Trotz Fortschritten in der Medizin können die Ärzte nicht immer vollständig von akuter Leukämie geheilt werden: Symptome Kinder in einem frühen Stadium ist nicht zu ausgeprägt und Krankheit manifestiert sich in Laufen Form. Aber in 90% der neu diagnostizierten Kinder haben eine Chance auf Heilung, wenn Attribute Hämoblastose rechtzeitig erkannt und die Behandlung in der Klinik eingeleitet.
Gründe
Der Mechanismus der Krankheit ist die Bildung von unreifen (BLAST) hämatopoetische Zelle, wobei das Gen verändert hat. Aus diesem Grunde wird es nicht in der Lage vollen Reif zu erreichen und eine rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen oder andere Formelemente des Blutes werden. Patientenzelle hat eine erhöhte Fähigkeit zu unterteilen (Proliferation) und bildet schnell eine Vielzahl von Klonen, die die Entwicklung und das Wachstum von normalen hämatopoetischen Zellen im Knochenmark hemmen. Wenn in den Blutkreislauf Veränderungen der Blutzellen durch den Körper verteilt freigesetzt.
Mit dem Eindringen der Gewebe verschiedenen Organe beginnen leukämischen Infiltration, die Symptome der Krankheit zu verursachen. Der gefährlichste Infiltration von Hirngewebe: Blutzellen verursachen Patienten neuroleukemia dass manifeste Symptome von Meningitis, intrakranielle Hypertension, eine Erkrankung der peripheren Nerven Arbeit, und so weiter. d.
Verursacht die Bildung von anormalen Zellen in einem Kind, Ärzte sagen:
- Bestrahlen des Körpers;
- chemische Faktoren Wirkung (unkontrollierter Einsatz von Medikamenten, Kontakt mit aggressiven Substanzen, Schwermetallen, etc.);
- onkogenen Viren;
- genetische Prädisposition;
- hormonelle oder Immun Ausfälle in dem Körper des Kindes.
Manchmal akute Leukämie bei Kindern entwickelt als Sekundär Syndrom nach himiolecheniya über andere Onkologie.
Symptome
Erste Symptome der akuten Leukämie sind oft nevyrazhena. Die erste Manifestation, zu dem die Eltern darauf achten können - Müdigkeit, Schlafstörungen und Appetitlosigkeit, Schmerzen Knochen oder Gelenkschmerzen, ein wenig Fieber - oft als leichte Erkältung genommen, und drehte sich nicht einmal zu Arzt. Daher beginnt die Krankheit plötzlich und Leukämie erwirbt Anzeichen einer Vergiftung oder hämorrhagischen Syndrom.
charakteristisch Zeichen der LeukämieDas zwingt die Eltern einen Arzt zu sehen - hämorrhagisches Syndrom. Seine Manifestationen sind:
- häufige und schwere Blutungen in der Haut und die Schleimhäute;
- Aussehen Blut im Urin;
- häufiges Nasenbluten;
- Blutung in Gelenken;
- plötzlicher Magen-Darm-, Gebärmutter-, Lungenblutungen;
- aufgrund von Verstößen gegen die Bildung von roten Blutkörperchen und Blutverlust Anämie.
Ein Zeichen der Leukämie kann eine systematische und Gingivitis (Zahnfleischentzündung) sein, Stomatitis mit Geschwüren im Mund, Tonsillitis. Sie entstehen durch das Eindringen von bösartigen Blutzellen in das Schleimhautgewebe.
Symptome einer Vergiftung Syndrom manifestiert:
- fiebriger Zustand;
- Übelkeit, Erbrechen;
- Schwitzen;
- verminderter Appetit und schlechte Gewichtszunahme.
Wenn Infiltration von anormalen Zellen in verschiedenen Organen und akute lymphatische Leukämie bei Kindern manifestiert sich als eine Herzkrankheit mit Tachykardie oder Arrhythmie. In Studien zeigen, Erweiterung der Herzgrenzen, Veränderungen in dem Körper Muskelgewebe.
Leukämischen Infiltration des lymphatischen Systems führt zu Hyperplasie des Gewebes, in der Erhöhung der Lymphknoten führen. Manchmal erhöht die Speicheldrüsen. Wenn die Leber und Milz-Erkrankungen, gibt es Anzeichen dieser Stellen.
Wenn neuroleukemia das Kind die folgenden Symptome entwickeln:
- Schwindel;
- starke Kopfschmerzen;
- Spannhals;
- Desensibilisierung Glieder paraparesis oder Füße;
- Störungen der Beckenorgane.
Stadium der Krankheit
Physicians Prozess ist in 3 Hauptschritte unterteilt:
- Akute. Akute Leukämie bei Kindern deckt den gesamten Zeitraum vom Beginn der Symptome ausgedrückt (wenn es blaue Flecke, Blutungen, Anzeichen von Anämie und so weiter.) Mit einem angemessenen Behandlung zu verbessern.
- Remission. Es ist vollständig und unvollständig. Im ersten Fall während des Bluttest Myelogramm zeigt die Blutspiegel von nicht mehr als 5% der unreifen Zellen verändert. Wenn ein partielle Remission normaler hemogram, aber im Knochenmark zeigt Substanz zu 20% Blasten. Während Vergebung fühlt sich Baby besser.
- Recurrent. Mit dem ungünstigen Verlauf der Erkrankung erscheinen Brennpunkte der leukämischen Infiltration in verschiedene Organe mit assoziierten Symptomen, aber hämatologischen Parameter bleiben normal.
Diagnostik
Der erste Verdacht auf die Entwicklung des Kindes ALL und an die Prüfung schicken sollte ein Kinderarzt sein. Weitere Diagnose wird in der Abteilung für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie durchgeführt. In der Anfangsphase wird das Kind Bluttests und Knochenmark hat.
In der Studie von Blut typischen Anzeichen für Leukämie ist Leukämie failure: in diesem Syndrom unter weiße Blutkörperchen sind völlig fehlt Zwischenstufe Leukozyten-Entwicklung (jung, stab, segmentiert). Der Test erkennt nur vollständig reife und unreife Zellen. Neben leukämischen Versagen, ein komplettes Blutbild zeigt Anzeichen von Anämie, das Fehlen von Basophilen und Eosinophilen, Leukozytose und hohe ESR.
Um die Knochenmark-Studie ist Sternalpunktion (Einstichbrustbeins) und Probenahme für die Studie durchgeführt. Nach Erhalt der Ergebnisse der Myelogramm Diagnose wird nur bestätigt, wenn der Gehalt an Blasten von mehr als 30%. Wenn zweideutige Verhalten Einstich Hüftknochen.
Um die Art von ALL zu bestimmen, führen zytogenetischen, cytochemischer Studien und analysiert, um die Arbeit des Immunsystems. Zur Identifizierung neuroleukemia Prüfung erfordert von einem Kind Neurologen, der die Probenahme und Analyse Untersuchung von Liquor, Röntgenkopf und Ophthalmoskopie ernennt. Um die Infiltration und Metastasierung in verschiedenen Organen verschreiben Ultraschall und CT zu erkennen.
Leukämie ist notwendig, sie von ähnlichen leykozopodobnoy Reaktion zu unterscheiden, die oft begleitet oder Pertussis Tuberkulose, Zytomegalie, Sepsis und anderen.
Behandlung
Die Behandlung der akuten lymphoblastischen Leukämie bei Kindern kann nur in der Klinik des entsprechenden Profils erfolgen. Keine Volksmittel der Krankheit nicht existiert, und versucht, das Baby die Chancen der Selbst effektive Unterstützung von Experten zu reduzieren.
Chemotherapie
Chemotherapie - die wichtigste Methode mit der Krankheit umzugehen. Zur Infektion Zusammenschaltung und die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden, wird das Kind in einem sterilen Feld platziert, wo er die meiste Zeit ist. Die Behandlung wird individuell und schrittweise Anwendung von Medikamenten entwickelt Schemata gemäß dem Verlauf des Verfahrens durchgeführt. Die Dosierung und die Kombination von Medikamenten, Verabreichungsarten sind für jeden Patienten ausgewählt.
Nach dem Erreichen der klinischen Remission eine unterstützende Therapie und Behandlung von Komplikationen, wenn sie dort ankommen. Zusätzlich führt die Immuntherapie zur Prävention von Tuberkulose, Virusinfektionen, Pocken, usw.
Bestrahlungs
Die Bestrahlung erfolgt nur dann, wenn neuroleukemia Entwicklung. Die Blut-Hirn-Schranke hat eine geringe Permeabilität für zytotoxische Medikamente in der Chemotherapie verwendet. Bei Einwirkung von hochenergetischer Strahlung während einer Strahlentherapie, infiltriert Zellen sterben im Gehirn und in der cerebrospinalen Flüssigkeit gelöscht wird.
Die Strahlentherapie hat Nebenwirkungen, die durch Medikamente zur symptomatischen Behandlung zu beseitigen.
Stammzelltransplantation
Zelltransplantation wird nach Erreichen Remission bei einem Patienten nur dann durchgeführt. Wenn periphere Blutstammzelltransplantation, die später normale Blutzellen gebildet wurde, auf 2 Arten verwendet:
- mit autologem gemopoetichnye Zellen werden dem Patienten entnommen;
- allogenen Spenderzellen durchgeführt werden.
Fence Pfropf aus peripherem Blut durchgeführt.
Transplantation von Stammzellen des Knochenmarks wurde auch die Spender oder fence eigenen Vorläuferzellen durchgeführt wird. In diesem Fall werden sie aus dem Knochenmark in dem Beckenknochen hergestellt. Die Einführung der Zubereitung intravenös durchgeführt.
Um Ablehnung eingeführt Zellen zu vermeiden, wird der Patient eine immunsuppressive Therapie durchgeführt.
Ausblick
Vorhersage der Entwicklung der Krankheit kann sich auf seine Version basieren, das Alter des Kindes und dem Zeitpunkt der Erkennung der Krankheit. Mit Beginn der Behandlung zu einem Arzt nicht ein positives Ergebnis in 90% der Fälle (kein Rezidiv) zu erreichen. Es ist von großer Bedeutung und das Alter des Kindes: die beste Prognose in 2-10 Jahren sein kann. In einem frühen Alter und nach 10 Jahren die Prognose ist viel schlimmer, vor allem in Gegenwart von neuroleukemia.
In Ermangelung einer adäquaten Behandlung Ärzte vorhersagen, 100% Patienten Sterblichkeit. Aber zu gegebener Zeit begonnen Chemotherapie hilft das Kind in 50-80% der Fälle zu heilen.
