leddegigt udvikles gradvist, de første symptomer på sygdommen er:

• tegn på forgiftning af en organisme( feber, svaghed, sløvhed, bleghed af hud, døsighed, feber, lymfadenopati,feber);
• Skilte ledlæsioner;
• Tegn på ekstra-artikulær læsioner.

lidt senere til de generelle tegn på forgiftning er føjet til symptomerne på ledskader:

• hævelse og rødme af huden over leddestruktion;
• Smerter under bevægelse belastningen stiger, temperaturvariationer;
• Nedsat mobilitet i leddet;
• Morgenstivhed;
• skarpe begrænset bevægelighed og gradvis deformation af leddet.

første symptomer på reumatoid artrit af fingrene svarer til de almindelige symptomer, men kan have en mere udtalt:

• smerte ved kørsel;
• rødme i huden over fingersammen og hævelse;
• temperaturforøgelse;
• begrænset bevægelsesevne;
• morgenstivhed i fingrene;
• mulige hævede lymfeknuder, og forekomsten af ​​reumatoid knuder

er vigtigt ikke at ignorere de første symptomer på gigt i fingrene og straks søge læge, en reumatolog til diagnosticering og administration af lægemidler. Lancerede tilfælde af sygdommen er meget sværere at behandle og genoprette alle funktioner i leddet.

Extra-ledlæsioner af kroppen opstår på baggrund af en hurtig progression af rheumatoid arthritis, hvor blodcirkulationen og ernæring af væv, der omgiver det angrebne led. Diagnosticering af arthritis

Når de ovennævnte kliniske manifestationer af leddegigt, bør patienten være så hurtigt som muligt at appellere til den lokale terapeut for at bekræfte diagnosen, som foreskriver nærmere undersøgelse.

RA Diagnose omfatter:

• Historie tager en patients liv - en genetisk disposition, fælles traume, kirurgi, seneste smitsomme og virusinfektioner;
• Biokemisk analyse af blod - særlig opmærksomhed ESR, C-reaktivt protein, creatinin;
• Generel blodprøve - undersøge niveauet af hæmoglobin;
• Urinanalyse - karakteriseret ved proteinindhold, øget urinstofniveau;
• fluoroskopisk undersøgelse - på billedet er klart synlige områder af stammen og inflammation i leddene;
• Påvisning af reumatoid faktor;
• Intraartikulær væskeundersøgelse.

Rettidig diagnosticering og behandling af leddegigt kan forebygge mange komplikationer og en betydelig forbedring af livskvaliteten for patienten. Behandling af rheumatoid arthritis

Da den nøjagtige årsag til leddegigt ikke detekteres, behandlingen af ​​sygdommen er at udføre symptomatisk behandling og forhindre yderligere progression af fælles deformitet.

narkotika i leddegigt vælger lægen, afhængigt af det kliniske billede af sygdommen:

• steroide anti-inflammatoriske lægemidler - Nimesil, Nurofen, ibuprofen, meloxicam og andre - til hurtigt at fjerne smerter, lindre hævelse, reducere tegn på inflammation og genoprette fælles mobilitet;
• glucocorticosteroid midler - administreres i form inde det påvirkede led salver eller injektioner - kan hurtigt lindre smerte, hævelse, inflammation, akut proces, nedsat mobilitet;
• Calcium og vitamin D - styrke knogle, forhindre vævsbeskadigelse;
• Chondroprotectors - stoffer, der hjælper genoprette brusk af de berørte fælles og deforme;
  Vitaminkomplekser.

uden for den periode for forværring af leddegigt behandling er at foretage fysisk terapi, fysioterapi, operation for at korrigere fælles deformiteter og genoprette sin mobilitet. Komplikationer

leddegigt I mangel af rettidig diagnosticering og behandling af leddegigt hos en patient gradvist udvikle komplikationer:

• Svær depression - er et resultat af en betydelig forringelse af livskvaliteten, og den tilsyneladende manglende evne til selv lemmer degenerative forandringer;
• hjertesygdom;
• Sygdomme i åndedrætssystemet;
• Svage muskler, nedsat tone, gradvis atrofi;
• Reduceret generel immunitet, en tendens til at udvikle infektioner;Overtrædelse
• ydre tilstand og funktion hud og negle - deformation af neglelejet, blødning under huden ridser.

Forebyggelse

reumatoid arthritis patienter med risiko for at forhindre udviklingen af ​​leddegigt bør udføre simple lægelige anbefalinger:

• udføre daglige gymnastiske øvelser;
• rettidige behandle virale og infektionssygdomme;
• leve sundt - hærdet, velafbalanceret foder
• ikke supercool;
• Medicin taget kun på recept. Leddegigt

ub 10

ICD 10 leddegigt er arkiveret: M05 - seropositive, M06 - M08 og seronegative - ungdommelig. Emne

M05 - seropositive leddegigt

• M05.0 - Feltys syndrom( splenomegali og leukopeni);
• M05.1 - Rheumatoid lungesygdom;
• M05.2 - Reumatoid vasculitis;
• M05.3 - RA med inddragelse af andre organer eller systemer;
• M05.8 - Andre seropositiv rheumatoid arthritis;
• M05.9 - uspecificeret seropositive RA.Emne

M06 - leddegigt seronegative

• M06.1 - Stills sygdom hos voksne;
• M06.2 - rheumatoid bursitis;
• M06.3 - rheumatoid knude;
• M06.4 - polyarthropathy;
• M06.8 - andet specificeret rheumatoid arthritis;
• M06.9 - uspecificeret leddegigt. Emne

M08 - juvenil arthritis

• M08.1 - juvenile ankyloserende spondylitis;
• M08.2 - juvenil arthritis, systemisk debut;
• M08.3 - seronegative juvenil arthritis.