Ascites (abdominal vattersot) er en komplikation af forskellige former for tilstande og sygdomme.
Ascitesvæsken akkumulering vist inden i bughulen. Som følge heraf øger mængden af maven, er der subjektivt ubehagelige symptomer og sekundære forstyrrelser i bughulen.
Denne tilstand kræver akut indgriben af læger, især med den hurtige ophobning af væske.
grunde
Grundlaget for ascites udvikling altid ligger patologi, eftersom normale driftsbetingelser fra bughulen ikke er beregnet til at frigive en stor mængde væske.
Kun en mindre mængde afsat i peritoneum, tarm løkker til at glide frit i forhold til hinanden og ikke klæber sammen og danner adhæsioner. Hvorefter væsken suges tilbage.
Når fungerer korrekt, denne mekanisme lider en funktion af fluid sekretion og funktion af dens reuptake. Dette fører til dannelsen af ascites, og akkumuleringen af overskydende væske i maven.
Årsager til Ascites hos voksne
Ofte ascites er en typisk symptom portal hypertension, skrumpelever, hepatitisThrombosis af de hepatiske vener.
Processen kan opstå, når blodet kræft og blodsygdomme ikke tumoral natur, med hjertesygdomme med blod kredsløbsforstyrrelser og kongestiv hjerteinsufficiens.
Ascites kan forårsage problemer med den lymfatiske cirkulation, problemer med skjoldbruskkirtlen og nyre.
symptomer på ascites
Symptomer på ascites høj grad afhænge af årsagen, mængden af fluid og hastigheden for dens dannelse.
De manifestationer kan stige gradvist, og kan opstå pludseligt, i flere dage eller endda timer.
Når der er en forøgelse af maven ascites størrelse og manglende evne til at fastgøre bukser eller bælter, vægtøgning.
Arise sprængfyldt fornemmelse af smerte, halsbrand og opstød, kvalme, oppustethed.
Med stigende mave, ligner han en gravid, med fremspring af navlen og spænding i huden. Den opretstående mave droops, horisontalt - flader siderne, taler fra kanterne.
Med et stort volumen af maven forårsager alvorlig kortåndethed med hævelse af arme og ben kunne hæmmes bevægelse, vanskelige skråninger.
Hæmorider kan forekomme, brok, Fall endetarmen, udvikling varikocele.
Afhængigt af årsagen fremstå som almindelige symptomer på sygdommen -
- feber,
- virkninger af toksicitet,
- vægttab med øget abdominal volumen,
- udvidelse af subkutane vener i maven,
- cyanose af ekstremiteterne.
I gennemsnit i bughulen kan ophobes fra 5 til 20 liter væske.
metoder til diagnose
Grundlag af diagnose - tegn på en stigning i mave sygdomme. Ligeledes kan de første data opnås ved palpering af maven og percussion - afslørede typiske symptomer.
skal være opfyldt Abdominal ultralyd og store kar, lever forskning, diagnostisk laparoskopi og punktere bughulen (paracentese) med hegn fluid til analyse.
At belyse årsagerne til ascites foreskrevne blod- og urinprøver, klinisk-kemiske og immunologiske undersøgelser. Derudover kan det være nødvendigt røntgen af thorax og esophagoscopy spiserøret.
Fremgangsmåder til behandling af ascites
Behandling af ascites involverede læger, kirurger og læger i forskellige specialer, afhængigt af årsagen, han blev tilkaldt.
udpeget
- kost begrænsning af salt og væske
- modtager diuretika (Lasix, veroshpiron) i kombination med en kaliumholdige præparater (asparkam).
Hvis årsagen til ascites - hypertension i portåren, lægemidlerne anvendes til dets reduktion, hepatoprotectors (LIV-52, Essentiale) indføring af plasma eller albumin.
Hvis væskevolumen ikke er reduceret, anvendes paracentese (punktere bugvæggen og fjernelse af overskydende væske).
Med et stort volumen af fluid ikke kan fjernes på et tidspunkt med mere end 5 liter. Hvis væsken hurtigt kommer etablere peritoneale katetre, for at undgå adhæsioner og peritoneal infektion.
Kursus og prognose
Ascites komplicerer væsentligt den underliggende sygdom og betragtes som en dårlig prognostisk tegn.
Ascites kan være kompliceret bughindebetændelse, Blødning, svigt af lever og milt, hjerne læsion på grund af ødem.
I gennemsnit procentdelen af dødeligheden hos patienter med alvorlige ascites op til 50%.