Otitis er en gruppe af inflammatoriske sygdomme i øret.
Øret består af tre dele.
- Det ydre øre er repræsenteret ved det ydre øre og øregangen. Når betændelse i det ydre øre udvikler otitis externa.
- Mellemøret af de ydre grænser trommehinden og trommehulen og er repræsenteret ved de auditive øreknoglerne (ambolt, malleus og stapes). Når betændelse i mellemøret udvikler otitis media. Når folk taler om mellemørebetændelse, oftest har i tankerne en betændelse i mellemøret.
- Det indre øre består af knogle- og membranøse labyrinter og inflammation opstår, når intern mellemørebetændelse eller labyrinthitis. Otitis media er almindeligt hos børn.
typer
Otitis på beskaffenheden af strømningen er opdelt i akut og kronisk.
Akut mellemørebetændelse varer ikke mere end 3 uger, subakut varer fra tre uger til tre måneder kronisk mellemørebetændelse sige, når det fortsætter i mere end tre måneder.
Om oprindelsen af øreinfektion er infektiøse og ikke-infektiøse (allergisk eller traumatisk otitis).
Afhængigt af typen af inflammation kan være otitis exudativ (dannet blodig inflammation eller effusion), purulent (lokal eller diffus) og bluetongue.
grunde
øreinflammation forekommer i to tilfælde. Først, penetration af smitstof ind i mellemøret af den betændte nasale, og for det andet, er resultatet af mellemørebetændelse øre skade.
De grunde, der forårsager otitis media kan nævnes:
- akutte respiratoriske virusinfektioner SARS, Hvilket resulterer i hævelse af næseslimhinden, hvilket fører til tætning (okklusion) af de ydre huller Eustakiske rør (luft passerer gennem det), fører dette til en ventilation og rensetromle overtrædelse hulrum;
- tilgængelig polypper, næsepolypper eller kronisk halsbetændelse, Nasopharyngealt tumordannelse;
- barske atmosfærisk trykstød (start og landing fly, når klatring) - aerotitis;
- trykfald ved nedsænkning dybt i vandet og emersion (mareotit);
- svækker kroppens forsvar (nerve stamme, træthed, kroniske sygdomme, fx diabetes);
- i børn på grund af den uformede immunitet.
Ekstern otitis ske på et traume øret, med udviklingen bylder i den ydre øregang eller som en komplikation af mellemørebetændelse med suppuration af mellemøret.
Labyrinthitis (betændelse i det indre øre) er en komplikation af mellemørebetændelse.
symptomer på otitis
otitis externa
Under påvirkning af forskellige faktorer (insektbid, ridser og microtrauma af øret, etc.) smitstof trænger ind talgkirtler eller hårsække i øret passere.
I tilfælde af lokale akut purulent otitis externa (koges i øregangen), patienten klager over smerter i øret, som forstærkes ved et tryk eller trække den.
Der er også en mundingsåbning ømhed og smerter, når de administreres til øret tragt til inspektion af den ydre øregang. Eksternt ydre øre hævede og rødmede.
Akut infektiøs diffus purulent otitis media forårsaget af betændelse i mellemøret og suppuration fra det. Således den ydre øregang smittet på grund af irritation af sin pus. Undertiden involverer fremgangsmåden trommehinden.
Når de ses markant hævelse og rødme i huden af øregangen, er pus fra det adskilt fra lugtende. Patienten klager over smerter, som er erstattet af kløe og nasal øre.
otitis media
Otitis media sker i flere etaper.
1. I et første trin patienten klager over smerter i øret, hvis art kan variere (dunkende, skydning, Boring).
Ved akut stiger kraftigt under legemstemperatur (til 38 ° C og derover). Det særlige ved den smerte, det forstærkes af natten, forstyrrer søvnen. Denne funktion er på grund af trykket i trommehulen effusion på trommehinden til indersiden.
Det er karakteristisk for det første trin, at hovedet er vippet til siden af øret af patienten amplificeres smerte. Smerten udstråler til kæben, øjet eller tempel, og kan sprede sig til hele halvdel af hovedet.
Patienten klager over høretab, støj og ringen i øret.
2. Starter det andet trin den er forbundet med perforering (gennembrud) trommehinden. Smerten aftager, fra den ydre øregang følger pus. Kropstemperaturen er reduceret til normale værdier.
3. Det tredje trin er markeret ved gradvis ophør af suppuration, trommehinden ardannelse, inflammation aftager. Den vigtigste klage af patienter - et høretab.
intern mellemørebetændelse
Et karakteristisk træk er den interne mellemørebetændelse svimmelhed. Hertil kommer, svimmelhed ledsaget af kvalme og opkastning, ubalance, betydelig støj i ørerne og høretab.
Intern otitis opstår som en komplikation eller fortsættelse af mellemørebetændelse.
diagnostik
Efter anamnese og klager læge udfører otoskopi (undersøgelse af den ydre øregang) med reflektor belyst og andre særlige værktøjer.
Desuden skal lægen undersøge næsehulen og oropharynx og om nødvendigt, udpege en radiologisk undersøgelse af den nasale og frontal bihuler.
Der er også vist en komplet blodtælling, som afslørede tegn på inflammation (accelereret ESR øget antal leukocytter).
For at verificere lydstyrke tildelt audiometri (luftledning estimat). At bestemme benledning er gafler.
I tilfælde af udløbet af pus fra den ydre øregang producerer hegn på hans bakteriologisk forskning, som vil bidrage til at identificere patogenet og dens følsomhed over for antibiotika.
For at eliminere en tumor eller øre otitis komplikationer (mastoiditis) udnævnt computertomografi.
behandling for otitis
Behandling af mellemørebetændelse har været læge-otolaryngologist (ENT).
Behandling af den ydre form
Otitis externa behandles på en ambulant basis. Udpeget lokal terapi: øregangen indsat turundy dyppet i 70% alkohol, opvarmning packs, vitaminer og fysioterapi. Antibiotika er ordineret kun, når det er hensigtsmæssigt at betydelig inflammation og feber.
behandling otitis media
Patienter med mellemørebetændelse som regel indlagt.
1. I det første trin er tildelt antibiotika oralt eller parenteralt administrerede (sædvanligvis ved injektion) - ceftriaxon, amoxiclav, clindamycin; og ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler til lindring af smerte og reducere inflammation (diclofenac, indomethacin).
At genoprette dræning i det eustakiske rør udpeget dråber, bremsende blodkar i næseslimhinden (naftizin, galazolin) i en periode på 4-5 dage. Den begravede øredråber med antiinflammatoriske og analgetiske virkninger (Sofradeks, otipaks, kamfer olie).
2. I nogle tilfælde er dræning af pus og smertelindring dissektion udføres trommehinden. Efter åbning af trommehinden (eller en selvstændig helbredende) indført i trommehulen antibakterielle løsninger (tsipromed, Otofa).
3. Terapi sigter mod den tredje fase for at genskabe åbenhed af de auditive rør, trommehinden integritet eller elasticitet. I dette trin for at blæse udnævnt eustakiske rør og trommehinden massage.
labyrinthitis behandling
Når labyrinthitis (otitis indre øre) og patienter indlagt. Intensiv terapi: sengeleje, antibiotika i chok doser og dehydrering terapi.
Varigheden af behandlingen af mellemørebetændelse afhænger af scenen og sværhedsgraden af processen og skal være mindst 10 dage.
Komplikationer og prognose
Hvis otitis udført forkert behandling, eller den ikke er bragt til ophør, skal følgende komplikationer:
- mastoiditis (betændelse i mastoid) - kræver kirurgisk indgreb;
- meningitis;
- hjerneabsces.
Prognosen for korrekt og rettidig behandling af otitis gunstig.
