Dupuytren Kontraktur Behandlung - Therapie und Methoden der Chirurgie, die besten Techniken!

Krankheit als Dupuytren-Kontraktur bekannt - ein pathologischer Prozess durch das Auftreten von Narben Regenerationen in den palmaren Anordnung Sehnen gekennzeichnet, dass eine Verkürzung der letzteren hervorruft, und führt zu einer Störung oder sogar vollständigen Verlust der Funktion der Beugung, d.h.der Patient verliert die Fähigkeit, seine Finger normalerweise zu lockern. Gleichzeitig wird das Auftreten von nodulären verdichteten Hautformationen auf den betroffenen Handflächen festgestellt.

In der anschließenden Erzählung werden über die Ursachen von Krankheiten wie Morbus Dupuytren und vor allem seine Behandlung erzählt werden.

Video - Dupuytren-Kontraktur. Fortan Finger

Ursachen der Kontraktur

genauen Ursachen verdoppelt über welche die Entwicklung von Kontrakturen auslösen, sind nicht definiert. Zur gleichen Zeit sind viele im medizinischen Bereich der Auffassung, wonach entwickelt sich die Krankheit bei einer hohen Frequenz bei Patienten mit Epilepsie, Diabetes, sowie bei chronischen Alkoholikern.

Pathologie ist anfällig für erbliche Übertragung. In fast allen Fällen erben Kinder von Patienten mit Dupuytren-Kontraktur ein schmerzhaftes Gen. Gemäss den gemittelten statistischen Daten wird die Erkrankung am häufigsten bei männlichen Patienten diagnostiziert.

Die Literatur über medizinische Themen durch Vererbung übertragen werden können, die Informationen finden, nach denen sich die Krankheit auf dem Hintergrund der ständigen körperlichen Überlastungen Bürsten entwickelt. Außerdem hat nicht jede Person, die schwere körperliche Arbeit verrichtet, eine Kontraktur.

Zu einem gewissen Grad ist die Wahrscheinlichkeit pathologischen Prozess der Entwicklung wird in der Gegenwart von folgenden Faktoren erhöht Triggern.

• Verletzungen der inneren Stoffwechselvorgänge im Hintergrund der Schilddrüsen Pathologie auftreten, latenter Diabetes, etc;
• Erkrankungen der entzündlichen Gruppe;
• Verletzungen von Nerven unterschiedlicher Herkunft;
• verschiedene infektiöse Prozesse im Körper.

alle möglichen erblichen Syndrome, Neuropathien und chronische Traumatisierung.

Symptome und Verlauf der Krankheit Symptomatik

Krankheit unter den charakteristischen Symptomen der Krankheit zu unter Momente werden unten aufgeführt erwähnt:

• Aussehen Dichtungen und Knötchen, die Haut betroffen Palmen lokalisierende;
• Auftreten von subkutanen Schnüren, die die allmähliche Verdichtung verlangsamen können;
• Verlust der Möglichkeit der freien und vollen Verlängerung der Finger;
• Abnahme der normalen Fingerempfindlichkeit( wird notiert, wenn die Kontraktur begonnen wird).

Wichtiger Hinweis! Dupuytren-Kontraktur hat eine Reihe von Ähnlichkeiten mit den Symptomen einer Vielzahl von Tumoren und Tendosynovitis Bürsten( entzündliche Prozesse beeinflussen Sehnen).Aus diesem Grund werden im Verlauf der Diagnose geeignete Maßnahmen ergriffen, um die Krankheit von ähnlichen Krankheiten zu unterscheiden.

Was die Merkmale der Fluss Kontraktion, wie sie durchlaufen Palmaraponeurose einen Prozess der Degeneration von Pansen entwickelt. Dieses Element ist eine subkutane Platte, die an den Händen lokalisiert ist und aus Bindegewebe besteht. In Übereinstimmung mit der Intensität der Symptome und im allgemeinen der Schwere der Pathologie wird sie in mehrere Grade eingeteilt.Über sie in der Tabelle.

Tabelle. Der Grad der Kontraktur

Stadien der Krankheit	Beschreibung
	zunächst die Bildung von Knötchen und Korde in den betroffenen Gebieten. Die Mobilität der Finger unterliegt keinen wesentlichen Veränderungen.
Der zweite	Tyazhi traf ein paar Finger, was seine Fähigkeit, sich zu biegen und zu entspannen, verschlechterte.
Dritte	Die Pathologie schreitet signifikant voran. Es gibt eine ständige Biegung der Finger mit einer Verschlechterung ihrer Beweglichkeit und einer Abnahme der Empfindlichkeit. Mögliche Schäden für die Integrität der Haut an den betroffenen Handflächen.

-Stadien Mögliche Komplikationen und Vorhersagen von

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, treten eine Reihe von Komplikationen auf. Erstens wird es ein "Erstarren" der Gelenke geben, begleitet von völliger Unbeweglichkeit der Finger. Zweitens verlieren die Finger ihre Empfindlichkeit - der Prozess ist durch Irreversibilität gekennzeichnet.

Prognosen, vorbehaltlich der rechtzeitigen Erkennung der Krankheit und Maßnahmen zu ihrer Beseitigung, sind optimistisch. Bei 1-2 Grad können die Funktionen des Pinsels und der Finger in der Regel vollständig wiederhergestellt werden.

Diagnoseverfahren

Die Diagnose dieser Erkrankung liegt in der Verantwortung des Orthopäden. Nach der Untersuchung der Beschwerden des Patienten und einer visuellen Untersuchung wird der Arzt die notwendigen Klärungsfragen stellen, die Palpation durchführen, die Beweglichkeit der Finger und der Hand selbst beurteilen.

In den meisten Situationen ist es nicht notwendig, auf die Verwendung von Labor-Instrumentaltechniken zurückzugreifen. Im Übrigen verbleibt die Entscheidung für einen konkreten Fall beim behandelnden Facharzt.

Konservative Behandlungen für

Konservative Methoden können den Zustand eines Patienten in den ersten Stadien der Kontraktur lindern. Die folgenden Methoden werden aktiv praktiziert:

• Massage und Gymnastik, bei der Finger und Bürsten trainiert werden, um ihre Beweglichkeit wiederherzustellen;
  

  Handmassage Masseur

• Physiotherapietechniken;
• Korrektur mit der Verwendung von verschiedenen Halterungen, die die Finger in der entfalteten Position( in der Regel gebrauchte Gipsbinden oder ein Reifen) unterstützen;
  

  Therapeutische Fixiermittel

• warme Bäder.

Bei lokalen entzündlichen Prozessen können Kortikosteroidinjektionen verschrieben werden.

ist wichtig zu verstehen, dass die bestehenden konservativen Methoden beitragen, das Fortschreiten des Krankheitsprozesses zu verlangsamen und lassen Sie die Funktion der betroffenen Bereiche teilweise wieder herzustellen, aber nach einer gewissen Zeit wird auf jeden Fall der Operation zurückgreifen muß.Gleichzeitig müssen sich junge Patienten im Laufe ihres Lebens häufiger solchen Operationen unterziehen - die Kontraktur neigt nach einigen Jahren oder nach längerer Zeit zu Rückfällen.

Chirurgie Chirurgische Behandlung

Palme für Chirurgie zurückgegriffen traditionell, wenn der Krankheitsprozess zu Fingerflexion bis 30 Grad oder mehr geführt hat. Wie bereits erwähnt, ist die operierte ausgeprägte Kontraktur bei jungen Patienten anfällig für Rückfälle, die wiederholte chirurgische Eingriffe erfordern.

Die Hauptaufgabe der Operation besteht darin, die gebildeten Faserkorde sowie die Palmarfaszie zu entfernen. Daraus ergeben sich positive Veränderungen, die zur Wiederherstellung der Funktion der betroffenen Finger beitragen.

Eine der am häufigsten verwendeten Methoden des chirurgischen Eingriffs ist die Aponevektomie - eine ziemlich komplizierte Manipulation, die den Künstler relevante Erfahrung und hohe Qualifikation erfordert. Während der Aponeurektomie sollte Folgendes getan werden:

• hat die richtige Methode des chirurgischen Zugangs gewählt;
• entfernte das betroffene Gewebe vollständig;
• hat Maßnahmen ergriffen, um das Risiko von Schäden an den Nerven der beschädigten Hand zu beseitigen;
• stellte die Blutversorgung der erkrankten Finger wieder her;
• entfernte die gebildeten Hautdefekte;
• schließt das Versagen der internen Blutversorgung in den behandelten Bereichen aus;
• hat Maßnahmen ergriffen, um das Risiko von Hämatomen zu beseitigen;
• wählte die beste Methode zum Wundverschluss.

Abhängig von den individuellen Eigenschaften des Patienten kann der chirurgische Eingriff in Vollnarkose oder Anästhesie durchgeführt werden. Die Hände werden mit speziellen Enzymarzneimitteln und physiotherapeutischen Techniken behandelt. In Ermangelung eines solchen Trainings wird es während der Operation zu Schwierigkeiten bei der Trennung der Haut und Narbenbildung kommen.

Wenn die Vorbereitung und der sofortige chirurgische Eingriff nach den Regeln durchgeführt wurden, ist es in der Regel nicht notwendig, die Haut und den nachfolgenden rekonstruktiven Kunststoff zu entfernen. Während der Rehabilitation werden Methoden der funktionellen therapeutischen Effekte, Elektrotherapie, Massage und andere Manipulationen nach Ermessen des Arztes verwendet.

Nach dem Rehabilitationsverlauf wird die Funktion der betroffenen Bereiche wiederhergestellt und der Patient erhält die Möglichkeit, wieder zu einer vollwertigen Vitalaktivität zurückzukehren.

Video - Contracture Dupuytren Behandlung