Forfatteren - Sozinova AV praktiserende fødselslæge-gynækolog. Erfaring med speciale siden 2001.
Slægter, der går 4 timer eller mindre førstegangsfødende og mindre end to timer multiparous kaldet hurtig levering. Sådan patologisk fødsel er uregelmæssigheder af arbejdskraft og er af samme type dysfunktion hyperdynamisk kontraktile aktivitet af livmoderen, overdrevent stærk arbejdskraft.
Den væsentligste forskel mellem den hurtige levering, der bærer-down sekvens og perioder med meget kortere (fødsel af barnet og placenta forekommer i 1-2 forsøg). Hyppigheden af forekomsten af denne sygdom er 0,8% af den samlede levering.
Hurtig levering for varigheden af alle perioder kan svare til de normale indekser (8-12 timer) og selv i perioden sammentrækninger blive forlænget (forkert indsættelseshovedet eller previa foster). Den væsentligste forskel, som nævnt ovenfor, det er afkortet og lejet-down sekvens perioder.
risikofaktorer
En række faktorer, hvis tilstedeværelse bidrager til at identificere høj sandsynlighed for hurtig levering i gravid:
- et stort antal paritet (3 eller derover)
- der har været hurtig eller hurtig levering i fortiden, samt fosterskader eller føtal dødfødsel som en komplikation af fødsel;
- cervical inkompetence (Begge organiske og funktionelle);
- den store størrelse af bækkenet;
- lille størrelse af fosteret;
- labil psyke.
grunde
De præcise årsager, der fører til udviklingen af en alt for stærk arbejdskraft er ukendte. Men læger mener, at den hurtige levering opstå på grund af følgende faktorer:
obstetriske årsager
Disse omfatter:
- prænatal udledning af vand,
- misforhold størrelse af fostrets hoved og fødselskanalen,
- stift (stramme) livmoderhalsen,
- overbebyrdet livmoderen grundet polyhydramnios / flerfoldsgraviditet eller store frugter,
- unormal placering af moderkagen,
- føtal præsentation bækken ende.
Samt præeklampsi, anæmi og Langvarig graviditet.
Den patologi forplantningssystemet
Denne gruppe omfatter:
- genital infantilisme,
- misdannelser af kønsorganerne
- alder (under 30 og 18)
- forskellige menstruationsforstyrrelser,
- kirurgi på livmoderen,
- fibromer, kronisk endometritis og adnexitis,
- sædvanligt abort,
- abort, infertilitet.
Extragenital (somatisk) sygdom
Infektion, forgiftning, overvægt, traumer, tumorer eller cerebrovaskulær sygdom, sygdom i skjoldbruskkirtlen, hypofysen, hypothalamus, hypertension.
frugt faktorer
- intrauterin væksthæmning,
- intrauterin infektion af fosteret,
- brutto føtale misdannelser,
- Rh-konflikt graviditet,
- fetoplacental insufficiens,
- postmaturity.
iatrogene årsager
Dette medfører, på grund af virkningen af honning. ansatte eller narkotika:
- utilstrækkelig rodostimulyatsiya lægemidler (oxytocin, prostaglandin)
- uberettiget åbning af membranerne,
- utilstrækkelig anæstesi levering,
- gruboprovodimye undersøgelse og manipulation.
Tegn på hurtig levering
Hurtig levering eller begynde pludseligt og hurtigt eller efter en lang periode med strømmen af den første frugt begynder hurtigt at bevæge sig gennem flyet bækken, uden at skulle tilpasse til dem, og lederen af fosteret ikke har tid til at være konfigureret (reduceret til den krævede størrelse), og den brudte biomechanism levering.
Sammentrækninger under fødslen sådan patologisk spastisk, krampagtig karakter, og hyppigheden er 5 eller mere i 10 minutter (hastighed: 3 sammentrækninger i 10 minutter).
Varigheden af hver kamp 120-180 sekunder, uterusafslapning tid forkortes, og hver ny kamp oven på den forrige.
Måske udviklingen af uterin stivkrampe ( "livmoder kramper").
Der er en stigning på intrauterine tryk til 200 mm Hg og mere. Ny mor er bedrøvet.
Kan tilslutte autonome lidelser (kvalme og opkastning, feber, voldsomme svedeture, hjertebanken, tryk springer "op-ned").
Konsekvenserne af hurtig levering
Hurtig levering er farlige både for barnet og for moderen. Men når de kompetente læger negative virkninger kan minimeres.
Konsekvenser for barnet:
- akut føtal hypoxi;
- generiske føtal skade (forvredet skulder, brækket lemmer, ryg og kraveben, cephalohematoma, Intrakranial blødning med efterfølgende udvikling af parese og lammelse);
- fosterdød under fødslen på grund af placenta abruption, fødsel traumer;
- skade på bløde væv i fosteret.
Konsekvenserne for moderen:
- placenta abruption, og massiv blødning;
- skade genitale område (bristninger i cervix, Vagina, mellemkødet);
- divergens skambensforbindelsen;
- hypotonisk eller atoniske blødning i tredje og postnatale perioder;
- fostervand emboli;
- forsinke dele af moderkagen.
Nogle undersøgelser i graviditeten
Nogle undersøgelser i graviditeten
- Smears under graviditet.
- Tests under graviditet ved trimester.
- Ultralyd under graviditeten.
- Urinanalyse i graviditeten.
- Koagulation.
- Installation pessar.
- Glukose tolerance test.
- Homocystein i graviditeten.
- Fostervandsprøve.
- Anæstesi under fødslen.
- Føtalt CTG (cardiotocography)
- Cordocentesis.
- Epidural anæstesi under fødslen.
