Unvollständige Blockade des rechten Schenkelschenkels

Das Bündel der Hypos ist eine Stelle im Reizleitungssystem des Herzens, es wird auch als atrioventrikulär bezeichnet. Besteht aus einem Rumpf und zwei Beinen( links und rechts) und sorgt für die Innervation zwischen den Teilen des Organs, wobei der Impuls vom rechten Vorhof auf beide Ventrikel übertragen wird.

Letztere aufgrund dieser Abnahme entsprechend dem Rhythmus der Vorhöfe. Wenn der Nervenimpuls aus dem einen oder anderen Grund gestört ist, dann ist es eine Diagnose wie ein Bündel, das das Bündel His blockiert.

Was ist das?

Das Leitungssystem koordiniert die Kontraktion der Ventrikel und Atrien und sorgt so für einen normalen Herzrhythmus. Wenn die Leitfähigkeit in Nervenfasern gestört ist, verursacht es eine Fehlfunktion in der Aktivität des Herzens. Die unvollständige Blockade des rechten Beines des His-Bündels wird bei den Männern im Alter 45 mehr öfter festgestellt, und mit zunehmendem Alter nimmt das Risiko seiner Entwicklung zu.

Das linke Bein des Guiss besteht aus zwei Ästen( hinten und vorne) und nur dem rechten. Es gibt drei Arten von Leitfähigkeitsblockaden:

• ist einstrahlig, es beinhaltet das rechte Bein oder einen der linken Zweige;
• ist zweistrahlig, wenn das linke Bündel vollständig oder einer seiner Zweige und das rechte Bein ist;
• Dreistrahl - betrifft beide Beine.

Jede dieser Arten von Leitfähigkeitsfehlfunktionen ist vollständig oder unvollständig, konstant oder periodisch, dh sie treten in unterschiedlichen Zeitintervallen auf. Letztere können auf einer EKG-Aufzeichnung erscheinen und verschwinden und sogar nicht bei jeder Untersuchung aufgezeichnet werden.

Folgende Faktoren können die Impulsleitung in den atrioventrikulären Bündeln stören:

• Myokardinfarkt;
• Lungenerkrankungen, die die Entwicklung eines "pulmonalen" Herzens verursachen - das Blut stagniert im rechten Herzen, diese Bereiche sind hypertrophen und erweitern sich( Emphysem, Bronchialasthma und andere);
• entzündliche Läsionen der Herzwände aufgrund von Rheuma oder Infektionen( Endokarditis und Myokarditis);
• IHD;
• Intoxikation aufgrund von Herzglykosiden;
• -Kardiosklerose;
• Herzkrankheit;
• Thromboembolie einer der Lungenarterien;
• Myokardhypertrophie aufgrund chronischer Hypertonie;
• Kardiomyopathie und Myokarddystrophie unterschiedlicher Ätiologie( aufgrund von Alkoholismus, Anämie, Fettleibigkeit, rheumatoider Arthritis, Diabetes, Thyreotoxikose).

Eine angeborene Anomalie der Herzstruktur, z. B. das Vorhandensein eines zusätzlichen Septums im linken Ventrikel, kann zu einer unvollständigen Blockade des rechten Beinbündels in der Kindheit führen. Wenn das Organ nicht organisch geschädigt ist, gilt eine partielle Rechtsblockade als physiologische Norm.

Ein Ausfall des linken Beines aufgrund erworbener kardialer Pathologien wird nicht als normal angesehen und erfordert therapeutische Maßnahmen und eine ständige Überwachung des Patienten.

Ist die Blockade gefährlich?

Unvollständige Blockade des rechten Beines des His-Bündels ist nicht gefährlich wie die gestörte Leitfähigkeit des linken. Letzteres ist mit der Entwicklung von Herzversagen und atrioventrikulären Impulsausfällen behaftet. Die partielle Blockade des rechten Beins geht nicht in volle Form, und seine Prognose, wenn es keine Lungen- oder Herzkrankheit gibt, ist günstig.

Bei vollständiger Blockade, die sich als Begleiterscheinung eines Herzinfarktes entwickelt, tritt der Tod bei fast der Hälfte der Patienten auf. In diesem Fall ist die Prognose mit der Läsion sowohl des rechten Beines als auch beider ungünstig.

Die Blockade des AV-Bündels wird nur bedingt als Bedingung bezeichnet. Es wird als Manifestation einer bestimmten kardialen Pathologie oder physiologischen Erkrankung angesehen und wird durch ein Elektrokardiogramm und durch klinische Symptome nachgewiesen. Oft entwickelt sich vor dem Hintergrund der Neurose. Die Folgen des Problems hängen von der Krankheit ab, die es verursacht hat.

Symptome der rechten Beinblockade

Bei der richtigen Blockade fehlt oft die Symptomatik und die Störung wird während der EKG-Passage zufällig entdeckt. Wenn die klinischen Manifestationen beispielsweise Herzschmerzen, Kurzatmigkeit, Arrhythmie, Müdigkeit sind, dann ist dies auf das Vorhandensein der Krankheit zurückzuführen. Wenn die Blockade nur einen der Zweige im linken Bein berührt, ist die Symptomatologie auch nur bei Vorliegen einer pathologischen Ursache vorhanden.

In Ermangelung ernsthafter Pathologien können die unvollständige Blockade des rechten Beins und die Tachykardie kombiniert werden. In vielen Fällen ist dies nicht gefährlich, aber bei einer stetigen Zunahme der Pulsfrequenz wird empfohlen, sich einer Schilddrüsenuntersuchung zu unterziehen und regelmäßig ein EKG zu machen, um den Zustand des Herzens zu überwachen.

Symptome einer vollständigen Blockade:

• Störung im Herzen;
• Der Kopf ist oft schwindlig;
• Das Herzklopfen wird gefühlt.

Diese Manifestationen werden durch ausgeprägte Veränderungen der linksventrikulären Muskelschicht( Myokard) verursacht, zum Beispiel mit Thyreotoxikose, schwerer Anämie und Infarkt. Aufgrund der vollständigen Dissoziation zwischen den Ventrikeln und Vorhöfen ist der Rhythmus auf 20-45 Schläge pro Minute reduziert, was die Freisetzung von unzureichendem Blutvolumen in die Aorta verursacht.

In diesem Fall nicht nur unregelmäßige Herzschläge, sondern auch Ohnmacht aufgrund einer Verletzung der Blutversorgung des Gehirns. Dies kann einen plötzlichen Herzstillstand verursachen.

Diagnose

Die Durchführung eines Standard-EKG mit unvollständiger Blockade des rechten Beines des His-Bündels ist die wichtigste diagnostische Methode. Die weitere Untersuchung hängt davon ab, welche Art von Blockade festgestellt wird:

1. Unvollständiges Recht - ohne das Vorhandensein von Herzerkrankungen wird als physiologische Norm betrachtet.
2. Zweistrahl - erfordert eine gründlichere Diagnose.
3. Komplette links- oder dreistrahlige Behandlung - sofortige Behandlung im Krankenhaus erforderlich, um die Ursache herauszufinden, auch ohne Beschwerden des Patienten über bestimmte Symptome.

Andere diagnostische Methoden umfassen biochemische und klinische Blutanalyse, Urinanalyse, tägliches EKG-Monitoring, Echokardiographie, MRT und MSCT( Magnetresonanz- und Multispiral-Tomographie).

Taktiken

Wenn die Behandlung unvollständig Rechtsschenkelblock von Erkrankungen des Herzens nicht begleitet ist( oder andere Organsysteme, die den Zustand des Herzgewebes beeinflussen können), wird die Behandlung nicht durchgeführt. Wenn die zugrunde liegende Krankheit ist, kann die Therapie umfassen:

1. Die Aufnahme von Vitaminen B1, B2, PP;
2. Natürliche beruhigende - Mutterkraut, Salbei, Novopassit, Kräuter;
3. Blutdrucksenkende Medikamente zur Normalisierung des Drucks - Lizinopril, Losartan, Perindopril, Valsartan, Verapamil, Atenolol;
4. Blutverdünnungsmittel( zur Vorbeugung von Blutgerinnseln) - Cardiomagnum, Curantil, Trombo ACC, Pentoxifyllin;
5. Medikamente, die den Cholesterinspiegel im Blut senken - Simvastatin, Rosuvastatin;
6. Antioxidantien;
7. Diuretika( Indapamid, Chlortalidon) und Herzglykoside( Lanatoside, Lanicore, Carditoxin) werden bei Herzinsuffizienz verschrieben.

Mit der Entwicklung der „Lunge“ des Herzens durch Atem Pathologie verschreiben Glukokortikosteroid Mittel und Agonisten. Wenn eine Entzündung der Herzmembran vorliegt, sind antimikrobielle Medikamente und NSAR indiziert.

Die operative Behandlungsmethode besteht in der Installation eines ECS( Herzschrittmachers), der mit einer vollständigen Reizleitungsverletzung( links oder rechts) dargestellt wird.

Eine Person mit EKS sollte von der Nähe von Elektrogeräten( weniger als 20 cm) ausgeschlossen werden, unabhängig davon, ob es sich um Mobiltelefone, Haartrockner, Fernseher, elektrische Rasierapparate oder andere Betriebsgeräte handelt.

Folgen der -Blockade des Pedikels mit einer primären Erkrankung:

• ventrikuläre Tachykardie;
• Herzinsuffizienz;
• Kammerflimmern;
• Schlaganfall;
• Thromboembolie;
• plötzliche Beendigung des Herzens.

Die Entwicklung solcher Erkrankungen zu verhindern - das ist eine regelmäßige Untersuchung und Besuch bei einem Kardiologen, eine gesunde Lebensweise und die Einhaltung aller Vorschriften des Arztes.

Ist Sport akzeptabel?

Bei einer unvollständigen Blockade des rechten Beins kann eine Gypsis im Sport nur dann praktiziert werden, wenn keine Herz- oder Lungenerkrankung vorliegt. Wenn die zugrundeliegende Pathologie stattfindet, dann erfordert körperliche Aktivität Zurückhaltung.

Ausgeschlossenes intensives Training, Gewichtheben und andere Kraftsportarten, Aktivität sollte so sanft wie möglich und abgestimmt mit einem Spezialisten sein.

Es ist auch wichtig, Stress, intensive emotionale Belastung, Rauchen und Trinken zu vermeiden, Sie brauchen eine vollständige Erholung und eine ausgewogene Ernährung.