Metformin Diabetes: Anwendungsfunktionen

Beschreibung Medizin

Metformin gehört zu einem hypoglykämischen Mittel und ist nützlich bei Diabetes, einen Pre-diabetischen Zustand. Der Wirkstoff des Medikaments ist Metformin (Group biguanid). Seine Wirkung ist auf die Unterstützung der Zuckerspiegel gerichtet, die für die Funktion der Nervenzellen im Gehirn und in anderen Gewebearten akzeptabel ist.

Metformin in Form von oralen Tabletten mit einer Schale und ohne sie hergestellt. Das Medikament in der Filmbeschichtung von normaler und erweiterten Freisetzungsrate des Wirkstoffs. Längeres Formular kann Ihnen das Medikament weniger oft trinken oder in kleineren Dosen, reduziert die Häufigkeit von Dyspepsie und anderen unerwünschten Effekten.

Indikationen und die erwartete Wirkung der Medizin

Zugewiesen Metformin bei Typ-2-Diabetes. Diese insulinabhängigem Form von Diabetes Erkrankung in welchen Gewebe Rezeptoren ihre Empfindlichkeit gegenüber Insulin zu verlieren, aber das Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird fortgesetzt. Dies bewirkt einen starken Anstieg der Konzentration von Glukose, Fettleibigkeit bei Menschen verschlechtert sich oft Zirkulation aufgrund vaskulärer Blockierung oder ein Bruch der Wände.

Ärzte üben auch die Verwendung von Metformin:

• zur Therapie / Prävention von Typ-1-Diabetes;
• Hyperglykämie (erhöhte Glucose);
• im Fall von Prädiabetes;
• mit insulinabhängiger Form von Diabetes (I-Typ-Krankheit).

In der Monotherapie in der ersten Phase antihyperglycemic Therapie Medikamente genommen. Metformin umfassen integrierte Schaltkreise, wenn Hyperglykämie nicht korrigiert werden kann, beginnt der Patient, Gewicht zu gewinnen, entwickeln Atherosklerose oder andere Komplikation von Diabetes. Es wird in Kombination mit 1-3 Drogen: Insulinpräparate von Thiazolidindionen, Dipeptidylpeptidase-4 oder DPP-4-Inhibitor, glyukanopodobnym Peptid-1 oder Antagonisten von GLP-1-Rezeptoren, bedeutet Sulfonylharnstoffe.

Erwartete Auswirkungen von Metformin zur Behandlung von Diabetes:

• reduziert postprandiale (nach einer Mahlzeit wachsend), basale Niveau (Fasten) Blutzucker;
• Es ist nicht die Insulinsekretion verstärken;
• Es verursacht keinen Tropfen auf dem Niveau der Glukose Energie Verhungern Zellen;
• Sie stabilisiert das Körpergewicht, aber es passiert und eine moderate Gewichtsabnahme (Gewichtsverlust beginnt erst eine Woche nach dem Beginn der Behandlung);
• reduziert die Produktion von Glukose durch die Leber;
• steigt in den Muskelfasern Glukoseaufnahme;
• Glucose-Absorption durch die Darmwand zu verlangsamen;
• Es stimuliert die Glykogen-Synthase-Enzym als Glykogen Produktion aktiviert;
• Er beschleunigt den Transport von Glukose durch die Tragfähigkeiten zu erhöhen;
• senkt den Cholesterinspiegel;
• vermindert den Gehalt an Neutralfett (Triglycerid);
• Es reduziert die Konzentration der atherogenen Lipoprotein-Klasse (LDL oder „schlechte“ Cholesterin);
• Es unterdrückt das Hungergefühl durch Ernährungssättigungszentrum anregend;
• kann nicht trockenen Mund, verstärkten Harndrang und andere Symptome einer Hyperglykämie entfernen.

Achtung! Metformin Ärzte verschreiben für Patienten älter als 10 Jahre mit Hyperglykämie in Abwesenheit der Wirksamkeit der Methoden der Ernährungstherapie, Bewegungstherapie, Korrektur von Sulfonylharnstoffen. Es seien Pillen gesunde Menschen unterliegen Gewicht zu verlieren, Maßnahmen zu warnen.

Kursdauer

Ärzte empfehlen, die Prävention oder Behandlung von Diabetes Metformin lange Kurse trinken. Oft wurde er auf Lebenszeit ernannt. Das Medikament kann in regelmäßigen Abständen durch andere Antidiabetika ersetzt werden, wenn die Gefahr einer Laktatazidose war, Megaloblastenanämie, Anorexia nervosa oder anderer Komplikationen unter Metformin Substanz.

Die Dosierungen für die Korrektur von Hyperglykämie

Normale Niveaus von Zucker auf nüchternen Magen bei Erwachsenen und Jugendlichen sind 3,3-5,5 mmol / l. Während der Schwangerschaft ist die Figur, 6,3 mmol / l. Mit zunehmender Höhe des Arztes empfiehlt Empfang Zucker senkende Mittel. Metformin Dosierung bei Diabetes ist abhängig von der Glucosekonzentration, sondern im Bereich 500-3000 mg / Tag ausgewählt.

Die empfohlene Menge an Substanz Metformin Menschen mit Diabetes im Alter von 60 Jahren für:

• eine Anfangsdosis im Primär Kurs - 500-850 mg 1-2 p / Tag.
• Dosis über 1-2 Wochen beginnend - 850 mg-1 g p 1-2 / Tag .;
• Erhaltungstherapie - 850 mg-1 g 2-3 p / Tag ..

Menschen mit Diabetes mehr als 60 Jahre die Tagesrate des Arzneimittels sind nur 1000 mg, weil die Patienten in diesem Alter sind die beiden Risikogruppen. Sie oft von Metformin Entwicklung Laktatazidose oder erscheinen asymptomatischen Dysfunktion der Nieren und Leber.

Der Empfang für die Prävention von Diabetes

Um vorgeschriebene Metformin Risikopersonen Eskalations / 1-2 Art von Diabetes zu verhindern. Nach Initiierung Wahrscheinlichkeit der Erkrankung auf 31% verringert.

Das Medikament wird dazu beitragen, Menschen, die:

• wurde mit Prä-Diabetes diagnostiziert;
• beeinträchtigter Reaktion auf Insulin Hormon für die Exponenten 7,8-11,0 Glucose mmol / l;
• ist die Abweichung des Glukosespiegel, wenn sie unter gefastet 6,1-6,9 mmol / l gemessen werden;
• glykiertem Hämoglobin HbA1c 5,7-6,4%;
• Alter zwischen 18-60 Jahren und Body-Mass-Index über 30 bis 35 kg / m² (Beginn der Fettleibigkeit);
• eine Geschichte der Schwangerschafts-Diabetes ist (Diabetes in der Schwangerschaft) gemacht.

Zur Vorbeugung von Diabetes Ärzte verschreiben Metformin alle 12 Stunden lang Verlauf der Behandlung zu trinken. Die Dosierung wird unter Berücksichtigung ausgewählt, um die Schwere der Krankheit und das Vorhandensein von Übergewicht. Normalerweise Menschen mit einem Risiko für eine vorgeschriebene Zeit zu trinken 250-850 mg Metformin.

Unterstützt den Empfang Medizin

Metformin Drink in einer Zeit mit einer Mahlzeit (unmittelbar vor / zusammen / unmittelbar nach einer Mahlzeit). Wünschenswert ein Proteinprodukt zu verwenden, da Faser Absorption der Droge nachlässt. Eine Tablette wird unzerkaut geschluckt mit 150-200 ml Wasser gewaschen. Andernfalls wächst so die Intensität der Dyspepsie und durchbricht die Freisetzungsrate von therapeutischen Substanzen. Fräsen konventionell oder Tabletten mit verzögerter Freisetzung kann hypoglykämischen Krise führen.

Die Dosierung von Metformin im Fall der primären Anwendungen wird nur auf das Medikament in Abwesenheit zum Ausdruck Magen-Darm-Reaktionen erhöht. Wenn Sie Ihre Standards erhöhen einmal erschien Durchfall, Schmerzen oder Erbrechen, trinkt das Medikament wieder von 0,5-0,85 g 1-2 p. / Tag. Nach 2 Wochen der empfohlenen Tagesdosis erhöhten wieder auf 850 mg-1 g Im Falle von Nebenwirkungen zum zweiten Mal sucht der Arzt nach einer Alternative zuckersenkende Medikamente.

Um die Wahrscheinlichkeit von Dyspepsie Metformin in einer täglichen Dosis von 500 bis 850 mg der oben geteilt durch 2-3 mal zu reduzieren. Nehmen Sie im Zeitplan empfohlen: zur gleichen Zeit, um ein äquivalentes Intervall beibehalten wird.

Tipp! Studien Metformin Substanz ergab, dass die Wirkung der täglichen Dosis von 3000 mg und 2000 mg unterscheiden sich geringfügig. Jedoch verursacht eine tägliche Aufnahme von 3 g des Medikaments häufig Verdauungsstörungen als Essen 2 Gramm Metformin.

Eigenschaften Empfangsdepottablette

Metformin Lange mit Diabetes Patienten verschrieben, die bereits das Medikament mit herkömmlichen Trennmitteln nehmen. Diese Form der Mittel wird richtig mit dem Abendessen 1mal / 24 Stunden in Anspruch genommen täglich werden. Tabletten trinken in einer Einzeldosis von 1000-2550 mg. Längerer Effekt ermöglicht es Ihnen, Glukose im Laufe des Tages zu steuern. Wenn eine solche Regelung nicht die erwarteten Ergebnisse nicht geben, die tägliche Dosierung von 1700-2550 in zwei Hälften geteilt und trinken mit Frühstück und Abendessen. Bei Abwesenheit hypoglykämischen Wirkung Patienten in Art weiter empfahl 2-Diabetes nimmt Metformin normale Freisetzungsrate.

Zustand des Körpers Steuer

Wenn von Diabetes für das Leben Metformin oder langfristige ständige Notwendigkeit, Blut zu tun, Urin. In der ersten Anwendung des Mittels zweimal im Monat mit dem Endokrinologen konsultieren. Falls erforderlich, stellt der Arzt die Dosis.

Was und wie viel Zeit zu erforschen:

• Nierenfunktion - jährlich oder vierteljährlich;
• Leberfunktion - 1 Mal / Jahr;
• Nüchtern-Plasma-Glukose - 1 Mal / 90 Tage;
• glomeruläre Filtration - monatlich;
• glykosyliertes Hämoglobin - auf Quartalsbasis;
• Ebene in kapillarem Blutzucker - täglich oder nach dem mit der empfohlenen Häufigkeit des Arztes schlafen;
• die Konzentration von Vitamin B₁₂ - 1 Mal / Jahr;
• Laktatspiegel im Plasma - 2-3 mal / Jahr, oder in Gegenwart von Laktatazidose Symptomen.

In Erkrankungen Austausch Menge an Metformin auf die minimale effektive Dosis verringert. Im Falle der Verwendung der Konzentration von Laktat Droge zu erhöhen umgeworfen.

Wechselwirkung von Medikamenten

Mit einer kombinierten medikamentösen Therapie von Diabetes Endokrinologe stellt den Tagesbedarf an Metformin. Im Fall einer Kombination mit Diuretika, Hormonmitteln, Sympathomimetika, Kalziumantagonisten und eine Reihe von anderen Medikamenten abgeschwächte Wirkung Metformin. Verbessert die Eigenschaften des Stoffes β-Blocker, Insulin, Sulfonylharnstoff, NSAIDs, Oxytetracyclin und einige andere Mittel. Die Kombination mit Cimetidin erhöht das Risiko einer Laktatazidose aufgrund der Verlängerung der Metformin-Ausscheidung.

Nebenwirkungen Medizin

Beim Menschen beobachteten Diabetes-Patienten mit gleichzeitigen Nierendysfunktion Akkumulation von Metformin in Geweben. Dies erhöht das Risiko von Koma, predkomatoznogo Zustand oder hypoglykämischen Schock.

Nebenwirkungen der Substanz Metformin:

• Erbrechen;
• Blähungen;
• Übelkeit;
• Schmerzen im Darm, Magen;
• Herzklopfen;
• Durchfall;
• Anorexie (Appetitlosigkeit);
• Veränderungen im Geschmack;
• Gefühl von metallischem Geschmack;
• Laktatazidose;
• Megaloblastenanämie aufgrund Malabsorption von Vitamin B₉, B₁₂;
• Jucken der Haut, Peeling, Hautausschlag.

Achtung! Laktatazidose kann auch ein Hinweis auf Metformin Überdosierung sein. Zur Durchführung der Körperreinigung Hämodialyse symptomatische Therapie Mittel verabreicht.

Gegen Medizin Empfang

Es ist für Kinder unter 10 Jahren verboten, mit Diabetes unter Metformin. Mütter können nicht stillen, während der Einnahme des Medikaments. nur im Fall von größerem Wohl der Frau als das Risiko für den Fötus schwanger Pillen verschrieben. Es wird im Falle einer Unverträglichkeit Substanzen kontraindiziert.

Metformin kann auch nicht trinken, wenn:

• Austrocknung;
• Nierenversagen;
• difunktsii Leber;
• Pathologien verursachen Hypoxie;
• Alkoholismus, alle durch Alkoholkonsum verursachten Bedingungen (Metformin inkompatibel mit Ethanol);
• infektiöse Krankheiten;
• Ketoazidose mit Diabetes;
• hypoglykämischen Stroke;
• metabolische Azidose / Laktatazidose;
• schweres Trauma.

Metformin wird in Leuten kontra eine Diät mit Kaloriengehalt von nicht mehr als 1000 kcal folgen. Vorübergehend stoppen Tabletten für 2 Tage vor der Operation oder Diagnose mit einem / Infusion staatliche iodhaltige Mittel nehmen.

Medikamente zu ersetzen,

Es gibt mehr als 20 direkten Analoga Metformin bei Diabetes gezeigt. Der einfachste Weg, Gliformin Prolong, Glucophage, Diaformin, Metfogammu, Siofor, Sofamet, Formetin zu finden. Apotheken ihren Minimalwert am Ende Oktober 2018 27-190 Rubel.

Metformin Drogensubstitution mit anderen blutzuckersenkendes Mittel muss auf Empfehlung des behandelnden Endokrinologen genommen werden. Der Arzt wertet die Art von Diabetes, Komplikationen der Krankheit und den Eigenschaften geeignet für die Behandlung von Drogen.

Quellen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/metformin-5
grls: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = ac45cb5c-4394-42ca-8479-a60a7a67e0b0 & t =

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