Spondylolyse og spondylolistese i lændehvirvelsøjlen

Den menneskelige krop har en vigtig og unik funktion. Dette er evnen til at gå på jorden lige op til fuld højde på to ben.

Denne funktion gør det muligt for en person at skille sig ud i rygsøjlen - rygsøjlen. Hvor sund denne del af skeletet er, afhænger meget af.

Dens struktur, ben-ligament elementer - alt dette gør det muligt for ryggen at være stabil og "bære" os på jorden.

Eksempelvis vil eksisterende problemer i lændehvirvelområdet i ryggen føre til lændepine smerte.

Tilstedeværelsen af ​​revner mellem leddene i rygsøjlen vil allerede forårsage spondylolysesygdommen. Oftest refererer det til det femte ben i lændebuen eller såkaldt spondylolyse 15.

Denne sygdom fører til en forsinkelse i rygsøjlens udvikling. Hvad er spinal sygdom Spondylolisthesis?

I tilfælde af en sådan defekt på begge sider kan ryggen glide fremad . Denne sygdom er mere alvorlig og kaldes Spondylolisthesis.

Den mest almindelige spondylolistese af den cervicale rygsøjle.

Hidtil forekommer denne sygdom hos 6% af verdens befolkning. I en ung alder er antallet af patienter blandt kvinder og mænd identisk.

Men allerede i en ældre alder, efter ca. 20 år, er denne sygdom mere almindelig hos mænd.

grunde

sygdomme i dagens verden sådanne sygdomme som spinal spondylolistese er mest almindelig i atleter. Som regelmæssig

samme type belastning fører til den såkaldte linket "smelte" - interarticular rygsøjlen. Tilsvarende kaldes "smeltning" i tilfælde af en uoprettelig overtrædelse en "brud på træthed".

Hvad sker der ejer fælles

det første er denne del af samlingen er forbindelsen mellem alle leddene i kip og det giver den fleksibilitet af det menneskelige legeme. Jo større belastningen, , især i træning for atleter, jo større er sandsynligheden for denne sygdom.

Hvad er utroligt er, at i lang tid i kroppen genvinder interarticular eget væv forhindrer skader, men konstant eksponering for organismen forsøger at svække og "nedbryde".

Dette er ikke en medfødt sygdom, men hos børn forekommer den i en forholdsvis tidlig alder. Det er derfor, at spondylolyse i disse tilfælde normalt kaldes en medfødt tilstand.

Men i tilfælde af børn, denne sygdom har ingen komplikationer, fordi børn ikke fører en intensiv liv, hvilket indebærer arbejde med tunge genstande.

patologi klassifikation

Vores organisme, nemlig rygsøjlen, er indrettet således, at den vigtigste belastning er i lænden i overførsel af belastninger. Det er grunden til, at sygdommen kommer til en separat del( den femte og mindre af den fjerde lændehvirvel).

Grundlæggende klassificeringen afhænger af forspændingen, dvs. den retning, hvori leddet forskydes:

1. Antespondilolistez dannet ved forskydning eller "glide" af den øvre til de nedre ryghvirvler, ligesom svulmende fremad. Denne variant af forskydning kaldes også "anterior".
2. Retrospondylolisthesis betyder det samme, men her er bias "bag".
3. Laterospondilolistez mere alvorlig spondylolysis udførelsesform, når forskydningen sker i den laterale plan.

For det meste kan alle former for bias føre til komplikationer af klinisk art. Dette skyldes det faktum, at nerven er fastgjort, hvilket fører til uønskede konsekvenser.

Grader af patologi

Følgende grader af bias udmærker sig:

1. Første grad. Angives, hvis forskydningen skete på en fjerdedel af pladen.
2. Anden grad - halv.
3. Den tredje grad er på den tredje plade.
4. Fjerde grad - hvis pladen er flyttet mere end en tredjedel.

Grader af forspænding kan ses ved at lave en røntgen fra siden.

Typer Typer af sygdommen afhænger af:

• årsag til sygdommen, herunder de fysiske egenskaber af oprindelsen af ​​spondylolysis;
• fysiske forskydningsegenskaber.

Således skal vi kun overveje to karakteristika ved definitionen af ​​denne sygdom. Således forårsager ingen fysiske natur spondylolysis er:

• medfødte sygdom uafhængig af belastningen og udvikler på grund af det faktum, at under dannelsen af ​​knogle ikke er dannet af forbindelse, hvis rygrad er dannet af en bue;Den erhvervede
• er dannet som følge af eksterne faktorer såvel som på grund af skader.

Følgende typer af patogenese er særskilt adskilte:

• funktionelle( manifesteret hos unge aktive mennesker løfte vægte);
• dysplastisk( kan skyldes forkert fødselsudvikling eller tilstedeværelsen af ​​patogener i det menneskelige slæg);
• omladning( iboende for personer, der er involveret i professionel sport).Bare

undtagen forskydning typen, som vi tidligere gennemgået bestemt placering patologi spalte:

• typisk - spalte dannet nøjagtigt i interarticular spalte;
• atypisk - der er dannet et mellemrum mellem spalten i leddet og bunden af ​​hvirvelens bue
• er retro-somatisk - dannet i regionen af ​​bugens rod.

Den samme sygdom kan være en- og tosidet, stabil og ustabil. Men i hvert fald er det en reversibel proces.

Placering

Som vi tidligere har beskrevet, er der oftest en overtrædelse i den femte lændehvirvelsøjlen.

Dette sker lidt mindre ofte med fjerde. I medicin hedder de henholdsvis spondylolyse og spondylolistese L5 og L4.

Ifølge statistikker er 95% af alle tilfælde af lumbal sygdom relateret til spondylolyse af lændehvirvelsøjlen.

I andre tilfælde gælder dette for andre dele af rygsøjlen, f.eks. Den cervicale rygsøjle.

manifesterer sig

Spondylolistese sygdom i lændehvirvelsøjlen har sådanne symptomer:

• smerter i lænden;
• gradvis spredning af smerter til skinker og perineum;
• hofteproblemer;
• , når du sætter nerveenderne i klemme - der kan være en krænkelse af hudens følsomhed;
• øget vandladning.

Men desværre er disse symptomer til stede i andre rygsygdomme.

Diagnose

Diagnose af sygdommen opstår i flere faser. Den første fase involverer at tale eller interviewe patienten af ​​behandlende læge.

I anden fase undersøger lægen patienten for at bestemme smertezoner, nerveendernes arbejde, muskelmassens tilstand. Og også under undersøgelsen er der en undersøgelse af smertesyndrom - dets stigning ved udførelse af enkle handlinger.

Den tredje fase er patientens henvisning til røntgenstråler og om muligt MR.Disse undersøgelser giver et billede af tilstanden af ​​rygsøjlen og behovet for behandling eller simpel forebyggelse.

sygdom Behandling - mål og metode

betegne de mål og målsætninger for behandling af spondylolistese af columna og halshvirvelsøjlen.

Mål og målsætninger Det vigtigste mål for alle behandlinger, der anvendes til denne sygdom er at genskabe spinal funktion fuldt ud.

I forbindelse med formålet med behandlingen, såvel som forekomsten af ​​sygdommen angivet ved følgende opgaver:

• smertesyndrom;
• restaurering af spinal fleksibilitet;
• forstærkning af rekonstituerede stoffer;
• splejsning af brud, hvis nogen;
• forebyggelse af tilbagefald af sygdommen.

I medicin i dag, er der flere tilgange til behandlingen af ​​denne sygdom:

• konservative metoder;
• genoprettende terapi;
• ved medicinsk behandling;
• ved kirurgisk indgreb.

Så for eksempel at udføre genoprettelsesbehandling, skal du henvise til en rehabiliteringslæge. Korrekt formuleret behandlingsprogram hjælper med at reducere smerte, betændelse, genoprette fleksibilitet og mobilitet i ryggen.

Medicin er ordineret i sjældne tilfælde og kun for at lindre alvorlige smerter.

konservative

Ofte for at undgå kirurgi, læger ordinere undtagen helligdage motion, foruden - at bære en særlig korset for smerter og fremskynde væv sraschevaniya korrekt.

Tilsætning til konservativ behandling kan være ovennævnte behandling og behandling af lægemidler.

Kirurgi Enhver operation indebærer indgreb i funktion af organismen, er ganske farligt for livet af patienten og derfor sjældent brugt.

Eftersom enhver operation på rygsøjlen og mere usikker på grund af det faktum, at her passerer rygmarven - denne metode anvendes i meget sjældne tilfælde.

Komplikationer af

Komplikationer kan opstå som følge af konstante sportsaktiviteter, skade og skade.

Desuden kan sygdommen gradvist udvikle spondilolizny spondylolistese - spinal deformitet.

Og i dette tilfælde, det er nødvendigt, og den eneste løsning er kirurgi. .

Forebyggende foranstaltninger, der er nødvendige for at overholde følgende regler for at udelukke en gentagelse af sygdommen og dens forebyggelse:

• begrænse belastningen på rygsøjlen;
• at tage medicin, der forstyrrer inflammatoriske processer;
• tager medicin for at forbedre blodcirkulationen.