Epiglottitis - en inflammation af arealet af strubelåget og omgivende væv, hvilket kan resultere i dramatisk forstyrre den respiratoriske funktion grund af en kraftig indsnævring af strubehovedet område.
Strubelåget tjener som en "dør", der beskytter luftvejene fra at komme ind i deres mad eller væske, det dækker indgangen til strubehovedet og luftrøret under synkning. Som følge af skaden, traume eller strubelågsbetændelse, kan det stige dramatisk i størrelse og afbrød næsten udelukkende indgangen til larynx og trachea.
totaler
Epiglottitis er mere almindeligt hos børn under 4 år, selv om de kan være syge og ældre børn, voksne. Normalt er sygdommen vanskelig, ledsaget af fænomener respirationssvigt.
Epiglottitis kræver lægehjælp, ofte på et hospital. I løbet af de sidste 20 år, takket være en aktiv anti-infektion vaccine, epiglottitis episoder bliver mindre hyppige, men stadig forekomme.
grunde
Identificer flere store faktorer, der fører til sygdom i epiglottis. De er:
- infektiøse læsioner,
- traumatisk påvirkning (stød, skrammer hals, fremmedlegemer, forbrændinger)
- eksterne faktorer, beskadige strubelåget (rygning, indånding eller indtagelse Chemicals)
Infektiøs årsag er den mest almindelige. Den vigtigste agens af epiglottitis omfatter:
- Haemophilus influenzae type B,
- virus influenza,
- pneumokokinfektion
- streptococcus alle mulige typer,
- Candida svamp, patogenet candidiasis,
- virus varicella.
Mindre epiglottitis forårsaget af virus eller bakterier af forskellig art, der normalt reducere immun beskyttelse og overordnede allergization krop.
Risikofaktorer for udvikling af epiglottitis inkluderer:
- mandlige køn,
- smuglokozhest,
- overnatning i større byer i form af befolkningens fortrængning,
- svækkelse af immunforsvaret.
typer
Kliniske manifestationer skiller sig ud:
- epiglottitis ødem,
- infiltrativ,
- abscessed formular epiglottitis.
symptomer på epiglottitis
Epiglottitis begynder som kataralsk infektion. Hvis det ser ud:
- feber,
- utilpashed,
- løbende næse, nysen, tilstoppet næse.
På bare et par timer af sygdommen hurtigt udvikler og leverer typiske symptomer på epiglottitis:
- høj feber,
- Pant fløjtende støj og deltagelse af tilbehør muskler,
- synkebesvær,
- ondt i halsen med smerter og rødme,
- angst, frygt, irritabilitet,
Patienten tager en tvungen arbejdsstillinger mens sidder med stretching hals, åben mund og udragende tunge.
- når vejrtrækningen næsebor flaring,
- stemme brat slået,
- udtalt savlen.
Dannet tegn på iltmangel - blueness omkring munden, fingerspidserne, åndenød.
I analysen af blod en markant inflammatorisk reaktion med en stigning i hvide blodlegemer og ESR.
diagnostik
Diagnosen er baseret på klager og inspektion hals og strubelåget.
Men undersøgelse af barnet med epiglottitis er vanskelig, da forsøg på hals undersøgelse kan føre til respiratorisk svigt som følge af overlapningen hævede epiglottis luftrør. I sådanne tilfælde ty til halsen røntgenbillede for at bestemme graden af ødem.
En anden diagnostisk metode er en særlig inspektion epiglottis fleksibel fiberscope i driftsbetingelser under anvendelse af de teknikker til anæstesi og tracheal intubation.
For mistanke epiglottitis også udført komplet blodtælling og biokemi, såning med oropharynx med definitionen af patogenet og dens følsomhed over for antibiotika.
epiglottitis behandling
Epiglottitis behandlet ENT læger og intensivists i de intensivafdelinger.
Hvis du har mistanke om, at denne patologi nødvendigt at tilkalde en ambulance og umiddelbar adgang til en intensivafdeling eller intensiv behandling. Først og fremmest, med alvorlig hævelse af epiglottis og vejrtrækningsproblemer kræver intubation - indførelsen af vejrtrækning rør, som ikke giver helt blokere lumen.
Behandling udføres efter planen:
- antibiotika (i en muskel eller en blodåre)
- administration af glucose og næringsopløsninger under deres ophold i intensivafdelingen,
- befugtning luft vejrtrækning en blanding af oxygen med luft,
- om forbedring af oversættelsen i salen, og fortsættelsen af den anti-inflammatoriske, anti og antimikrobiel terapi.
komplikationer
Den farligste komplikation af akut epiglottitis er asfyksi - overlappende luftveje hævede epiglottis.
En anden alvorlig komplikation er lungeødem, der kan følge af pludselig mangel på ilt. Mulig spredning af infektionen af epiglottis med dannelsen af feltet lungebetændelse, meningitis eller sepsis.
forebyggelse
Eftersom langt de fleste tilfælde Epiglottitis forårsaget af Haemophilus influenzae, en af de mest effektive metoder til forebyggelse er vaccination mod Haemophilus influenzae. Den holdes for børn inden for det nationale kalender vaccination - vaccinen Pentaxim eller ACT-Hib.
