TB meningitis - en sekundær betændelse i rygmarven og membraner i hjernen hos personer, der lider af tuberkulose af forskellige organer.
Denne sygdom, sjældent i dag, påvirker primært folk mellem 40 og 65 år og børn op til 5 år, selv om dette sjældent sker, fordi børn kan blive vaccineret mod meningitis.
forårsagende middel er Mycobacterium tuberculosis. Denne formular opstår særligt hårdt, fordi organismen tidligere er blevet ramt af tuberkulose - immunforsvaret er svækket, styrken til at kæmpe med "svøbe" nej.
Content
- Hvordan
- infektion bør skelnes - de mange forskellige sygdomme
- børn i fare
- kliniske billede
- Mål og diagnosemetoder
- lægehjælp
- konservative medicin
- Sundhedsskadelig Traditionel medicin
- det? For transmitterede
infektionsprofylakse Som
årsag til sygdommen er meningitis, tuberkuløs infektion fra tuberkulosepatienter organer: lunger, knogler, kønsorganer, mælkekirtler, nyre, strubehoved, og andre. Sjældent smittet ved kontakt.
tilstedeværelsen af tuberkulose knoglerne i kraniet eller spinal infektion kan gå på foring af hjernen. Ca. 17% af tilfældene, forekommer infektion gennem lymfe.
til sygdom risikofaktorer omfatter:
- alder - ældre og børn under 5 år af et svagt immunforsvar;
- sæsonudsving - forår og efterår - en periode med epidemier;
- anden krop infektioner, forgiftning, skader i hovedet.
bør skelne mellem - arter
sygdom i tuberkuløse meningitis har forskellige former, forskellige symptomer og passende behandling:
- Basal - har en hjerne meningeal symptomer som manglende evne til at trække hovedet til brystet som følge af hærdning af nakkemuskler, forstyrrelser i traumatisk hjerneskade nerveforsyningen og sener reflekser.
- Tuberkuløs meningoencephalitis - den mest alvorlige form af sygdommen, er der cerebrale og meningeale symptomer( opkastning, hovedpine, lammelse af lemmer, etc.), samt hydrocephalus og unormal craniale innervation.
- TB leptopahimeningit - er yderst sjældne i de tidlige symptomer på sygdommen er næsten fraværende eller ikke klart synlige.
Når et eller flere af de symptomer, med provokation( tuberkulose af et organ) bør du straks søge hjælp fra en læge. Tuberkuløse meningitis er farligt med dens komplikationer og bivirkninger.
børn i
risiko fleste tuberkuløs meningitis forekommer i små børn på grund af manglende immunitet eller afslå dannet af forældre vaccination mod tuberkulose.
lider meste børn grudnichkovogo alder, svag og for tidlig, og børn fra 3 til 5 år. Kun børn under et år sygdommen begynder i den akutte form, skarpt feber, opkast begynder, kramper, mærket hydrocephalic syndrom og stor bugnende fontanelle.
Hos børn ældre end et år, som regel hele begynder med utilpashed, appetitløshed, døsighed. Så stiger temperaturen, og begynder opkastning - det sker i løbet af ugen. Normalt meningeal symptomer efter 1-3 uger.
kliniske billede
Symptomer på tuberkuløs meningitis er opdelt i tre faser:
- Prodromalperioden - varer op til 6-8 uger. Symptomerne kommer gradvist, sløvhed, svaghed, døsighed, svaghed, svimmelhed og hyppig hovedpine, som gradvist bliver stærkere, temperaturen stiger til 38 grader, begynder kvalme og opkastning.
- irritation Periode - tegn på stigningen sygdom, temperaturen stiger, hovedpine i bagsiden af hans hoved, forstoppelse, fotofobi, intolerance over for lyde, udseende og forsvinden af pletter på kroppen.6-7 dages periode, der opstår meningeal symptomer: stiv nakke, et symptom Kernig og Brudzinskogo, høretab, problemer med synet, taleforstyrrelser, et fald i følsomhed af lemmer, hydrocephalus, øget flux og savlen. Terminal
- periode - sidste stadium af sygdommen, start parese og lammelse, levendegør den hjerteslag, besvimelse, åndenød, temperatur op til 40 grader. Den sidste fase af sygdommen slutter med en persons død.
Hos små børn ligner symptomerne hos voksne, kun deres udvikling sker i en akut form, og perioderne forkortes.
vigtigste symptomer forbundet med tuberkuløse meningitis forekommer hos børn - på dag 2 kunne begynde kramper, opkastning, feber, et barn græder, Fontanelle hævede og dunkende.
I ældre børn opstår sygdommen gradvist, manifestationen af symptomer er sløret. Bestem meningitis som barnet ligger, hvis han konstant ligger på hans side, gemt benene i maven, og kaster hovedet tilbage er et sikkert tegn på sygdommen.
Målsætninger og metoder til diagnose
Diagnosen af denne sygdom inden for 10 dage betragtes rettidigt efter 15 dage - sent. Sygdommen er bestemt af tre grunde: Tilstedeværelsen af symptomer, definitionen af infektionskilden og undersøgelsen af cerebrospinalvæske.
TB infektion kan være hvor som helst i patientens legeme, så:
- set fra at være opmærksom på tilstedeværelsen af tuberkulose af lymfeknuder,
- udfører lungradiografi med det formål at påvise tuberkulose;
- diagnosticere en stigning i leveren og milten;
- undersøgelse af fundus udføres.
Valg af cerebrospinalvæske indikerer tuberkuløs meningitis, hvis væsken flyder med en strøm eller hurtige dråber. En fuldstændig undersøgelse af tilstedeværelsen af ændringer i væsken indikerer en nøjagtig diagnose.
Derudover udtages blod til generel og biokemisk analyse, CT og MR i hjernen, lungerne og andre organer udføres.
Medicinsk behandling
Terapi varer meget lang tid og foregår kun i en hospitalsindstilling. Efter behandlingen, der varer op til et år, sendes patienten til et specialiseret sanatorium.
Al behandling er rettet mod at ødelægge tuberkelbacillus og udføres særligt intensivt mod unge børn.
For eksempel, hvis en voksen medicin patient streptomycin kan administreres intramuskulært, er barnet der kræves for at gøre i rygmarvskanalen, fordi spædbørn sygdommen er alvorlig, og den mindste forsinkelse kan koste liv.
Målet med behandlingen af tuberkuløs meningitis er elimineringen af tuberkulose udbrud, hjernehinderne inflammation terapi, og dens eliminering af ødem, forebyggelse af komplikationer, behandling af CNS-læsioner, fjernelse af forgiftning. Konservative medicin
Behandlingen udføres ved hjælp af en kompleks særlige formål stoffer: streptomycin, PASK, og ftivazid salyuzid.
Complex behandling forebygger udviklingen af resistent TB makobaktery og gavnlig virkning på fjernelsen af den inflammatoriske proces, fordi alle disse midler har antiinflammatoriske virkninger. Kombinationen og doseringen ordineres af lægen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, tolerancen af stofferne, patientens tilstand.
Samtidig er generel genoprettende terapi ordineret: glucosesystemer, vitaminer C, B1, B6, aloe. Når komplikationer er ordineret medicin for at fjerne dem.
Patienten anbefales en særlig kost og forbedret proteinernæring.
Dispensary opfølgning udføres i 2-3 år. Umiddelbart efter plejehjemmet patienten er krediteret i en klinik gruppe på bopælen og derefter oversat til 2 og 3.
børn set i et TB i løbet af året i gruppe A, derefter 2 år i gruppe B, og de sidste 7 år i gruppe B. Hvis der erkomplikationer, så fortsætter observationen med en neurolog, en øjenlæge, en psykiater. De første 2-3 år er forebyggende kurser i 3 måneder med Isoniazid i forbindelse med Etambutol.
Patienter fortsætter deres arbejdsliv, hvis de ikke har et handicap. Det kræver let arbejde, psykisk stress er uacceptabelt i et år efter behandling.
Traditionel medicin
Folkemedicin i behandling af tuberkuløs meningitis udfører en støttefunktion og lindrer patientens lidelser. Men du kan anvende dem ved at konsultere med en læge.
Anbefalede bouillon og tinkturer af urter: medinitsa, marshmallow, root elecampane. I det rum, hvor patienten kan sætte gryden med blåregn - flygtige produktion afsat til det desinficerer luften og dræbe tuberkelbakterier bacillen.
derhjemme for at lindre lidelserne for patienten, bør det give en pause, åndelige og legemlige, fordi det skærpede følsomhed hørelse, syn og berøring på huden.
Det er nødvendigt at lukke vinduet med gardiner, isolere patienten fra lyde og rører til kroppen. På hovedet og i lemmerne( hænder og fødder) lægges is eller klude, fugtet med koldt vand, og ændrer dem regelmæssigt, når de opvarmes. Det er vigtigt at vide, at patienten skal indlægges så hurtigt som muligt for øjeblikkeligt at starte behandlingen.
Er det farligt?
Prognosen for behandling af tuberkuløs meningitis er gunstig i 90% af tilfældene, hvis diagnosen foretages i tide. Hvis diagnosen er lavet efter 15 dages sygdom, kan konsekvenserne være bedst. Hvis patienten straks blev taget til sygehus, er en komplet helbredelse mulig selv for småbørn.
almindelig komplikation er den indre hjerne hydrocephalus, hemiparese( lammelse af den ene side af kroppen), nedsat syn, blindhed. Med hjernen i rygsøjlen kan der være parese af lemmerne og udviklingen af bækkenpatologier.
I forebyggelse ordre
er følgende forebyggende foranstaltninger, der forhindrer TB-infektion:
- vaccination før 30 dage af livet;
- tidlig diagnose af patienter, der har indgået et forhold til patienten;
- isolerer en patient med tuberkulose i et separat hus fra en lejlighedsbygning eller vandrehjem;
- overholdelse af personlig hygiejne
- regelmæssige undersøgelser;
- passage af fluorografi;
- fugtig rengøring af rummet.
Ved at overholde forsigtighedsreglerne kan du reducere risikoen for infektion. Hvis alt det samme skete, bør du ikke selvmedicinere, men du skal straks kontakte din læge.