Hydrocephalus (cerebralt ødem) - en patologisk tilstand som følge af ophobning af overskydende cerebrospinalvæske i kraniehulen, eller omkring hjerneventriklerne i indre ledende systemet hjerne.
Hydrocephalus hos børn kan være forbundet med en stigning i størrelsen af hovedet i det område af kraniet. Dimensionerne af hovedet hydrocephalus kan øges til 1,5-2 år, før de kranielle suturer ikke havde zarascheny.
grunde
Hjernen er konstant omgivet af spiritus - en flydende forsyning det for at beskytte dem mod stød og til at støtte sit arbejde. Væske cirkulerer omkring hjernen og inden for dens ledningssystem til særlige run-off kanaler af kraniehulen. Produktionen af denne væske sker konstant, men væske opretholdes passende balance dens udstrømning.
Hvis forskellige grunde er der øget syntese af væske eller lidelse udstrømning overskydende CSF akkumulerer i kraniehulen eller ventrikler i hjernen - forekommer hydrocephalus.
Årsagerne til overtrædelser af produktionen eller udstrømning af fluid kan være:
- misdannelser af hjernens udvikling eller okolomozgovye strukturer
- hjernecyster, hjernetumorer, blødninger,
- hjerne infektioner, herunder prænatal,
- hjerneskade og hals.
typer
Pædiatrisk hydrocephalus kan være af forskellige typer:
- medfødte, kombineret med andre misdannelser hos arvelige syndromer
- Købet, som dannes efter fødslen var oprindeligt et normalt barn.
Desuden kan hydrocephalus være:
- udvendig når fluidet akkumulerer omkring kraniet, og kraniet ekspanderer og danner et stort hoved,
- indre - væsken akkumuleret inde ventriklerne i hjernen, er hovedstørrelse ikke lide.
- blandet kombinere begge former.
Yderligere besluttet at afsætte kommunikere (åben) hydrocephalus med udstrømningen af væske og okklusale uden udstrømning.
Ifølge forekomsten sats er opdelt i akut, skarpe og vokser stærkt, og den kroniske form, når væske akkumuleres langsomt.
Den kroniske form er opdelt i kompenseret og dekompenseret med svære manifestationer.
symptomer på hydrocephalus
Ekstern hydrocephalus i en tidlig alder manifesteret typiske symptomer:
- cerebral kraniet øges i omfang, kranielle suturer afviger øger hoved størrelse (60 cm eller mere), forbedret venøs netværk i huden.
- fontanels svulme og forøges op til siden,
- øjet struktur ændringer, der er en "symptom nedgående sol", en manifestation af tunica albuginea mellem eleven og øjenlåg.
- i medfødt form af forstørrede hoved størrelse i livmoderen, hvilket skaber en hindring for normal levering.
Øge mængden af væsken giver manifestationer intrakraniel hypertension - rysten af hænder og hage efter 4-6 måneder af livet, kramper, problemer med øjenbevægelser, nedsat syn, bleghed, kvalme og opkastning, problemer hjerte.
Hos små børn er tydeligt afsløret neurologisk handicap, vanskeligheden ved bevægelse, lav mobilitet.
Hos børn ældre end 2 års vækst, er hovedet ikke er markeret, men symptomerne på spiritus hypertension forekommer pludseligt i ophobning af væske. Ved at tilmelde psykiske lidelser, hukommelsestab, svær hovedpine, græder af intellektuelle handicap.
I sjældne tilfælde har kompenseret hydrocephalus ikke give symptomer.
diagnostik
diagnostisk base - er en detaljeret undersøgelse af forældre og dynamisk vurdering af hoved vækst i de første måneder. Ved at øge størrelsen af hovedet mere end 2-3 cm om måneden, skarpe ubalancer mellem omkredsen af brystet og hovedet, åbne kranielle suturer og bugnende fontanelle - er indirekte tegn på problemer.
Det er vigtigt at tage hensyn til den arvelige hoved størrelse, da der er familier med særlige struktur af kraniet og et stort hoved uden hydrocephalus.
For at bekræfte diagnosen og præcisere er brug for de typer og årsager til hydrocephalus:
- ultralydsundersøgelse af hjernen gennem den forreste fontanelle til måling af størrelsen af hjertekamrene,
- undersøgelse af en øjenlæge med en rundvisning på fundus,
- kraniet radiografi i to fremspring,
- adfærd CT og magnetisk resonans imagingIsær når okklusale formular.
At identificere årsagerne til hydrocephalus udpege en punktering af rygmarven med studiet af sammensætningen af cerebrospinalvæske, blodprøver for føtale infektioner og andre undersøgelser.
hydrocephalus behandling
Konservativ behandling gælder kun, hvis der ikke progressive former for kompenseret hydrocephalus. Den periodiske modtagelse af midler kørte den overskydende væske - diakarb, veroshpiron, især i tider med traumer eller stress.
Viser løsninger til forbedring af trofisme af hjernen (cavinton, Pantogamum), vitaminer, homøopati.
De fleste af hydrocephalus behandles ved hjælp af operationer med fjernelse af tumorer, cyster, samt at skabe en shunt for at hjælpe normalisere udstrømningen fra hjernen væske i bughulen. Shunts skift efter behov, da de kan blive tilstoppet med inflammatoriske celler, og forkastes af kroppen til at blive slank.
Dag, praksis og endosurgery - indføring i ventriklerne i hjernen omkring særlig anastomoser obstruktion, hvilket tillader fluid at cirkulere normalt. Sådanne fremgangsmåder praktiseres i okklusiv sygdom former.
Prognosen for behandling
Behandlingen af hydrocephalus kan være livslang, shunts kan være år, men skal overvåges. Som du har brug for at ændre dem.
Prognose for livet kan variere afhængigt af form og omfang af hydrocephalus. Børn med sygdommen er deaktiveret, men graden af funktionelle lidelser kan være anderledes.
