Trendelenburg-Position. Was es ist, wird ein Foto für Operationen, Röntgenstrahlen, anaphylaktischer Schock verwendet, die beinhaltet

Die besondere Position des Körpers, in dem das Becken Ebene oberhalb der Ebene des Schultergürtels, die Trendelenburg-Position genannt. Diese Haltung verbessert den Blutfluss zum Gehirn und damit - der Abfluss von ihrem Beckenorgane. Daher ist es weit verbreitet in der Chirurgie, Gynäkologie, Kosmetik-und Notfallversorgung verwendet.

wenn verwendet

In der Medizin ist es in solchen Fällen verwendet:

1. Bei Bedarf Blutung der Beckenorgane:

• gynäkologische Operationen;
• obstetrical Pathologie;
• uterine Blutungen;
• Operation am Rektum;
• Bauchchirurgie;
• Einige Zahnbehandlungen;
• endoskopischen oder Röntgenuntersuchung des Dickdarms;
• Röntgen- oder endoskopische Untersuchung des Magens und der Speiseröhre;
• einige urologische Chirurgie.

2. Bei Bedarf den Blutfluss zum Gehirn:

• bei Ohnmacht;
• Schock;
• kollabieren.

Je nach Art der Operation oder Untersuchungsposition können unterschiedliche Winkel nehmen - von 15 ° bis 45 °.

In der Kosmetik wird diese Position in solchen Fällen verwendet:

• gynäkologische Kosmetologie;
• Geschlechtsumwandlung;
• Hymenoplastik;
• Fettabsaugung in den Bauch und Oberschenkel;
• Schließ oberen Gaumen Defekts oder Split Lippen mit angeborener Anomalien (Gaumenspalte, Lippen-);
• rhinoplasty.

Manchmal kosmetische Chirurgie des Gesichts sind andere Bestimmungen, die „Angitrendelenburg“ bezeichnet werden. In dieser Position ist die Schultergurt über das Becken, die durch ein Ausströmen von Blut aus dem Oberkörper begleitet wird und schafft gute Bedingungen für den Betrieb.

Vor- und Nachteile

Trendelenburg-Position - eine Position des Körpers, die den Zugang zu inneren Organe verbessert. Es wurde für den Einsatz Gynäkologe Trendelenburg entwickelt und angeboten, die in der normalen Position der Körper und die inneren Organe der Drüse Zugang zum Uterus und Ovarien festgestellt, dass erschweren.

Und wenn der Körper durch Anheben des unteren Körpers und Absenken der oben geneigt ist, eine Membran steigt, Freigeben von Speicherplatz in der Bauchhöhle.

spezielle OP-Tische und Stühle sind nun entwickelt, die aus verschiedenen Winkeln, um sie für die Neigung des Patienten zur Verfügung stellen, die den Prozess des Betriebes vereinfacht und die Zeit der Umsetzung verkürzt. Deren Mechanismus ermöglicht eine einfache Übertragung des Patienten von einem Ort zum anderen durch nur eine Person ohne fremde Hilfe, und die Kosten für Energie und Zeit.

Pros Bestimmungen:	Cons Bestimmungen:
Erweiterung des chirurgischen Ansatz; zur Ohnmacht oder Schock schafft die Voraussetzung für einen schnellen Ausstieg aus dem Zustand; ein einfacher Zugang während der gynäkologischen Operationen oder einige Staaten in der Geburtshilfe; einfach zu bedienen.	Schwierigkeiten bei der Bewegung der Membran; intrakraniellen Druck erhöht; Depression der Atmungsfunktion; die Entwicklung der respiratorischen Azidose; Leitungs Verschlechterung des kardiovaskulären Systems; Darm volvulus; hämodynamischer Verschlechterung (je länger ein Patient in dieser Position ist, - die Indikatoren verschlechtern mehr).

Alle Effekte sind kurzlebig Trendelenburg-Position. sie werden in der Regel nach der Wiederherstellung der physiologischen Situation gehalten, und manchmal ist es notwendig, für einige Zeit zur normalen Leistung zurück zu kommen. Aber manchmal führt diese Einstellung zu unerwünschten Wirkungen (Hirnödem, akuter ischämischem Schlaganfall, Blutungen).

Trendelenburg-Position - es ist die beste Option für Operationen in der Gynäkologie. aber Menschen mit großer Körpermasse, ist es praktisch nutzlos.

Beim Kippen des Körpers an das inneren Organen Membran ist im oberen Teil des Körpers, zu befreien, die für eine Operation oder Untersuchung Raum im Becken verdrängt. Aber Fettleibigkeit omentum ist zu groß und auch mit einer signifikanten Steigung, füllt die gesamte Bauchhöhle.

Chirurgen verwenden es oft genug, wie mit einem minimalen Aufwand an Zeit, Mühe und teure Ausrüstung, Sie optimale Bedingungen für den gewünschten Betrieb zu schaffen. Aber zur gleichen Zeit, adipöse Patienten, ändert dich die Position nicht die gewünschte Wirkung, oder zu erreichen, ist es einen schärferen Winkel benötigt.

Während der Narkose verhindert Trendelenburgposition Aspiration von Erbrochenem, wird aber durch Aufstoßen von Mageninhalt in die Speiseröhre begleitet.

Anästhesisten beachten Sie, dass die Position utrudnyaet laryngeal Trachealtubus Intubation, wie Diese Situation ernsthaft die Epiglottis und Stimmritze, betrachtet und ein Rohr direkt in den Einsatz Larynx.

Zeugnis

Um den Patienten Trendelenburgposition zu geben, sind die folgenden Hinweise:

• Operationen am Enddarm;
• gynäkologische Operation (Eierstock-Zysten);
• Eileiterschwangerschaft;
• urologische Chirurgie;
• Durchleuchtungs Untersuchung der Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm;
• plötzlicher Abfall des Blutdrucks;
• Ohnmacht;
• Schock.

Vor der Ernennung der Position des Patienten ist notwendig, um vollständig zu erforschen, nicht die Gegenanzeigen zu verpassen. Die Ausnahme ist der Abfall des Blutdrucks und alle Arten von Schock. In diesem Fall wird die Trendelenburg-Position immer sofort benötigt.

Es ist nicht nur Nada, wenn Verdacht auf eine Fraktur der Wirbelsäule ist. Daher heben die Verletzten nach dem Unfall, nur das Bein und befestigen Sie die Halswirbelsäule. Nach einer Patientenposition zu geben, sind Sie zu vermessen und Nothilfe bereit.

Verwendung Trendelenburg-Position stellt die Freigabe des oberen Atmungstrakts und verhindert die Zunge, so dass es leichter, den Prozess zu unterstützen und spart Zeit für die nächsten Stufen der Reanimation patsiena.

Intensivmediziner, Ärzte und Notaufnahme Zulassungsstelle bei der Bereitstellung von Notfallversorgung ist weit verbreitet Position als die Position des Larynx verwendet Es verhindert, dass die Zungenwurzel, was die weitere Arbeit vereinfacht und befreit von der Zeit, die erforderlich Durchgängigkeit des oberen Luftwegs, um sicherzustellen, Wegen.

Frauen verwenden Position bei einer Eileiterschwangerschaft. Sie stellen fest, dass in der zweiten und dritten Trimester schwanger Dauer des Aufenthalts in einer solchen Position sollte minimal sein, da die Membran physiologisch ist bereits hoch und die hämodynamische Belastung weiter erhöht, was das Risiko von Komplikationen und hämodynamischen Ödem erhöht Gehirn.

Auch Trendelenburg-Position verschlechtert die Blutversorgung des Fötus, die zu seiner Hypoxie führen kann und als ein Ergebnis eines Syndroms der internen Entwicklungsverzögerung.

Radiologen und Ärzte der funktionalen Diagnostik feiern Ermächtigung mit den Bestimmungen Trendelenburg, die Möglichkeit, eine genauere Diagnose, zur richtigen Diagnose führen und erfolgreich Behandlung.

Zahnärzte verwenden Position für einen besseren Zugang zu der Mundhöhle. Die am häufigsten in der Zahnarztpraxis Trendelenburg-Position durchgeführt, aber manchmal Zahnextraktion, insbesondere Molaren, tritt auch in dieser Position. Die Ärzte sagen, einen besseren Zugang zu schwer erreichbaren Stellen und schneller Zahnbehandlungen durchgeführt wird.

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen in die Gebrauchsposition sind die Herz, Lunge und Gehirn Pathologie, die ein lebenswichtiges Organ ist, so vor der Operation oder Untersuchung in dieser Position halten, so ist es sicher, medizinische Vorgeschichte zu müssen sammeln und eine allgemeine Umfrage durchführt Körper.

Zu den wichtigsten Kontraindikationen sind solche Zustände:

• Aszites - Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle;

  

• das Vorhandensein von Blut in der Bauchhöhle, Eiter;
• fortgeschrittenes Alter;
• zerebrovaskuläre Sklerose ausgedrückt;
• schwerer Herzinsuffizienz;
• Eierstockzysten;
• Risiko einer Fehlgeburt während der Schwangerschaft;
• Einschränkung der Atmungsfunktion (schwerer COPD, Asthma).

Das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Bauchhöhle kann in dem Fall zu einer schnellen Ausbreitung der Infektion durch den Körper, führen in ihren peritonealen Taschen der Milz oder Leber von fließt. Und wenn das Vorhandensein eines bösartigen Tumors in benachbarten Organen möglicherweise Metastasen. Daher wird Trendelenburg-Position nur von der Bauchhöhle nach der Entfernung der Flüssigkeit durchzuführen erlaubt.

Sie sollten auch, vor allem bei Erwachsenen, Blockaden verschiedener Natur, ventrikuläre Arrhythmie sorgfältig ein Verfahren zur Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems verschreiben. Nach Position erhöht die Systole und langsame Herzfrequenz, dass die Blockade oder Arrhythmie eine unerwünschte Wirkung erzeugt.

Lungenerkrankung begrenzt die Anwendung der Vorschrift, daher müssen die Risiken und Vorteile vor seiner Ernennung zu prüfen. Bronhografii andere notwendige Untersuchungen durchführen, die Möglichkeit der Aufnahme einen Bronchodilator, zu berücksichtigen, um nicht einen Angriff von bronchialer Obstruktion oder Asthma zu provozieren.

Das Verfahren Schritt für Schritt

Trendelenburg-Position - eine Variante der Körperposition, die auf Röntgenstrahlen der Bauch oder chirurgischer Behandlung in Proktologie und Gynäkologie einen guten Überblick bietet. In allen Fällen ist die Vorbereitung für das Verfahren erfolgt ähnlich, aber hat seine Unterschiede.

Wenn Röntgenstrahlen oder Röntgenstrahlen des Verdauungstraktes sollten diese Regeln befolgen:

1. Ausschließen Medikamente für mehrere Tage vor dem Verfahren, mit Ausnahme der Elemente für die tägliche Verabreichung bei chronischen Erkrankungen des Herzens, der Lunge benötigt und Diabetes. Sie können auch eine Aktivkohle und Simethicon Vorbereitungen verlassen, sie helfen, den Magen und Darm durch übermäßige Gasbildung und Ansammlung von überschüssigem Schleim zu reinigen.
2. Rauchen Patienten in der Studie Tag zu rauchen verboten.
3. Vor dem Eingriff notwendig ist, alle Metall-Schmuck und Zahnersatz zu entfernen.
4. Die letzte Mahlzeit sollte 10-12 Stunden betragen. zu studieren und von leicht verdaulichen Lebensmitteln bestehen. sollte nicht ein Produkt sein, das Blähungen in der Nahrung führen. Unter Berücksichtigung eine geringe Menge Wasser am Tag des Tests.
5. Wenn der Einlauf notwendig.

Das Verfahren selbst beinhaltet die folgenden Elemente:

• zur Festlegung des Patienten auf einer speziellen Funktionstabelle;
• gefolgt von der Fixierung;
• Schultern fixieren die Anschläge Abrutschen zu verhindern;
• Radiographie oder Fluoroskopie Darms in einer horizontalen Position;
• Änderungen in der Körperstellung mit angehobenem Becken (Kopfende wird auf 5-15 ° gesenkt wird, der maximalen Winkel von - 45 °);
• Verhaftung mit simultanem Bild für einige Sekunden zu atmen.

Wenn es ein Magen Röntgenkontrast ist es mit Barium, wird das Barium eingesetzt, bevor Verfahren ein paar Schüsse getan, um die Erfassung all notwendige Diagnostik zu maximieren GIT.

Position ermöglicht es Ihnen, einen Bruch der Membran, Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre zu diagnostizieren, sowie Polypen und Tumoren der Bauchhöhle. Bei Bedarf kann das Verfahren während der Schwangerschaft durchgeführt werden, sondern nur die 2. und 3. Trimester.

Nach der Untersuchung der Patient mindestens 2-3 Liter Wasser pro Tag auf die Substanz vollständig aus dem Körper heraus trinken. Für 3-5 Tage, je nach dem individuellen Stoffwechsel kann die Verletzung eines Stuhles beobachtet werden, seine Malerei in weißer Farbe und Verstopfung. Nach vollständiger Entfernung von Barium, ein Stuhl normal.

Gynäkologische und urologische Operationen Vorbereitungen für Operationen in ähnlicher Weise gehalten. Unterschied ist die Funktion des Empfangens Flüssigkeit. In diesem Fall ist es notwendig, zu begrenzen. Auch gynäkologische Operation durchgeführt auf einem Stuhl, oft in Kombination mit Lithotomie-Position (mit abgesenktem nach unten), wodurch die Torsionsspannungen auf den Lendenbereich zu reduzieren.

Wenn Proktologische Operationen must-see Ziel ist der Einlauf.

Wenn Synkope oder plötzlichen Abfall des Blutdrucks, wenn Sie dringend Hilfe benötigen, auf den Tisch legen, um fehlen Zeit zu sparen.

Das Verfahren besteht aus den folgenden Elementen:

• setzen den Patienten auf eine harte Oberfläche;
• unter der Halswirbelsäule Rolle von Handtüchern, Kleidung oder andere Materialien zur Hand gegeben;
• Bein hebt in einem Winkel von 35-45 °;
• überprüfen Sie die Atemwege, Herzfrequenz und Pulsschlag in der Arteria carotis;
• vymeryat Blutdruck;
• stattfinden, bevor die Nasengänge mit Watte mit Ammoniak getränkt;
• gehen in die Notaufnahme.

Trendelenburg-Position - das ist das erste, was, wenn eine Ohnmacht zu tun, denn eine solche Situation Es bietet Entschädigung für physiologischen Organismus, einen Ansturm von Blut in das Gehirn und der schrittweisen Ausstieg aus dem unabhängigen Ohnmacht.

Wenn die Ursache ein Abfall des Blutdrucks ist, trägt die Situation zu ihrem Anstieg. die Position zu sichern erfordert keine besonderen Kosten der Energie, so kann es mit jeder bewältigen. Auch ist es nicht lange dauern, was eine positive Auswirkung auf die Fortsetzung der Unterstützung hat, die parallel ausgeführt werden können, wenn mehrere Personen anwesend sind.

Kosmetiker verwenden Position bei der kosmetischen Chirurgie der äußeren Genitalien, Geschlechtsumwandlung. Die Trendelenburg-Position ist die beste für diese Art der Operation, weil es den Abfluss des Blutes aus dem unteren Teil des Körpers fördert und verhindert, dass signifikante Blutungen während der Operation.

Mit Hilfe der Trendelenburg-Position in verschiedenen Bereichen der Medizin und Kosmetik Herstellung Operationen und Forschung genauer und bequem. Daher ist in den meisten Fällen stark Ärzte empfehlen sie in dieser Position zu halten.

Breites Anwendungsspektrum Trendelenburgposition erfordert eine genaue Kenntnis ihrer Leistung von Ärzten verschiedener Fachrichtungen. Unter Berücksichtigung aller Vorteile ihrer Verwendung, sollten die Bedingungen, unter denen es streng verboten tragen nach wie vor im Auge ist.

Die Trendelenburg-Position ist ein einfaches Verfahren, das zu unerwarteten und unerwünschten Ergebnissen führen kann. Daher vor der Verwendung ist es notwendig, im Detail das Problem des Patienten und Begleiterkrankungen zu untersuchen. Erst danach wird das Verfahren des größten Nutzen in der Behandlung bringen, und bei der Untersuchung des Körpers.

Registrierung des Artikels: Wladimir der Große

Video der Trendelenburg-Position

Wie ist die Installation des Patienten in der Trendelenburg-Position: